近日
一名25歲的小伙子因痛風(fēng)
到醫院接受治療
醫生在術(shù)中竟然看到
“擠牙膏”的情景
↓↓
痛風(fēng)結晶因為濃度過(guò)高
從血液中析出
沉積在關(guān)節滑膜軟組織里
術(shù)中一擠壓
就會(huì )像擠牙膏一樣擠出來(lái)！
網(wǎng)絡(luò )配圖
這名小伙子來(lái)到廣東暨南大學(xué)附屬第一醫院骨關(guān)節與運動(dòng)醫學(xué)中心接受治療。到醫院檢查發(fā)現，尿酸竟然高達800多，膝關(guān)節屈伸活動(dòng)受限（只能屈曲40度左右，正?？梢郧?20度左右）。
不愛(ài)吃海鮮
也很少喝酒
基本上不喝碳酸飲料
父母都沒(méi)有痛風(fēng)病史
這名25歲小伙子的痛風(fēng)
由何而來(lái)？
暨南大學(xué)附屬第一醫院骨關(guān)節與運動(dòng)醫學(xué)中心主任李劼若了解后發(fā)現：
通過(guò)手術(shù)清理后，小伙子的活動(dòng)范圍改善了很多。
膝關(guān)節里擠牙膏一樣擠出痛風(fēng)結晶
李劼若提醒說(shuō)，長(cháng)期尿酸高的后果很?chē)乐?，除了?huì )傷害骨關(guān)節、軟組織，更會(huì )對腎臟、心血管等造成不良影響，所以控制尿酸很重要。
800多的尿酸很驚人
李劼若還接診了一名把可樂(lè )當水喝最終誘發(fā)痛風(fēng)的16歲少年。16歲的小張體型偏胖，因腿腫痛難忍不得不到醫院就診。經(jīng)檢查發(fā)現，小張尿酸值高達600多。
痛風(fēng)結晶沉積在關(guān)節腔里
與上述例子的25歲小伙一樣，小張也不愛(ài)運動(dòng)，且特別愛(ài)喝可樂(lè )，每天要喝好幾瓶，基本上是拿可樂(lè )當水喝。李劼若表示，像可樂(lè )這樣含糖量高的碳酸飲料，是會(huì )影響尿酸代謝的，喝得越多，就會(huì )影響嘌呤轉化成尿酸并排出的過(guò)程，尿酸濃度過(guò)高了就容易沉積在血液和關(guān)節里。
李劼若提醒
千萬(wàn)不要以為遠離痛風(fēng)僅靠少吃肉、少喝酒即可，如果經(jīng)常喝糖分高的各種飲品，特別是碳酸飲料、奶茶等，這也是容易引起尿酸升高的重要因素。
部分高危人群應格外注意防范痛風(fēng)。除了肥胖者，痛風(fēng)高危人群還有：
李劼若表示，痛風(fēng)作為當代社會(huì )常見(jiàn)病癥，不少人存在認知誤區，以下幾點(diǎn)大家應格外注意：
1 血尿酸是痛風(fēng)的主要原因，但血尿酸高并不一定導致痛風(fēng)，部分高尿酸血癥患者終生不會(huì )發(fā)展成痛風(fēng)。
2 血尿酸不高，也有可能患痛風(fēng)。當痛風(fēng)急癥發(fā)作時(shí)，人體會(huì )作出應激反應，調節體內的血尿酸水平，使血尿酸pH值不高?；颊咭矔?huì )自行服用一些降尿酸藥物減輕疼痛，如果用量不規范，用藥后才檢查尿酸，這時(shí)血尿酸濃度雖不高，但亦有可能引起痛風(fēng)。
3 極少數患者對降尿酸藥物不耐受，若是出現一些不良反應，只要及時(shí)發(fā)現并到門(mén)診處理，便能盡快恢復。
4 即使關(guān)節不疼了，藥物也不能停。藥物自行吃吃停停容易導致痛風(fēng)反復發(fā)作，血尿酸忽高忽低，易損傷腎功能，因此藥不能自行停。
5 痛風(fēng)需要接受正規治療。有人認為出現痛風(fēng)，只需吃點(diǎn)止痛藥，忍一忍就過(guò)去了。實(shí)際上，痛風(fēng)是慢性病，患者需要接受長(cháng)期正規的治療，遵醫囑服藥，加強飲食管理，才能控制好病情。
6 長(cháng)期喝市面上銷(xiāo)售的蘇打水，并不能降低血尿酸水平，長(cháng)期飲用還可能增加痛風(fēng)的風(fēng)險。市面上銷(xiāo)售的蘇打水不同于醫生開(kāi)的碳酸氫鈉片（俗稱(chēng)小蘇打），雖有堿化尿液作用，但效果遠不及小蘇打，也不能降低血尿酸水平。而且有些蘇打水中添加的甜味劑和香精，長(cháng)期喝可能增加痛風(fēng)、肥胖及糖尿病等代謝綜合征的發(fā)病風(fēng)險。
7 是否患痛風(fēng)與胖瘦無(wú)直接關(guān)系。痛風(fēng)是由于血尿酸水平持續升高，導致單尿酸鹽在關(guān)節和其他組織中沉積所致。只是肥胖者血尿酸水平更容易升高，患痛風(fēng)的幾率也更高。
8 并非吃海鮮喝啤酒就一定會(huì )導致痛風(fēng)。海鮮含有大量嘌呤，啤酒含有轉化為嘌呤的物質(zhì)，促進(jìn)尿酸增多，影響尿酸排泄，兩者都是發(fā)生痛風(fēng)的危險因素。一個(gè)身體健康的人，偶爾吃海鮮啤酒并不會(huì )導致痛風(fēng)。
9 痛風(fēng)患者并非絕對不能喝酒吃海鮮，只是建議不貪杯，偶爾喝一小口問(wèn)題不大。但是不建議痛風(fēng)患者食用高嘌呤的海鮮，如小魚(yú)干、蚌蛤、干貝、牡蠣等；中嘌呤海鮮，如草魚(yú)、蝦、鯽魚(yú)、螃蟹等可每周吃2-3次，但每次用量少于100g；而低嘌呤的海鮮，如海參、海蜇、海藻等的用量幾乎可以不限制。
10 并非關(guān)節疼就是痛風(fēng)。關(guān)節疼痛是痛風(fēng)的一個(gè)表現，但不是所有關(guān)節疼痛都是痛風(fēng)。關(guān)節炎、滑囊炎等疾病和扭傷都會(huì )引起關(guān)節疼痛。想要判斷是不是痛風(fēng)，需通過(guò)臨床檢查，綜合病史、癥狀、體征、血尿酸測定、影像學(xué)檢查等結果進(jìn)行綜合判斷。
痛風(fēng)發(fā)作前，身體可能發(fā)出哪些信號呢？李劼若介紹，當出現以下癥狀，建議及早到醫院專(zhuān)科就診，不要自己隨便亂吃藥或自行處理：
1.腳部皮膚變色、發(fā)熱腫脹；
2.拇趾關(guān)節腫大、發(fā)炎、劇痛；關(guān)節周?chē)钠つw瘙癢并開(kāi)始剝落；
3.疼痛在半夜或早晨突然發(fā)生等。
李劼若建議痛風(fēng)患者要多喝水，這個(gè)水指的是白開(kāi)水或者淡茶，而不是碳酸飲料，尤其是用含糖的碳酸飲料來(lái)代替水。
適當地運動(dòng)也相當重要，運動(dòng)能夠加速尿酸的代謝和排出。但是體重過(guò)重的人，如果運動(dòng)方式不正確，可能會(huì )傷害關(guān)節，所以要選擇合適的運動(dòng)。另外，限制海鮮、動(dòng)物內臟、肉湯等高嘌呤食物攝入只是預防痛風(fēng)的措施之一，還需配合非藥物干預措施治療。
面對一桌子的美食
還是要克制！
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