家住北京的何先生今年61歲,患糖尿病已經(jīng)十幾年。每次一到冬季,都是他最難熬的日子,身上瘙癢難忍,想撓又不敢撓,真是苦不堪言。用他自己的話(huà)說(shuō):“癢起來(lái)就像皮膚底下有好多螞蟻在爬一樣,怎么撓也不過(guò)癮!”“就像針刺一樣,還到處走,這里刺一下,那里刺一下!”“小腿上都是小疙瘩,天天皮膚底下跟小火烤似的,有時(shí)候真恨不得把皮揭下一層!”
血糖升高是瘙癢的“元兇”
皮膚瘙癢是糖尿病皮膚病變的典型表現,其根本原因是血糖升高,引起皮膚抵抗力下降,同時(shí)皮膚腺體分泌的體液中含糖量升高,形成了細菌或真菌孳生的溫床。
血糖升高還會(huì )引起周?chē)窠?jīng)感覺(jué)障礙,自主神經(jīng)紊亂,由于皮膚汗液分泌減少,導致皮膚干燥,引起瘙癢。
此外,血糖升高還會(huì )損傷局部血管,造成血管閉塞,引起皮膚脂質(zhì)漸進(jìn)性壞死等。
所以,很多糖尿病患者難以逃脫冬季皮膚瘙癢。而且,由于免疫功能的下降,使患者容易患感冒或流感,使糖尿病病情加重。
另外,寒冷也容易出現局部?jì)霪?,容易導致發(fā)生糖尿病足等并發(fā)癥。
控制高血糖是基礎措施
治療糖尿病皮膚瘙癢的重點(diǎn)在于降血糖,這樣才能避免高血糖損害血管神經(jīng)等器官,從根本上防治皮膚瘙癢。糖尿病合并皮膚病的處理都應在嚴格控制糖尿病的基礎上進(jìn)行,因此必須嚴格控制血糖、監測血糖和尿糖。
平時(shí)要注意清潔衛生,如出現感染,可在醫生指導下選擇有效的抗感染藥物對癥治療。如瘙癢的患者可選用皮炎平、復方康納樂(lè )用等藥物對癥治療。糖尿病患者發(fā)現自己皮膚異常,不要驚慌,也不要認為皮膚病是小事,隨便抹點(diǎn)藥或自己挑一挑處理就可以,往往是血糖沒(méi)控制好導致的,因此,應及時(shí)監測血糖,如血糖波動(dòng)較大到專(zhuān)科醫院就診或找藥師咨詢(xún)調整用藥劑量,以免延誤診治。
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