成本一元零售四十余元
目前，市場(chǎng)上的假藥主要有以下三種，在大連從事多年藥品銷(xiāo)售的業(yè)內人士趙軍告訴記者，首先是“稀釋”型假藥，即將真藥分拆，混以淀粉或其他成分物質(zhì)，再重新包裝，如此一來(lái)，一份真藥變成了多份假藥。其次是一點(diǎn)藥物成分也沒(méi)有，“完全使用淀粉，或糊精制作。”
“吃了這樣的假藥頂多是沒(méi)有效果，貽誤病情。真正可恨的是那些向假藥里非法添加其他化學(xué)物質(zhì)的造假者。”趙軍說(shuō)。對此，記者從藥監部門(mén)了解到，目前確有很多假藥中添加了其他的成分，比如向抗風(fēng)濕類(lèi)藥品中添加強的松、雙氯滅痛等激素類(lèi)成分。由于這些激素類(lèi)成分的作用，患者在服用這些假藥后短時(shí)間內癥狀趨勢能夠得到緩解，但長(cháng)期服用會(huì )造成藥源性疾病及激素類(lèi)的副作用。
還有些假藥生產(chǎn)者降糖藥中添加一些國家明令禁止的化學(xué)藥物成分，持續服用，不但會(huì )耽誤病人的最佳治療時(shí)間，嚴重的還可能導致腎衰、心衰以及循環(huán)系統衰竭。此外，還有些執法過(guò)程中查獲的假藥“根本就不知道添加了哪些物質(zhì)。”藥監人員告訴記者，檢測時(shí)，有時(shí)在這些假藥中根本檢測不出任何藥物成分。
目前市場(chǎng)上的藥物造假形式有以下幾種，對此，大連市食品藥品監管局藥品稽查處副處長(cháng)鄧曉健介紹，一是仿冒知名企業(yè)、知名品牌的藥品依然比較突出，僅憑肉眼很難識別出真偽。如標示西安楊森制藥有限公司生產(chǎn)的“鹽酸氟桂利嗪膠囊(西比靈)”等，這些仿冒的藥品在外包裝印刷、色澤及做工上與正規企業(yè)所生產(chǎn)的極其相似，不經(jīng)生產(chǎn)企業(yè)檢驗、鑒定難以識別其真偽。
二是盜用合法生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)或合法批準文號，如：標示張家界市長(cháng)康制藥有限責任公司生產(chǎn)的“腸康膠囊”，經(jīng)核查，該企業(yè)從未生產(chǎn)過(guò)這種藥品。標示四川泰樂(lè )制藥有限公司生產(chǎn)的“腸炎康”(標示批準文號為國藥準字Z20043784)，經(jīng)核查，不是標示企業(yè)所生產(chǎn)，為盜用該企業(yè)藥品“速效止瀉膠囊”合法批準文號的假藥。
三是杜撰藥品生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng)以瞞天過(guò)海。如假藥“楊氏胃康膠囊”所標示的藥品生產(chǎn)企業(yè)為陽(yáng)華藥業(yè)股份有限公司，經(jīng)核查該公司根本不存在。四是以類(lèi)似品種冒充正宗中藥飲片，以假亂真。如有的用與“川貝母”形狀相似的“東小貝”冒充“川貝母”，不具有中藥鑒別技能的，很難鑒別其真假。
驚人的利益是假藥打而不絕的主要原因。趙軍說(shuō)，一種藥物從地區總經(jīng)銷(xiāo)的進(jìn)貨價(jià)到最終市場(chǎng)上的零售價(jià)，至少要翻三四倍。“合法藥品銷(xiāo)售環(huán)節存在層層‘扒皮’的現象，可見(jiàn)其利潤空間之大。你說(shuō)真藥尚且如此，那沒(méi)有任何成本，且又省掉很多‘扒皮’環(huán)節的假藥，利潤空間該有多大呢?”趙軍告訴記者，據他所知，一種假冒眼藥水，成本只有1元左右，市場(chǎng)零售價(jià)卻高達40多元。“還有的造假者用淀粉、糊精制成膠囊、片劑，冒充藥品，患者需要什么藥，他就貼什么標簽!”趙軍說(shuō)。
賣(mài)一盒假藥也構成銷(xiāo)售假藥罪
這些假藥是如何流入市場(chǎng)的呢?趙軍說(shuō)，根據規定，批發(fā)、代理機構銷(xiāo)售藥品時(shí)，必須持有國家相關(guān)機構出具的手續，而藥店進(jìn)購藥品，也都要出具營(yíng)業(yè)執照等相關(guān)證照。“在利益的趨勢下，個(gè)別藥房對進(jìn)貨渠道要求不嚴格，管理上也不是很規范，給了個(gè)別不法分子可乘之機。”
鄧曉健介紹，目前大連市一些大型的連鎖藥房，上架藥品統一由總公司配送，而總公司進(jìn)藥多是直接與品牌制藥廠(chǎng)家聯(lián)系，“因此它們銷(xiāo)售假藥的可能性不大。”趙軍說(shuō)，“那些非連鎖的單體藥房具有獨立進(jìn)貨權，這種情況下，只要供貨方出示相關(guān)材料，藥房也不管真假，只要有利潤就進(jìn)貨，事實(shí)上那些手續很容易造假。而有些藥房，甚至在供貨方手續不全的情況下，也睜一只眼閉一只眼。”
那些售賣(mài)假藥的藥房應該對自己的行為有所了解，趙軍說(shuō)，“常年與藥物打交道，哪些藥物多少錢(qián)他們心里肯定有數，如果某種藥價(jià)格過(guò)低，那里面肯定有問(wèn)題。只是在利益面前，他們不愿意深究罷了。”
記者從藥監部門(mén)了解到，大連目前查獲的假藥大部分來(lái)自于農村和城鄉結合部地區的單體藥房和個(gè)體診所，主要是這些藥品經(jīng)營(yíng)、使用單位為降低藥品成本，不嚴格執行相關(guān)規定，對供貨方提供的藥品質(zhì)量檔案沒(méi)有進(jìn)行認真核實(shí)，客觀(guān)上為假藥流入市場(chǎng)創(chuàng )造了條件。
根據規定，鄧曉健說(shuō)，對于醫療機構這類(lèi)特殊主體實(shí)施的銷(xiāo)售假藥、劣藥行為，將作為生產(chǎn)、銷(xiāo)售假藥、劣藥犯罪的共犯，依法定罪處罰。這對于進(jìn)一步規范中藥飲片市場(chǎng)提供了法律依據。銷(xiāo)售假藥既破壞國家藥品管理制度，又危及人的生命健康安全，所以，只要銷(xiāo)售假藥，不管數量多少，也不管涉案金額多少，哪怕是只賣(mài)一盒，也不管是否對患者構成嚴重后果，都構成銷(xiāo)售假藥罪。
鄧曉健表示，患者服用“假藥”輕則貽誤病情，重則會(huì )對肝、腎等臟器造成極嚴重的損害，嚴重的甚至會(huì )危及患者生命安全。市食品藥品監督管理局提醒市民，購藥過(guò)程中，應對產(chǎn)品的名稱(chēng)、包裝、說(shuō)明書(shū)、標示的批準文號、生產(chǎn)批號、有效期以及生產(chǎn)廠(chǎng)家進(jìn)行仔細檢查，務(wù)必索要正規的銷(xiāo)售憑證。警惕打著(zhù)免費講課、贈品、義診的招牌，實(shí)際推銷(xiāo)假藥的騙局，也不要相信非法廣告而郵購藥品，或在未經(jīng)國家食品藥品監督管理局批準的互聯(lián)網(wǎng)站上購買(mǎi)藥品。如果對藥品真偽有疑問(wèn)或發(fā)現藥品有質(zhì)量問(wèn)題，可依據銷(xiāo)售憑證向當地藥品監管部門(mén)投訴，以維護自身的合法權益。
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