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秦亮甫學(xué)醫話(huà)

秦亮甫學(xué)醫話(huà)

 

一、調臟腑經(jīng)絡(luò )辨證相結合的觀(guān)點(diǎn)

疾病的產(chǎn)生是整體功能失調、臟腑經(jīng)絡(luò )病理變化的反應。臟腑與經(jīng)絡(luò )本身就是互為絡(luò )屬,互為相應的。人體的經(jīng)絡(luò ),是全身氣血往來(lái)循行的通路,它內屬五臟六腑,外聯(lián)官竅關(guān)節皮毛,將臟腑肢體聯(lián)成統一的機體。當邪氣侵入人體時(shí),由于病的性質(zhì)不同,臟腑功能,氣血盛衰的不同,致使受邪的部位以及發(fā)生的癥狀亦有各自不同。這些癥狀,可以由臟腑功能異常反應出來(lái),亦可從它們所絡(luò )屬的經(jīng)絡(luò )循行的通路上反應出來(lái),正如《靈樞·邪客》所載:“肺心有邪,其氣留于肘;肝有邪,其氣留于兩髀;腎有邪其氣留于兩辨”說(shuō)明了臟腑與經(jīng)絡(luò )的密切關(guān)系。臨床診治過(guò)程中用臟腑,經(jīng)絡(luò )理論相結合辯證方法,更能察疾病之分毫,以利于疾病治療。

從病理傳變而論:臟腑經(jīng)絡(luò )又可分人體的內外,病理傳變又有臟腑經(jīng)絡(luò )病變的先后之分。病在外在淺,往往病變在經(jīng)在絡(luò ),病在內在深,往往病變在臟在腑,秦老主張臟腑和經(jīng)絡(luò )辨證相結合,更能分辨疾病的部位,疾病的傳變趨勢以致因勢利導,驅邪于外,療疾于須臾。從治療角度而論:臨證治療,臟腑經(jīng)絡(luò )一并審視,從中尋找側重的一方,疾病在淺的屬經(jīng)絡(luò )病,涉及面窄,診治中可以重經(jīng)絡(luò )輕臟腑,有的只順循經(jīng)或局部取穴,可少考慮臟腑。而疾病在內,屬臟腑病,側重于臟腑氣機、陰陽(yáng)的調理,取穴偏重于俞、募、輸、合、五俞母子補瀉。但臟腑已涉及經(jīng)絡(luò )者,根于臟腑,達到病所則重取俞募而兼取郄、絡(luò )。

 

二、力倡“針藥結合內服外治綜合應用”的治療方法

內服外治綜合應用的治療方法,源于臟腑經(jīng)絡(luò )辨證相結合的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn),內服外治,用常法亦用變法,根據臟腑經(jīng)絡(luò )的聯(lián)絡(luò )關(guān)系,用內服中藥以調臟腑功能,亦用循經(jīng)論治的方法以驅頑疾;根據臟腑經(jīng)絡(luò )先后的傳變的關(guān)系制定出何時(shí)內服,何時(shí)外治的治療方案;亦根據仲景先師的“知未病”、“知肝傳脾,當先實(shí)脾”的理論,用針或灸,施以手法,或補或瀉;用中藥內服或溫或寒,內瀉外補,或內補外瀉來(lái)達到“治肝實(shí)脾”之效果,亦在寒熱夾雜,虛實(shí)夾雜的疑難病中,施以?xún)确庵?,用以寒熱反激,補瀉逆從的手法給予綜合治療,以達到療病之目的。

推崇督脈理論,重視督陽(yáng)的調動(dòng)

古人均云:“督脈……以中道察視之”、“行背部之中行”、“為陽(yáng)脈之都綱”、“督脈陽(yáng)脈之海也”、“緣督以為經(jīng),可以保身,可以全生,可以養身”等等。秦老推崇督脈理論并且在臨床上不斷發(fā)展和應用督脈理論。他認為督脈是諸陽(yáng)之會(huì ),諸陽(yáng)之帥,通達手足三陽(yáng)經(jīng),因此對于人體的陽(yáng)氣的協(xié)調,應首推督脈之陽(yáng)。

用督脈治療神經(jīng)系統疾病,包括結核性腦炎后遺癥,震顫麻痹癥,神經(jīng)官能癥和頑固性失眠等,其機理應用了督脈“上貫心”“入絡(luò )腦”的理論,針刺督脈施以瀉法,來(lái)平督脈之陽(yáng)氣,使其振奮心陽(yáng),靜腦寧神,施補法以之培補真陽(yáng),補腦益髓。

用督脈治高血壓,其機理是潛陽(yáng)先潛督脈之陽(yáng)。高血壓根本病機是陰陽(yáng)失調,陰虛而陽(yáng)亢,或陽(yáng)亢不可制約。用督脈叩打使之微微出血的方法來(lái)泄陽(yáng),再則用養陰潛陽(yáng)重鎮利水的中藥做成外治藥袋,枕于風(fēng)府大椎處,加用芳香的藥,使藥性透入百會(huì ),以此達到協(xié)調督脈陽(yáng)氣。

用督脈治寒喘,寒喘是人體感受外寒、衛陽(yáng)不能通達,肺氣失去宣降。因此辛溫通陽(yáng)的中藥配止咳定喘的中藥做成外敷藥敷于大椎之上,以溫煦督脈,以帥衛陽(yáng)而祛邪治病。用督脈以治痿癱諸癥,包括四肢不用,陽(yáng)事不舉等,痿證是因元陰元陽(yáng)不足,經(jīng)絡(luò )氣血不通所致,針刺督脈穴痊,培補真陽(yáng),疏通經(jīng)氣,腎脈貫脊,可取督補腎,使之上下貫通,陽(yáng)氣通達,元陰充養,則痿癱諸證可愈。

 

三、針藥結合,速蠲病痛

“一針、二灸、三服藥”是治療方法的原則,《素問(wèn)·移精變氣法》曰:“毒藥治其內針石治其外”,針藥運用得當往往能相得益彰。針、灸、藥各有所長(cháng),不能偏廢。秦老臨證凡遇初病、急癥,首先用針刺法,以針刺取立竿見(jiàn)影之效,頓挫峻烈病勢于頃刻,凡遇久病、虛證、寒癥以灸法為主,以灸可溫熱祛寒補虛。而對一些重癥、急癥,久治不愈疑難頑癥則往往針藥并施,雙管齊下,以針刺導其先,以湯藥蕩其后,每能收到滿(mǎn)意療效。

 

四、從腎論治老年病

衰老既是一種病理變化,又是一種不可避免的生理過(guò)程。一直有許多醫家在探討衰老的原因與機制,提出了各種學(xué)說(shuō),如陰陽(yáng)失調學(xué)說(shuō),元氣不足學(xué)說(shuō),臟腑虛衰學(xué)說(shuō),精氣神虧損學(xué)說(shuō),氣虛血瘀學(xué)說(shuō),腎衰痰瘀學(xué)說(shuō)……眾說(shuō)紛紜。雖各有其理,但究其根源,腎虛是人體衰老的根本原因。

1、腎中精氣主宰人的壽命和生存質(zhì)量

腎為先天之本,腎中精氣是構成人體的基本物質(zhì),也是人體生長(cháng)發(fā)育和各種功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎。故《素問(wèn)·金匱真言論》說(shuō):“夫精者,生之本也”。人體的生長(cháng)、發(fā)育、衰老及體質(zhì)強弱與先天精氣的盛衰強弱有著(zhù)密切的關(guān)系。先天之精稟受于父母,以孕育新的生命。精氣的盛衰決定了人的壽命,即“凡此形體之氣,既已異于上壽,則其中壽而盡,因有所由,此先天之稟受然也”(《景岳全書(shū)》)。“稟氣原則體強,氣薄則其體弱,體弱則命短,命短則多病、壽短”(《論衡·氣壽篇》)。

人在出生之后,由于“先天之精”不斷得到“后天之精”的充養。腎中精氣的不斷充盛,促進(jìn)著(zhù)幼兒骨骼及智力的發(fā)育;隨著(zhù)腎中精氣的不斷充盛,進(jìn)而化生出促進(jìn)性腺發(fā)育成熟的物質(zhì)“天癸”,男子產(chǎn)生精子,女子月經(jīng)來(lái)潮,具備了生殖力。因此,當腎中精氣充足時(shí),則精力充沛,骨堅邪固,耳目聰明,毛發(fā)潤澤,二便自調,從而提高了生命質(zhì)量。以后隨著(zhù)腎中精氣由充盛逐漸轉向衰退,“天癸”的生成減少直至耗竭,生殖能力下降,以至消失,人也就從中年而轉入老年,出現骨枯髓減腦空,則身短背駝腰酸、耳鳴齒搖、發(fā)白枯萎等老態(tài),正如《素問(wèn)·上古天真論》所述:“女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長(cháng)。二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時(shí)下,故有子。三七腎氣平均……七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭”。“丈夫八歲,腎氣實(shí),發(fā)長(cháng)齒更。二八腎氣盛,……三八腎氣平均……,五八腎氣衰。”反映了腎中精氣與生命過(guò)程有著(zhù)密切關(guān)系,它是決定人的生、長(cháng)、壯、老、死生命活力的重要條件。故虞摶曰:“腎元盛則壽延,腎元衰則壽失”(《醫學(xué)正傳》)。

《類(lèi)證治栽》記載:“人身所寶,唯精氣神,神生于氣,氣生于精,精化氣,氣化神,故精者身之本,氣者神之本,形者神之宅也。”由此可見(jiàn),精氣神是生命的根本,腎中精氣為之根本。精足則氣盛,氣盛體充形健,形健則神旺。如《景岳全書(shū)》所云:“精為氣之根”,“精盈則氣盛,氣盛則神全,神全則身健,身健則病少,神氣堅強,老而益壯,皆本于精”。而今,人到晚年,腎精先衰,形成精不化氣,氣不生精的局面,精氣不足則形壞神傷而致衰老。正如《素問(wèn)·上古天真論》所云:“腎臟衰,形體皆極。”

總之,精氣神為生命根本,腎之精氣為三者中堅,它的盛衰不僅主宰著(zhù)人的壽命和生存質(zhì)量,而且人體壽命的極限是由先天之精所決定,只能在后天調攝保養,避免其額外耗損,爭取達到極限,而不能超過(guò)極限,這種認識和現代醫學(xué)壽命生物鐘學(xué)說(shuō)頗相吻合。

2、本虛常見(jiàn)多臟虛損,腎衰為主

人體內臟腑、經(jīng)脈是一個(gè)有機整體,因而腎不是孤立存在,而是通過(guò)五行生克掛鉤,與其他臟腑緊密聯(lián)系,相互資生,相互制約,維持機體的平衡調節。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),人體內陰陽(yáng)逐漸失去平衡,“五十歲肝氣始衰……六十歲心氣始衰……七十歲脾氣虛……八十歲肺氣衰……九十歲腎氣焦,四臟經(jīng)脈空虛”(《靈樞·天年篇》)。“腎為臟腑之本,十二經(jīng)脈之根,呼吸三焦之源,而資之以為始者也。”腎為先天之本,腎藏精,精屬陰,為人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎,人體臟腑、經(jīng)絡(luò )、四肢百骸皆靠其涵養,五臟六腑之陰舍此不滋;腎精化腎氣,氣屬陽(yáng),為激發(fā)和推動(dòng)臟腑經(jīng)絡(luò )之氣的源泉,是維持人體生長(cháng)發(fā)育的原動(dòng)力,五臟六腑之陽(yáng)非此不長(cháng)。因此,腎陽(yáng)之溫煦、腎陰之化生是各臟腑經(jīng)絡(luò )生理功能與血液化生、循環(huán)、津液輸布的重要保證。人到老年,腎中精氣漸衰,腎精不足可致化氣無(wú)源,無(wú)力溫煦和激發(fā)推動(dòng)臟氣;精不化血或陰血不充,可致陰虧血少,諸臟、四肢、百骸失其濡養,從而產(chǎn)生三焦氣化不利,氣機升降失常而致病,造成諸多臟器功能損害,氣血陰陽(yáng)虧損。正如金元叔微曰:“腎經(jīng)虛則乃至五臟六腑衰極而漸至腎”。因此,腎衰是致病之本,而多臟虛損是老年人發(fā)病的重要因素?!端貑?wèn)·上古天真論》曰:“腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛,乃能瀉,今五臟皆衰,筋骨懈墮,天癸盡矣。故發(fā)髯白,身體重,行步不正,而無(wú)子耳。”出現以腎衰為主的多臟器虛損為多見(jiàn)。心腎虧虛,陰虛火旺,水火不濟;肝腎虛衰,風(fēng)陽(yáng)上擾,下虛上實(shí);脾腎兩虛,火不生土;肺腎虧虛,氣虛失納等等。腎虛不僅可致其余四臟虛損,亦可與數臟合病,如腎與心肝,腎與心肺,腎與心脾同病。從而引起多種老年性疾病。

3、疾病多為因虛致實(shí),虛實(shí)錯雜,腎衰為其根源

老年病虛證多見(jiàn)的病理特點(diǎn)是與腎的精氣陰陽(yáng)有著(zhù)密切的關(guān)系。早在《內經(jīng)》就有“腎藏精”、“腎者主蟄,封藏之本,精之處也”的記載,強調了精氣的充盈是維持健康的根本。精藏于腎,為身之本?!?a title="中醫書(shū)籍:醫學(xué)入門(mén)" target="_blank">醫學(xué)入門(mén)》說(shuō):“人至中年,腎氣自衰”。老年人腎精逐漸衰竭,真氣逐漸耗散,五臟日益虛弱,各種虛損性疾病蜂至,氣機衍滯,升降失司在所難免。如若再受外邪侵襲,精神刺激,飲食不當,勞累過(guò)度等,則會(huì )使臟腑功能衰退加快,氣血陰陽(yáng)失調,從而發(fā)生因虛致實(shí),虛實(shí)夾雜等一系列病理表現。如水虧木旺,風(fēng)陽(yáng)上僭,陽(yáng)隨氣升,氣血壅滯,脈絡(luò )瘀阻;心腎氣虛,氣虛血澀而致瘀血內停、血脈失暢;腎陽(yáng)虛衰,陰寒內盛,寒則氣收,血行不暢而致血瘀;腎氣虧虛、氣不行水,水濕內停;腎虛陰傷、陰虛火旺、煉液成痰、痰濁內阻等。以至氣逆,風(fēng)陽(yáng),血瘀、痰飲,食滯等諸般郁積由此產(chǎn)生,導致臟腑組織器官功能活動(dòng)異常,耗傷機體的正氣,從而加速機體的老化。臨床上可見(jiàn)慢性支氣管炎、冠心病、高血壓、高脂血癥、老年性癡呆、腫瘤等疾病,有時(shí)可使病情發(fā)生大的起伏,甚至釀成危重癥情威脅生命。

4、補腎精,益腎氣是延年祛病的基本原則

人體生、長(cháng)、壯、老、死的生命過(guò)程是腎氣盛衰的演變過(guò)程。進(jìn)入老年,體質(zhì)狀況發(fā)生顯著(zhù)的變化,諸臟腑功能多為脆弱,表現為抗病能力和自我調節能力低下,易于發(fā)病,易于傳變,臟腑精氣易損而難復,其中以腎中精氣衰少為根本。因此,對于老年病的治療應重視護養正氣。“老衰久病,補虛為先”,使臟腑機能振奮,體質(zhì)增強,正氣存內,達到祛邪治病,益壽延年之功。

5、補益腎之精氣是延緩衰老的基本法則

腎精虧損,可以直補,但腎氣是由腎精所化生,由腎陽(yáng)蒸化腎陰而成。補益腎氣必須依據“精中生氣”,“陰中求陽(yáng),陽(yáng)中求陰”之原則,采取補腎填精,助陽(yáng)化氣之法。若單純滋陰填精,不僅藥之甘味,難以化成腎中精血,而且精血不生,反易成陰凝之邪傷伐元氣。若純使用壯陽(yáng)之品,或獲一時(shí)之效,但勢必耗損精血,使虛損益損。所以必須采取補腎填精,助陽(yáng)化氣之法,使精生氣,氣生精,精氣充足,從而推動(dòng)臟腑功能。達到神聰形健,延緩衰老之目的。

然而,老年人的生理特點(diǎn)是“五臟俱虛”,因此,對于臟腑虛損的治療要立足于老年人腎虛精虧之全局,又要著(zhù)眼于臟腑病變之局部,只有把補腎法與調養五臟相兼顧,才能更好地發(fā)揮作用。由于腎與五臟是一種相互資生的關(guān)系,所以通過(guò)調養五臟氣血,可以達到治腎之目的。

6、扶正固本,填施戕伐

老年病以本虛為主,“兩虛相搏”之機遇甚多,最易招致邪侵,老年病又以慢性、危重病癥多見(jiàn),臟腑功能虛弱,氣化不力,血行不暢,痰濕凝滯,邪易聚而難散,出現正虛不能勝邪,虛實(shí)夾雜之證。正虛遭邪侵,邪滯更傷正,形成一種惡性循環(huán)因此邪結不祛則正氣難復,邪實(shí)之患不可不治,但治療之法不可與年青體壯之人同日而語(yǔ),老年疾病無(wú)論何證,都難以承氣功伐。此時(shí)治療上尤以重視正氣,老年人之正氣,皆刻刻固記。因損之極易,培補甚難,但不可過(guò)。一般應在扶正的基礎上進(jìn)行祛邪,如活血化瘀,化痰利濕,通腑泄濁等。這樣有利于病邪的消除,有利疾病的轉歸和預后。但補時(shí)必須結合老年人的體質(zhì),針對病因,審因論補,切忌濫補,最忌廣絡(luò )原野,以求中的做法。治病用藥以防攻邪傷正,扶正戀邪,稍有偏差,使虛者更虛,實(shí)者更實(shí),遺禍無(wú)窮,正如《靈樞·本神篇》所說(shuō)的要“知其氣血虛實(shí),謹而調之也。”宜緩緩調補,長(cháng)期漸進(jìn),抓主要矛盾,中病輒止。有些老年慢性病也不可急于求功,認準后貴在守方,切忌變法變方過(guò)頻。年邁之體,辨證要準,立法要穩,選方要精,用藥要輕,寧可再劑,不可重劑,對癥下藥,多可起力挽千斤的

7、強調針藥結合,重視督脈應用

景岳曰:“經(jīng)脈者,臟腑之枝葉;臟腑者,經(jīng)脈之根本。”(《經(jīng)絡(luò )類(lèi)》)。經(jīng)脈內源于臟腑,它的運行又必須有相交臟腑氣血的灌溉,方可源遠流長(cháng),所以督任二脈既可統領(lǐng)一身之陰陽(yáng),就必以真陰之臟和真陽(yáng)之臟為本源,方可脈海充盈,流溢諸經(jīng)。督脈貫脊入腎,總督諸陽(yáng),交會(huì )于任脈。

故秦教授提出“主取督脈,以治雜病”的理論,重點(diǎn)是強調調節腎陰腎陽(yáng)的重要性,在臨床治療中取得了較為確切的療效。

治療老年病的過(guò)程中重視針藥并用,內外結合的治法,用內服中藥以調臟腑功能,用循經(jīng)論治以驅頑疾,用針的手法和藥的性味,來(lái)防病之傳變,補藥力之不及,和力損外邪的侵襲,使用得當相得益彰,常能加速病痛的祛除。

注重養生同時(shí)要:《素問(wèn)·上古天真論》稱(chēng)人的壽限為“天年”,指出“終其天年度百歲而去”?!渡袝?shū)·洪范》亦曰:“一曰壽,百二十歲也”。然人到中、老年時(shí)期,由于腎氣衰退,精氣內虛,出現了無(wú)法抗拒的生理性衰老過(guò)程,許多老年病在生理性衰老的基礎上發(fā)生發(fā)展,隨之病理性衰老又可促進(jìn)衰老過(guò)程。秦師認為要延緩衰老的過(guò)早到來(lái),就要平時(shí)注意順應自然,謹慎起居,調理飲食,藥餌調養,運動(dòng)鍛煉等養生方法,以期避免腎精的額外消耗,降低其耗損的速度,從而達到強身防病,延緩衰老之目的。誠如《類(lèi)經(jīng)》所說(shuō):“善養生者,必寶其精,精盈則氣盛,氣盛則神全,神全則身健,身健則病少,神氣堅強,老當益壯,皆本于精。”

8、機體調攝,延緩衰老

人體臟腑機能活動(dòng)常受精神意志影響,孫思邈說(shuō):“老人之性,必恃其老,無(wú)有藉在,率多驕恣,不循軌度,忽有所好,即須稱(chēng)情。”情志過(guò)激,能引起臟腑氣機逆亂,而產(chǎn)生種種病變。因此秦師十分注重調神,也就是內經(jīng)中的“精神內守”(心理衛生)?!端貑?wèn)·上古天真論》指出:“上古圣人之教下也,皆謂之虛邪賊風(fēng),避而有時(shí),恬淡虛無(wú),精神內守,病安從來(lái)?"即要避免內部過(guò)分的情志刺激,經(jīng)常保持歡暢愉快,藉以保養精、氣、神,反之則影響腎氣,尤其是驚恐思慮之下,更能損及腎之精氣。故“凡治身者,太上養神,其次養形也”(《類(lèi)經(jīng)·卷三》)。

同時(shí)要陶冶自己的性情,例如要丹青書(shū)畫(huà),習書(shū)楷字,或引吭高歌,使精神安逸舒暢,如孫思邈所云,善養性者,“性即自善,內外百病皆悉不生”。

9、動(dòng)靜結合,延緩衰老

“動(dòng)”是指運動(dòng),活動(dòng),“靜”是指內養,放松之意。老年保健應充分休息,保證充足睡眠,以聚精養神。但若一味靜臥不動(dòng),氣血流動(dòng)不暢,亦損天年。尤其是進(jìn)入中老年,由于臟腑功能衰退,抵抗力下降,“虛邪賊風(fēng)乘虛而入”,極易發(fā)生各種疾病,因此“養性之道,常欲小勞,但莫大疲及強所不能堪耳”(《備急千金要方》)。應注意勞逸結合,尤其需要進(jìn)行一些適度的體育鍛煉活動(dòng),活動(dòng)肢體,流通氣血。例如早晨的體操、打拳等活動(dòng),晚上做一些放松功。做到以靜為主,兼以運動(dòng),動(dòng)靜結合,使我們人體各組織細胞得以整復,可延緩細胞衰老,保持腎之精氣充實(shí),卻病延年。

10、適度飲食,延緩衰老

人之壽命與腎氣關(guān)系密切,但腎氣乃“先身生之精氣也,非胃氣不能滋”(《脾胃論》)。“高年陰陽(yáng)氣乏”,老年脾胃虛弱更為突出,由于胃腸功能的減退,不宜暴飲暴食,不宜偏嗜五味、生冷、肥甘之品,不宜食用不易消化的硬性食物(如油煎食品)。清·曹慈山《老老恒言·飲食》中說(shuō):“大饑傷脾,大飽傷氣。益脾借于谷,饑則脾無(wú)以運而脾虛;氣轉于脾,飽則脾過(guò)于實(shí)而氣滯。故先饑而食,可以給脾;食不充脾,所以養氣。”無(wú)論過(guò)饑過(guò)飽,均可傷害脾氣。五味偏嗜,酒肉過(guò)盛,亦可傷脾滯氣,影響水谷的吸收,導致臟腑功能紊亂,引起諸病和早衰。故《素問(wèn)·生氣通氣論》說(shuō):“是故謹和五味,骨正筋柔,氣血以流,腠理以密,如是則骨氣以精,謹道如法,長(cháng)有天命。”

11、慎應寒暑,延緩衰老

寒暑是四時(shí)氣候變化的規律,即是人體賴(lài)以生存的條件,又是導致疾病的一大因素。人上了一定年紀后由于腎氣衰退,對外界環(huán)境變化的適應性、應激性較差,極易受到外邪的侵襲,更傷腎氣,引發(fā)疾病?!鹅`樞·本神篇》曰:“故智者之養生也,必順四時(shí)而適寒暑。”熱了少穿衣,冷了多加衣,但出汗時(shí),不可當風(fēng)脫衣。處處順應自然變化,與之相應,養生不逆其時(shí),真氣內守,腠理致密,邪無(wú)由傷人。

12、節制性欲,延緩衰老

腎之精液是構成人體生育繁殖的基本物質(zhì),到了一定年齡,定要節制性欲,不能縱欲泄精,使相火妄動(dòng),傷腎損陰,引起一系列腎虧癥狀,久而夭折天年。故《素問(wèn)·上古天真論》提出;“以酒為漿,以妄為常,以醉入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿(mǎn),不時(shí)御神,勞快其心,逆于生樂(lè )……故半百而衰也。”為此秦師提出,對性欲問(wèn)題應“六十而禁,七十而絕”。固攝腎精,使先天之本得到后天之保養,則體可健而動(dòng)作不變,人盡其壽。

13、補攝營(yíng)養,延緩衰老

營(yíng)養之補可分為食補、藥補二大類(lèi),食物之補有雞汁、甲魚(yú)之類(lèi),但不宜過(guò)分油膩。藥物之補可有人參、燕窩、鹿茸、銀耳等等,當然應因人因時(shí)而異。孫思邈說(shuō):“40歲以上……須服補藥,50歲以上四時(shí)勿缺補藥,如此乃延年得養生之術(shù)耳”。即用藥物補益腎之精氣,延緩衰老就成了與積極保健方法相輔相成的重要方法之一??顾ダ纤幬锍司哂兄委熂膊∽饔猛?還有針對老年人氣血虧損,肝腎不足和陰陽(yáng)容易失調的特點(diǎn),分別用補氣益血、調補肝腎、滋陰壯陽(yáng)藥物以達到強身保健、益腎固精之功。

總之,衰老是一個(gè)很復雜的生理退化過(guò)程,其根本決定于腎中精氣之盛衰,為了達到延緩衰老的目的,養生是重要手段之一,秦師有一詩(shī)為證:“動(dòng)靜結合,恬淡虛無(wú),制怒節欲,以安五臟,乃能長(cháng)壽”。

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