提要 ：崩漏是月經(jīng)的期與量嚴重紊亂的一類(lèi)月經(jīng)病，是指經(jīng)血非時(shí)崩下不止或淋漓漏下不盡。前者為“崩”，后者稱(chēng)“漏”。本病主要是由于致病因素損傷沖任，固攝失職，血失統制而引起。常見(jiàn)的病因有：
一、中醫病因辯證：
　　(1)血熱妄行：素體陽(yáng)盛，或情志抑郁，肝郁化火；或感受熱邪，或過(guò)食辛熱之物釀成實(shí)火，灼傷沖任，擾動(dòng)血海，迫血妄行，致成崩漏。
　　(2)陰虛火旺：素體陰虛，或久病失血傷陰，陰虛火旺，下擾血海，致使經(jīng)血非時(shí)妄行。失血過(guò)多，更傷陰津，陰愈虛則火益旺，故本病患者常迤邐不愈。
　　(3)瘀血阻滯：情志內傷，沖任氣血郁滯；或經(jīng)期產(chǎn)后，余血未盡，感受外邪，以致瘀阻經(jīng)脈，新血不得歸經(jīng)而妄行。
　　(4)氣虛不攝：憂(yōu)思過(guò)度，飲食勞倦，損傷脾氣，氣虛下陷，統血無(wú)權，沖任失固，不能制約經(jīng)血而成崩漏。
　　(5)腎氣不固：素體腎氣不足，或因早婚、多產(chǎn)、房事不節損傷腎氣；或年老腎氣漸衰，或手術(shù)損傷等，以致腎氣虧虛，封藏失職，沖任失固而成崩漏。
　　(6)肝膽濕熱：素有濕熱內蘊，或經(jīng)期產(chǎn)后感受濕熱之邪，蘊結肝膽，下注沖任，擾及血室而致經(jīng)血非時(shí)而下。
　　(7)痰濕阻滯：素體痰濕內盛，或脾虛濕滯生痰，下注沖任，阻滯胞脈，血不歸經(jīng)而形成崩漏。
　　(8)氣機逆亂：暴怒傷肝，氣機逆亂；或恐懼過(guò)度，精神過(guò)度緊張，致使氣機升降失常，血海不寧，血隨氣亂而形成崩漏。 　　
二、中醫對崩漏的簡(jiǎn)易療法：
　　(1)簡(jiǎn)便驗方 ：
　?、僖婺覆?0克。水煎服(適用血瘀者)。
　?、谙生Q草、血見(jiàn)愁、旱蓮草各30克。水煎服(適用于血熱者)。
　?、郯咨?5克，香附12克，生熟蒲黃各10克。水煎服(適用于氣滯血瘀者)。
　?、芎瞪彶?、女貞子各15克，山萸肉、貫眾、地榆、生地各12克。水煎服(適用于腎陰不足者)。
　?、莩嗍?、補骨脂各等份。共為細末，每服3克，日服3次(適用于腎氣虛寒者)。
　?、藁泵?、白術(shù)各20克，黃芪、旱蓮草、烏賊骨各30克，甘草10克。水煎服(適用于脾虛失攝者)。
　?、呗菇撬?5克，泡姜炭10克，三七6克。共為細末，每服3克，日服3次(適用于脾腎陽(yáng)虛者 )。
　?、嘧貦疤?、蓮房炭、血余炭各等份。共為細末，每服5克，日服3次。
　?、嵯生Q草、生龍牡各50克，烏賊骨30克。水煎服(上方適用于各型患者)。
　　(2)飲食療法
　?、脔r藕取汁，加少許白糖食用(適用于血熱妄行者)。
　?、邗r生地60克，粳米100克。煮粥食用(適用于陰虛血熱者)。
　?、凵衩?、山藥各50克，粳米100克。煮粥食用(適用于濕熱下注或脾虛濕盛者)。
　?、苌介?0克，冰糖適量。代茶飲(適用于血瘀者)。
　?、萏胰?克，烏賊魚(yú)1條。煮熟后調味，食肉喝湯。
　?、撄S芪50克，人參10克，肉桂3克，生雞1只。煮熟食肉喝湯。
　?、呱剿?、芡實(shí)、大棗各30，蓮子50克，粳米100克。煮粥食用(上方適用于脾氣虛者)。
　?、嘭i腰子1對，核桃肉、蓮子各50克，續斷(包)、桑寄生(包)15克。同燉煮后食肉喝湯(適用于腎虛不固者)。
　?、狳S芪、木耳各15克，藕、黑豆各30克、瘦豬肉100克。做湯食用(適用于脾腎不足者)。
　　(3)針灸療法
　?、袤w穴：出血量多者取神厥、隱白。艾灸20分鐘。一般10分鐘后血即見(jiàn)少。三陰交、足三里，陰陵泉、關(guān)元、中極、血海、腎俞、脾俞、太沖、水泉、氣海。每次取3～4穴針刺，根據病機之不同選用補瀉手法。
　?、诙ǎ鹤訉m、內分泌、皮質(zhì)下、脾、腎、肝、卵巢。每次取2～3穴針刺，或用埋針治療。
三、中醫治療崩漏的中成藥：
　　(1)十灰丸，每服6克，日服3次(適用于血熱者)。
　　(2)固經(jīng)丸，每服9克，日服3次(適用于陰虛血熱者)。
　　(3)荷葉丸，每服9克，日服3次(適用于血熱或陰虛火旺者)。
　　(4)龍膽瀉肝丸：每服6克，日服2次(適用于肝膽濕熱者)。
　　(5)益母丸，每服6克，日服2次(適用于血瘀者)。
　　(6)震靈丸，每服9克，日服2次(適用于氣滯血瘀者)。
　　(7)烏金丸，每服6克，日服3次(適用于肝氣郁滯者)。
　　(8)崩漏丸，每服6克，日服3次(適用于肝腎陰虛者)。
　　(9)全鹿丸，每服9克，日服2次(適用于脾腎陽(yáng)虛者)。
　　(10)人參歸脾丸，每服6克，日服2次(適用于脾氣虛而不攝者)。
　　(11)補中益氣丸，每服6克，日服3次(適用于氣虛下陷者)?！　?
　　(12)金匱腎氣丸，每服6克，日服3次(適用于腎陽(yáng)不足者)。
　　(13)婦血寧，每服5片，日服3次。
　　(14)云南白藥，每服0.3克，日服3次(上藥各型均可使用)。
四、崩漏常見(jiàn)的合并癥治療：　
　　崩漏患者在病程中?？砂l(fā)生一些合并癥，主要的有虛脫、貧血及合并感染等。
　?、盘撁摚翰∏閬?lái)勢急，出血量多，出現神昏面白，四肢厥冷，汗出淋漓，氣短喘促。脈芤或沉伏不顯。治宜益氣固脫。首選方藥為獨參湯(《十藥神書(shū)》)：人參12克。水煎服。
　　參考方藥：參附湯(《校注婦人良方》)：人參15克，附子10克。水煎服(適用于虛脫重癥，肢冷汗出淋漓者)。
　　針灸急救：取人中、合谷、百會(huì )、涌泉穴針刺，用強刺激法。
　?、曝氀菏а^(guò)多，證見(jiàn)唇舌淡白，面色無(wú)華，倦怠乏力，頭暈目眩，心悸不安，脈沉細無(wú)力。治宜補氣養血。首選方藥為《校注婦人良方》歸脾湯。方見(jiàn)月經(jīng)先期的辨證治療。方中可再加阿膠(沖)10克，枸杞子30克，桑椹15克，紫河車(chē)粉(沖)3克，以補腎填精養血。食欲不振者加陳皮、雞內金各12克，以開(kāi)胃助運。
中醫治療崩漏的參考方藥：
　?、偎奈餃?。方見(jiàn)經(jīng)色淺淡的辨證治療(適用于以血虛為主者)。
　?、谑笱a湯。方見(jiàn)痛經(jīng)的辨證治療(適用于氣血兩虧者)。
　?、切岸靖腥荆焊雇淳馨?，腰酸墜痛，帶下粘稠，色黃氣穢，或五色雜見(jiàn)。伴有煩躁口渴，大便干，小便黃，或見(jiàn)發(fā)熱。舌苔黃膩，脈滑數。治宜清熱解毒化濕。首選方藥為五味消毒飲 (《醫宗金鑒》)。金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各30克，紫背天葵15克。熱毒重者加連翹15克，黃芩10克，以助解毒之力；熱毒更甚者則可選用黃連解毒湯(方見(jiàn)本病肝膽濕熱型)，或犀角地黃湯(《千金方》)。由犀角3克，生地30克，芍藥12克，牡丹皮9克，組成合方應用。腹痛重者加香附12克，五靈脂(包)10克，以活血行氣止痛；出血多者加炒升麻、茜草各12克，小薊15克，以止血；心煩口渴者加元參15克，山梔子、麥冬各12克，以益陰生津除煩。
　?、巯煞交蠲?《婦人良方》)。白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、當歸、甘草節、炒皂刺、炙穿山甲、天花粉、乳香、沒(méi)藥各3克，金銀花、陳皮各9克(適用于熱毒壅遏、營(yíng)衛阻滯者)。