股骨頭壞死病臨床中醫辨證分型主要有如下幾種：
1、 腎陽(yáng)虛兼有血瘀型
多見(jiàn)于因某種病而使用大量激素者，或其他原因引起的股骨頭壞死。實(shí)驗研究證明，長(cháng)期大量使用激素藥物可導致免疫功能低下，可致腎陽(yáng)虛。
主證：髖部鈍痛，活動(dòng)后加重，畏寒肢冷，腰膝酸軟無(wú)力，跛行，精神萎靡，面色晃白或黧黑，舌淡白或淤有點(diǎn)，苔薄白或無(wú)苔，脈沉細弦澀。
兼癥：遇熱減輕，遇冷加重，腰痛、或患側臀部疼痛、或患側腹股溝疼痛、或患肢膝關(guān)節部疼痛、活動(dòng)多時(shí)無(wú)力、或酸痛、易疲勞。行走疼痛或跛行，或功能發(fā)生障礙，跛行、行走困難、疼痛，肌肉萎縮，下肢無(wú)力。
2、氣滯血瘀型
多見(jiàn)于股骨頸骨折復位不良，或骨折后6～18個(gè)月左右骨折雖然愈合，也會(huì )發(fā)生股骨頭壞死，或見(jiàn)于其它原因引起的股骨頭壞死，凡正氣不虛，氣機凝滯，瘀血阻絡(luò )，以疼痛為主的股骨頭缺血壞死均屬此型。
主證：髖部脹痛或刺痛，痛處固定不移，久坐久臥后疼痛加重，適當活動(dòng)后疼痛減輕，舌質(zhì)略暗，脈沉澀。
兼癥：患側臀部疼痛、或患肢膝關(guān)節部疼痛、或活動(dòng)多時(shí)無(wú)力、易疲勞。行走疼痛、或跛行，或功能發(fā)生障礙，跛行更加嚴重，行走困難，肌肉明顯萎縮，下肢無(wú)力。
3、氣虛血瘀型
多見(jiàn)于中老年股骨頸骨折后股骨頭壞死，經(jīng)過(guò)一年以上骨折愈合或未愈合及其它原因引起的股骨頭壞死中期或晚期患者，正氣虛無(wú)力行血，以功能障礙和疼痛為主的病例。
主證：中老年人有股骨頸骨折病史，髖關(guān)節疼痛、功能障礙、下蹲困難、或跛行、行走困難、疼痛，肌肉萎縮，下肢無(wú)力。面色無(wú)華，少氣懶言，舌質(zhì)暗，苔薄白，脈細弱而澀。
兼癥：患側臀部疼痛、或患肢膝關(guān)節部疼痛、或活動(dòng)多時(shí)無(wú)力、或酸痛、易疲勞。
4、氣血兩虛型
見(jiàn)于股骨頭壞死晚期或退行性病，骨性關(guān)節炎較嚴重，或見(jiàn)于其它疾病服用激素股骨頭變形較嚴重的，長(cháng)期功能障礙，機體抵抗力很差，食納不佳，以全身乏力伴有疼痛為主的病例。
主證：髖部鈍痛，或有刺痛，長(cháng)期功能障礙，跛行，或行動(dòng)困難，甚則大部份時(shí)間臥床，有時(shí)疼痛沿大腿內側向膝部放射，休息時(shí)疼痛不明顯，活動(dòng)后加重，病側肌肉萎縮，面色蒼白，唇甲淡白無(wú)華，氣短乏力，舌淡苔薄白，脈細弱。
兼癥：腰痛、或患肢膝關(guān)節部疼痛、或患肢畏寒、或活動(dòng)無(wú)力、或酸痛、易疲勞，下肢無(wú)力。
5、肝腎兩虛型
多見(jiàn)于先天髖關(guān)節發(fā)育不良，一般隨著(zhù)年齡增長(cháng)逐漸發(fā)生股骨頭壞死，常合并骨性關(guān)節炎,或髖關(guān)節脫位。
主證：髖部疼痛較輕，活動(dòng)時(shí)加重，休息后減輕?；贾∪馕s，自汗或盜汗，健忘失眠，五心煩熱，舌紅少苔，脈細數。
兼癥：長(cháng)期功能障礙活動(dòng)困難，過(guò)度活動(dòng)則疼痛加重，病情時(shí)重時(shí)輕。腰痛、或患肢膝關(guān)節部疼痛、或患肢畏寒、或活動(dòng)多時(shí)無(wú)力、或酸痛、易疲勞，或跛行、或功能發(fā)生障礙，跛行更加嚴重，明顯感到腿短，肌肉發(fā)生萎縮。
6、歷節病陽(yáng)氣虛型
多見(jiàn)于強直性脊柱炎或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎伴股骨頭壞死者，以關(guān)節變形疼痛，活動(dòng)受限，僵硬為特點(diǎn)。
主證：疼痛時(shí)輕時(shí)重，髖關(guān)節僵硬不得屈伸，面色淡白，頭昏耳鳴，畏寒，自汗出，腰腿酸軟，小便清長(cháng)，夜尿多，脈沉細弱，舌質(zhì)淡，苔薄白。
兼癥：腰背疼痛、或患側臀部疼痛、或患肢膝關(guān)節部疼痛、或患肢畏寒、或活動(dòng)多時(shí)無(wú)力、或酸痛、易疲勞。行走疼痛、或跛行，或功能發(fā)生障礙，行走困難疼痛，肌肉發(fā)生明顯萎縮，下肢無(wú)力、畏寒，下蹲困難，外展內收困難。
