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| 血氣分析 肝素抗凝動(dòng)脈血2ml,抽血后要求嚴加密封,不能接觸空氣,立即送檢,天熱可放冰箱中,并記錄當時(shí)患者體溫。 pH pH pH 【正常參考值】 7.35 ~ 7.45 【異常結果分析】 > <7
PaCO2 二氧化碳分壓
Pressure of carbondioxide PCO2 PCO2 是血液中物理溶解的CO2分子所產(chǎn)生的壓力。反映肺通氣的指標,正常平均為5.33kPa(40mmHg)
【正常參考值】 4.65 ~ 6.0 kPa (35~45mmHg)【異常結果分析】 CO2 輕度升高可刺激呼吸中樞,當達到7.31kPa(55mmHg)時(shí)則抑制呼吸中樞,有形成呼吸衰竭的危險。PCO2增高表示肺通氣不足,為呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒;降低為換氣過(guò)度,為呼吸性堿中毒,或代謝性酸中毒。
實(shí)際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽 Actual bicarbonate , Standard bicarbonate
AB,SB 肝素抗凝動(dòng)脈血2ml,抽血后要求嚴加密封,不能接觸空氣,立即送檢,天熱可放冰箱中。并記錄當時(shí)患者體溫。
SB 指體溫37℃時(shí),PaCO2為5.33kPa(40mmHg),SaO2100%條件下,所測得血漿碳酸氫鹽的含量,正常為22~27mmol/L,平均24mmol/L。因SB是血標本在體外經(jīng)過(guò)標化,PaCO2正常時(shí)測得的,一般不受呼吸因素影響,它相當于二氧化碳結合力(CO2Cp),為血液堿儲備,受腎臟調節。被認為是能準確反映代謝性酸堿平衡的指標。
AB 是指隔絕空氣的血標本在實(shí)際條件下測得的碳酸氫鹽含量。正常人SB和AB兩者無(wú)差異,但AB受呼吸和代謝性雙重因素的影響。
AB 與SB的差值,反映呼吸因素對血漿碳酸氫鹽(HCO3-)影響的程度,呼吸性酸中毒時(shí),受腎臟代償調節作用影響,HCO3-增加,AB>SB;呼吸性堿中毒時(shí),AB<SB;相反,代謝性酸中毒時(shí),HCO3-減少AB=SB但低于正常參考值;代謝性堿中毒時(shí)HCO3-增加,AB=SB但高于正常參考值
【正常參考值】 22 ~ 27 mmol/L(SB 或AB)
【異常結果分析】 AB 升高既可能是代謝性堿中毒,也可能是呼吸性酸中毒時(shí)腎臟的代償調節反映。慢性呼吸性酸中毒時(shí),AB最大可代償升至45mmol/LAB降低既可能是代謝性酸中毒,也可能是呼吸性堿中毒的代償結果
二氧化碳總量 Total CO2 TCO2 肝素抗凝動(dòng)脈血2ml,抽血后要求嚴加密封,不能接觸空氣,立即送檢,天熱可放冰箱中。并記錄當時(shí)患者體溫。
TCO2 是指血漿中所有各種形式存在的CO2的總含量,其中95%為HCO3一結合形式,少量為物理溶解的C02。它的濃度主要受代謝因素的影響,呼吸因素對TCO2也有影響。
【正常參考值】 24 ~ 32 mmol/L
緩沖堿 Buffer base BB 肝素抗凝動(dòng)脈血2ml,抽血后要求嚴加密封,不能接觸空氣,立即送檢,天熱可放冰箱中。并記錄當時(shí)患者體溫。
緩沖堿是指血液中一切具有緩沖作用的堿(陰離子)的總和;包括 HCO3-,HPO4-,Hb和血漿蛋白。正常值45~55mmol/L,平均50mmol/L。HCO3-是BB的主要成分,幾乎占一半(24/50),BB不受呼吸因素、CO2改變的影響,因CO2在改變BB中HCO3-的同時(shí),伴有相應非HCO3-緩沖的變化,在血漿蛋白和血紅蛋白穩定的情祝下,其增減主要取決于SB。
【正常參考值】 45 ~ 55 mmol/L 剩余堿與堿不足 Base excess BE BE 【正常參考值】 -2.3 ~ 2.3 mmol/L 剩余堿與堿不足 Base excess BE BE 【正常參考值】 -2.3 ~ 2.3 mmol/L 氧分壓 Pressure of oxygen PO2 PO2 氧分壓與細胞對氧的利用有密切聯(lián)系。 【正常參考值】 9.97 ~ 13.3 kPa(75 【異常結果分析】 缺氧 PO2 < < < 氧含量 Oxygen content CaO2 氧含量是指每升動(dòng)脈血含氧的 【正常參考值】 7.6 ~ 10.3 mmol/L 氧飽和度 Oxygen saturation SaO2 SaO2 【正常參考值】 95 ~ 98 % 氧飽和度50%時(shí)的氧分壓 P50 血液 【正常參考值】 3.19 ~ 3.72 kPa 【異常結果分析】 右移, 曲線(xiàn)左移時(shí)
二氧化碳結合力 Carbon dioxde combining power CO2Cp 肝素抗凝動(dòng)脈血2ml,抽血后要求嚴加密封,不能接觸空氣,立即送檢,天熱可放冰箱中。并記錄當時(shí)患者體溫。
CO2Cp 是靜脈血標本分離血漿后,與正常人肺泡氣(PCO2=5.33kPa,PO2=13.3kPa)平衡后測得血漿中HCO3-所含CO2量,正常為22~31mmol/L(50~70vol/L),它主要是指血漿中呈結合狀態(tài)的CO2,反映體內的堿儲備量,其意義與SB基本相當,在代謝性酸堿平衡失調時(shí),它能較及時(shí)地反映體內堿儲備量的增減變化。
【正常參考值】 22 ~ 31 mmol/L
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