作者：陶勇 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院眼科

隨著(zhù)對眼睛保護的日益重視，越來(lái)越多的青年朋友喜歡在兜里揣上一瓶眼藥水，時(shí)不時(shí)來(lái)上幾滴，寄希望于像廣告里的電影明星那樣，眼睛明亮有神、驅走“紅血絲”?？墒?，小小的一瓶眼藥水，里面也是大有學(xué)問(wèn)的。首先，大家最需要關(guān)心的是，點(diǎn)眼藥水是否有副作用。應該說(shuō)，任何一種眼藥水，哪怕是什么藥物成分都不含的生理鹽水，都可能有一定副作用的。這是因為在我們正常人所分泌的眼淚中，含有很多生物活性成分和電解質(zhì)，例如溶菌酶，可以抑制結膜囊內細菌的滋生，而無(wú)論是何種眼藥水，盡管可以宣稱(chēng)其制造工藝如何先進(jìn)，但事實(shí)上，這些人造的眼藥離正常的生理淚液成分還是相去甚遠，所以都會(huì )對淚液中有益成分的濃度造成稀釋?zhuān)茐臏I液的生理屏障和防御功能。并且，大部分眼藥水，或多或少，都含有一定量的防腐劑成分，長(cháng)期點(diǎn)眼，這些防腐劑可能對結膜細胞造成損傷，導致干眼癥的出現，也就是淚液分泌不足或者成分改變，使得眼睛感覺(jué)干澀。

特別需要注意的是，有一部分眼藥水里含有激素成分，有些年輕朋友點(diǎn)了之后會(huì )感覺(jué)很舒服，但他們卻不知道，長(cháng)期使用會(huì )造成激素性青光眼和白內障，導致視野損害，嚴重的話(huà)可以失明。所以即使有特殊情況，需要使用含激素眼水，也必須在醫生的嚴格指導下使用，并且還要定期檢查眼壓。某些眼藥水(如治療青光眼之Beta阻斷劑)也可能引起全身的副作用,如哮喘、心臟病發(fā)作、精神異常等等。因此,點(diǎn)眼藥水的次數及點(diǎn)眼藥水的時(shí)間都須遵照醫生的指示。

當使用醫生開(kāi)給你的眼藥時(shí)，必須注意了解藥物的名稱(chēng)及使用時(shí)間。通常藥物有學(xué)名及商品名,學(xué)名可以在標簽上小印刷體字中找到。仔細閱讀包內說(shuō)明事項,包含用法、警告標示、有效期限及副作用。一般而言，眼藥水如果開(kāi)瓶之后，需要在1個(gè)月內用完，否則的話(huà)也不可以使用，因為開(kāi)放時(shí)間過(guò)長(cháng)之后，眼藥水內的液體揮發(fā)，可以導致藥物濃度的改變，并且有可能滋生細菌和病原微生物。若有任何疑問(wèn),須請教醫生。當使用眼藥水時(shí),有任何不舒服之癥狀發(fā)生時(shí),必須和醫生討論。醫生可能給其他的眼藥或建議不同給藥方式來(lái)治療。當你有任何過(guò)敏或曾經(jīng)對某些藥物過(guò)敏時(shí),必須讓醫生知道這件事。任何藥物皆可能引起過(guò)敏,甚至非處方的眼藥水中,所含的化學(xué)防腐劑也會(huì )造成過(guò)敏。眼藥水引起過(guò)敏反應,常會(huì )致癢、腫脹，在眼部周?chē)霈F潮紅。 

點(diǎn)眼藥水也是有技巧的，開(kāi)始時(shí)可能覺(jué)得困難,但多練幾次就可以'熟能生巧'了。正確的方法是事前用肥皂把手洗凈,以免經(jīng)手指接觸眼睛而發(fā)生感染。點(diǎn)眼藥時(shí)，頭部盡量向上仰,使面部與地面平行，或平躺下來(lái)。將下眼皮向下拉開(kāi)，可以將下眼皮向下平拉，或以拇指及食指捏住下眼皮的近瞼緣部位（但注意不用接觸眼皮里面）,將下眼皮翻向外。將眼藥水瓶嘴對準眼睛,擠出一滴眼藥水(不要連續擠出多滴),使眼藥水滴到眼皮內的結膜囊內。注意,眼藥瓶嘴不可以直接接觸到眼睛或睫毛,而應該有一定距離，以防止藥水瓶受污染。 閉上眼睛(不可眨眼),并以手指輕輕按壓內眼角處(眼皮與鼻梁接觸之處的上下淚小管,保持二至三分鐘。 在睜開(kāi)眼睛之前,以紙巾或手巾將未被吸收的眼藥水及淚水擦拭干凈。 若需要點(diǎn)兩、三種眼藥水時(shí),須等十五分鐘後,再點(diǎn)第二種眼藥水,而每次點(diǎn)眼后,要閉眼五分鐘。