腎結石(calculusofkidney)指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石。多數位于腎盂腎盞內,腎實(shí)質(zhì)結石少見(jiàn)。平片顯示腎區有單個(gè)或多個(gè)圓形、卵圓形或鈍三角形致密影,密度高而均勻。邊緣多光滑,但也有不光滑呈桑椹狀。腎是泌尿系形成結石的主要部位,其他任何部位的結石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結石幾乎均來(lái)自腎臟,而且腎結石比其他任何部位結石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要。根據結石成分的不同,腎結石可分草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石六類(lèi)。
[病例]
高女士于5年前無(wú)明顯誘因出現腰痛、耳鳴,入當地醫院化驗血常規、腎功、B超均正常,未行系統治療,于1年前出現腰痛,伴尿頻、尿急、尿痛、口干伴脫發(fā)。入院時(shí)化驗尿常規:潛血(2+),草酸鈣結晶3+/HP,24h尿蛋白定量尿蛋白0.34g/L,尿肌酐4250umol/L,腎臟排毒能力下降。入我院時(shí)患者感腰痛、耳鳴、尿急、脫發(fā),診其舌暗苔白,脈細滑,四診合參中醫辯證屬腎陰虛,氣虛血瘀。
入院診斷為:1.腎結石 2.腎虛
入院后給予青島靜康醫院海洋生命循經(jīng)護腎療法,治療21天,上述癥狀明顯好轉,復查尿常規:潛血(-),24h尿蛋白定量尿蛋白0.15g/L,尿肌酐6500umol/L,現已出院,帶藥回家進(jìn)行自助鞏固治療,囑定期來(lái)院復查。
[癥狀]
1.臨床表現個(gè)別差異很大,決定于結石的病因、成份、大小、數目、位置、活動(dòng)度、有無(wú)梗阻感染以及腎實(shí)質(zhì)病理?yè)p害的程度。輕者可以完全沒(méi)有癥狀,嚴重的可發(fā)生無(wú)尿、腎功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2.結石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內下降時(shí),可出現腎絞痛,為突然發(fā)作的陣發(fā)性刀割樣疼痛,疼痛劇烈難忍,病人輾轉不安,疼痛從腰部或側腹部向下放射至膀胱區,外陰部及大腿內側,有時(shí)有大汗、惡心嘔吐。
3.由于結石對粘膜損傷較重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活動(dòng)較多時(shí)誘發(fā)。結石并發(fā)感染時(shí),尿中出現膿細胞,有尿頻、尿痛癥狀。
4.當繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時(shí),可有發(fā)熱、畏寒、寒顫等全身癥狀。雙側上尿路結石或腎結石完全梗阻時(shí),可導致無(wú)尿。
[飲食注意]
腎臟結石有好幾種,其中常見(jiàn)腎結石大部份以鈣鹽的成分為主,此癥復發(fā)的機率很高,所以常常治療痊愈后,會(huì )再發(fā)病回診。為減少復發(fā)的機率,因此飲食的控制格外重要。在飲食上的照顧需注意以下幾點(diǎn):
1.增加鈣的攝取量:很多人會(huì )有疑問(wèn),為何結石里都是鈣鹽反而要多吃鈣?因為根據研究顯示,足夠的鈣質(zhì)會(huì )和草酸結合,而由糞便排出,因而減少鈣質(zhì)被腸道吸收,當然就會(huì )減少結石產(chǎn)生的機會(huì )。因此食用適量的奶類(lèi)和鈣質(zhì)食物,避免大量服用鈣質(zhì)補充品、維他命D添加劑及含有鈣質(zhì)的抗胃酸藥物,多喝牛奶并不會(huì )因此增加結石,反而有助于減少結石的機率。
2.減少草酸的攝取和食用超過(guò)每天200毫克的維生素C補充品:芹菜、萵苣、竹筍、土豆及豆制品、紅蘿卜、茄子、青豆、青椒、菠菜、蕃茄、提子、橙、草莓、柑桔、檸檬、啤酒、朱古力、可可、花生醬、茶、豆腐、菜湯、茶葉等食物草酸含量較高,宜少食用。
3.減少鈉攝?。猴嬍骋宓?,罐頭和加工食品盡量減少食用。多吃含鉀的食物,如香蕉等食物。
4.減少肉類(lèi)的攝?。簻p少動(dòng)物性蛋白質(zhì)的攝取,可降低形成結石的機會(huì )。有尿酸結石的病人要避免食用高嘌呤的食物,如肝、腦、腸、魚(yú)卵、魷魚(yú)、蠔、鹽漬或油炸食品、青魚(yú)、沙丁魚(yú)、白帶魚(yú)、肉干各種肉湯、肉汁、蛤、蟹等肉類(lèi),黃豆、發(fā)芽豆類(lèi)、香菇、紫菜、菠菜、菜花、等蔬菜,及酒、味精、濃茶、咖啡等。
5.多喝水多運動(dòng):多喝水可使尿中的鹽類(lèi)代謝加快,所以每天至少喝3000c.c的水。更重要的是要注意「排尿量」,最好能達到每天2000毫升(即8杯)的份量,如果排尿量低于1000毫升,水份很明顯是不足夠了。多運動(dòng)可減少骨鈣流失,進(jìn)而減少結石的產(chǎn)生。
6.飲食的酸堿度:患有尿酸結石和胱胺酸結石的話(huà)要多食用堿性食物(如蔬菜、水果、奶類(lèi),但水果中的李子和梅子除外);患有草酸、磷酸鈣、碳酸鈣、鎂氨磷酸鹽結石則宜多吃酸性食物(如肉、魚(yú)、家禽、蛋、花生、果仁和水果中的李子和梅子)。
7.其他預防腎結石的方法:除了飲食以外,注意個(gè)人衛生、避免細菌帶來(lái)尿道感染等亦是預防腎結石的上策。
[腎結石能治好嗎]
青島靜康醫院專(zhuān)家認為,腎結石能治好嗎?要看結石的具體情況。腎結石要進(jìn)行治療,首先要了解結石的具體情況,對癥治療。一般結石直徑在0.4cm左右的、周邊光滑、無(wú)明顯尿流梗阻及感染者可考慮藥物治療。而結石大或者不平、奇形怪狀的,只要超過(guò)1CM的結石就很不容易排石的,只能考慮體外碎石或者手術(shù)取石。
[海洋生命循經(jīng)護腎療法對腎結石的治療]
[專(zhuān)家篇]
蔣先生停了透析,排出結石
在青島靜康醫院眾多的腎病患者之中,有一位來(lái)自廣西桂林的尿毒癥病人顯得尤為特殊,他就是47歲的蔣潤民。他的特殊之處,緣于他的三件不能不提的“趣事”:
三選一,選中靜康醫院
蔣潤民有著(zhù)15年高血壓、10年腎結石病史。今年三月份查體查出患有慢性腎功能不全(尿毒癥期)后,他去了多家醫院都被告知:尿毒癥,要么換腎,要么長(cháng)期透析??墒鞘Y潤民偏偏不信邪,他相信全國這么多腎病醫院,總有不換腎、不透析也能治尿毒癥的。按照這種標準,他開(kāi)始了網(wǎng)上的“海選”。在選擇醫院上,他下足了工夫。從醫院歷史、規模、名氣、口碑……反復比較,最終他將目光鎖定在三家醫院上,包括北京xx醫院、安徽xx醫院和青島靜康醫院。
可是該選哪家醫院呢?蔣潤民又動(dòng)起了腦筋。他先在各家醫院的網(wǎng)站上進(jìn)行了咨詢(xún),然后從他們答復的時(shí)間、解答的專(zhuān)業(yè)性上反復對比,久病成醫,蔣潤民深知什么樣的答復更有價(jià)值、什么樣的答復僅僅是敷衍!通過(guò)這種方式,他先排除了一家醫院。接下來(lái),他給余下的兩家醫院分別打了電話(huà)。他在兩家醫院的網(wǎng)站上分別選了兩個(gè)大夫,要求直接和大夫說(shuō)話(huà)。一家醫院拒絕了,另一家醫院給了他醫生的手機,他試著(zhù)打了幾次問(wèn)了很多問(wèn)題,對方每次總是耐心地幫他解答,蔣潤民放心了,最后他拍板定下這家醫院:青島靜康醫院。
拒絕透析,如愿以?xún)?/span>
為了緊急搶救蔣潤民,也為了下一步治療打好基礎,靜康醫院及時(shí)給他進(jìn)行了透析。在透析的同時(shí),也給蔣潤民用上了醫院特色的海洋生命循經(jīng)護腎療法。透析和海洋生命治療儀同時(shí)使用了三周,蔣潤民的血肌酐降到了632umol/L,透析間隔也由剛入院時(shí)的三天拉長(cháng)為六天,頭不痛了,乏力、嘔吐等不良反應也得到了糾正;身上的水腫消去了,他終于可以平躺著(zhù)睡覺(jué)了。
一見(jiàn)病情大有好轉,蔣潤民忙拉住大夫的手說(shuō),大夫,這透析給我停了吧。大夫問(wèn)他為什么不愿透析?蔣潤民說(shuō),透析的針那么粗,扎在身上很疼的!說(shuō)著(zhù)他卷起袖子,指著(zhù)胳膊上的腫塊給大夫看:這都是以前透析留下的,到現在一按還疼呢!他還補充說(shuō),透析久了的人臉都黑黑的,實(shí)在難看極了??此ε碌臉幼?,大夫忙笑著(zhù)告訴他,這次來(lái)正是要告訴他,他的透析可以停了。這個(gè)消息讓蔣潤民大喜過(guò)望。
大夫接著(zhù)向他解釋?zhuān)朐簳r(shí)他的血肌酐很高、水腫又嚴重,不及時(shí)搶救可能會(huì )有生命危險,這時(shí)透析是為了救命?,F在“循經(jīng)護腎”治療有效果了,透析就該停了。因為透析并不能從根本上治療尿毒癥,長(cháng)期透析反而容易引起貧血、透析依賴(lài)等問(wèn)題?,F在使用海洋生命循經(jīng)護腎療法,既幫他排毒、排水,還能幫他修復腎臟單位、恢復腎臟機能,他現在治療的效果已經(jīng)可以取代透析。
意外驚喜,偱經(jīng)護腎幫他排出結石
在靜康醫院用上海洋生命循經(jīng)護腎療法后,在第15天時(shí),他早上小便的時(shí)候,竟然排出兩粒豆粒兒大的結石!蔣潤民驚訝極了,蔣潤民十年前查出了腎結石,吃了幾個(gè)月的中草藥治療,效果卻不理想。結石令他經(jīng)常感覺(jué)腰疼、腰酸,嚴重時(shí)還有血尿。這十年當年,他也服用過(guò)很多藥物治療,但結石仍然排不出來(lái)。
蔣潤民如獲至寶地捧著(zhù)尿瓶子找大夫問(wèn)個(gè)究竟,大夫說(shuō)這是好現象,說(shuō)明海洋生命循經(jīng)護腎療法在他身上起效了,本來(lái)這套療法就是通過(guò)經(jīng)絡(luò )給藥,加大腎臟的血液灌注,加速氣血流動(dòng),使腎臟有能力把組織中的有毒有害成分排出來(lái),這是腎功能好轉的信號,不僅如此,你的尿中還在大量絮狀物,這些都是原來(lái)堵塞在腎中的垃圾,現在都在排出!你的腎功能不全就是在高血壓和腎結石的雙重作用下加重的,現在結石出來(lái)了,血壓控制住了,尿毒癥也就成功控制住了!堅持下去,你會(huì )明顯好轉的!蔣潤民大喜過(guò)望,端著(zhù)尿瓶看了又看,越想越有道理,到晚上睡覺(jué)他發(fā)現原來(lái)的腰酸腰疼現象也好多了。
在靜康醫院的三周,是蔣潤民見(jiàn)證海洋生命循經(jīng)護腎療法的神奇的三周?,F在的他滿(mǎn)懷自信,深信海洋生命循經(jīng)護腎療法還將在他的身上繼續締造傳奇。再過(guò)一個(gè)周,蔣潤民就要出院了,祝愿他早日康復!
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