| 壓瘡護理新進(jìn)展 2009-11-7 瀏覽量：2036 | |
| 壓瘡護理新進(jìn)展 ——氧氣（三氧O3）創(chuàng )面療法的使用 壓瘡（pressure sores)是指局部組織長(cháng)時(shí)間受壓，血液循環(huán)障礙，局部持續缺血、缺氧、營(yíng)養不良而致的軟組織潰爛和壞死。壓瘡也叫褥瘡，多發(fā)生在長(cháng)期臥床的患者身上。如何治療壓瘡形成的潰瘍和難愈合傷口一直都是護理中棘手的問(wèn)題，它的發(fā)生是由多種因素引起的復雜的病理過(guò)程，大面積壓瘡不但痊愈慢，且易引起嚴重的并發(fā)癥，給病人帶來(lái)極大的痛苦。 我科今年開(kāi)展的氧氣（O3）創(chuàng )面療法新技術(shù)、新項目，針對性的護理Ⅱ—Ⅲ期壓瘡、難愈合傷口，收到良好效果。目前已對14例壓瘡的病例配合使用氧氣（O3）療法，瘡面愈合結痂脫落，大大提高了患者的生活質(zhì)量。 壓瘡護理中減壓是首要的護理措施，定時(shí)翻身，間歇性解除減輕受壓部位的剪切力和壓力，保持皮膚清潔、干凈避免潮濕刺激皮膚，同時(shí)清潔、消毒傷口去除壞死組織，保持相對密閉傷口高流量氧氣（O3）治療20~30分鐘，然后在創(chuàng )面噴涂生長(cháng)因子（金因肽）后使用紅外線(xiàn)照射20~30分鐘，提供有利于瘡面愈合的環(huán)境。其作用原理是使局部使用氧氣（O3）可提高毛細血管的含氧量，增加血氧彌散，有效改善血液循環(huán)障礙和血氧供應不足，促進(jìn)有氧代謝和創(chuàng )面愈合，并可抑制細菌生長(cháng)，預防和控制創(chuàng )面感染，同時(shí)又減少了靜脈用藥對機體的副作用。紅外線(xiàn)治療前噴涂金因肽使創(chuàng )面干燥，同時(shí)可促進(jìn)創(chuàng )面細胞的上皮化，為組織提供再生或修復作用，加速創(chuàng )面的愈合速度。如能與保護瘡面（傷口）、避免進(jìn)一步損傷的新型敷料同時(shí)應用，可取得更好的效果。 在壓瘡護理中預見(jiàn)性是第一位的，對患者進(jìn)行充分評估的基礎上，找出發(fā)生壓瘡的危險因素，針對患者的個(gè)體情況，選擇最優(yōu)化方案，及時(shí)發(fā)現潛在性壓瘡的部位，積極采取預防措施，把壓瘡消化在萌芽狀態(tài)。盡可能使患者感到舒適，避免痛苦，同時(shí)考慮患者的價(jià)值觀(guān)和愿望，以最少的資源發(fā)揮最佳的效果，以改善壓瘡治療的效益成本比，使壓瘡護理走向制度化、程序化、人性化、科學(xué)化。 (文/外二科 范婷婷) |
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