三、不育癥男性不育癥是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居1年以上未采取任何避孕措施而女方未懷孕(女方身體健康),稱(chēng)為不育癥。中醫學(xué)稱(chēng)本病為“無(wú)嗣”,認為與先天之本腎,后天之本脾及任脈、沖脈的元氣精血不足等因素有關(guān)。本節將臨床常見(jiàn)不育癥分為以下十二種證型,對癥下藥,效果理想,不敢私藏,僅供參考。
方一:三膠七子丸(腎精虧虛型)鹿角膠15龜膠15阿膠15熟地30山藥15山茱萸15菟絲子15覆盆子15枸杞子15桑葚子15女貞子15五味子10車(chē)前子10
治腎精虧虛之不育,證見(jiàn)婚久不育,伴腰膝酸軟,頭昏目眩,消瘦乏力,遺精早泄,舌紅少苔,脈細數。
方二:二陽(yáng)八子丸(腎陽(yáng)虧虛型)陽(yáng)起石30鎖陽(yáng)15淫羊藿30巴戟天10肉蓯蓉10補骨脂15熟地30山藥15山茱萸15杜仲15菟絲子15覆盆子15沙苑子15蛇床子15韭菜子15枸杞子15五味子10車(chē)前子10肉桂3鹿鞭一條
治腎陽(yáng)虧虛之不育,證見(jiàn)婚久不育,伴腰膝酸軟,頭昏目眩,形寒肢冷,或陰部發(fā)冷,性欲減退,或伴陽(yáng)痿早泄,或射精無(wú)力甚或不能射精,舌淡苔薄,脈沉弱或沉細無(wú)力尺脈尤甚。
方三:萆薢五子湯(腎虛濕熱型)萆薢30茯苓30薏苡仁30滑石30蒼白術(shù)各15黃柏10石菖蒲10菟絲子15枸杞子15桑葚子15女貞子15車(chē)前子10甘草5
治腎虛濕熱之不育,證見(jiàn)婚久不育,頭昏身重,小便短赤,尿有白濁或陰囊潮濕,口苦口粘,或射精痛,或遺精滑精,舌紅苔黃膩,脈滑數或細滑數。
方四:二陳五子湯(腎虛痰濕型)法夏15茯苓15陳皮15炒蒼術(shù)15香附15膽南星10炒枳殼10川芎10薏苡仁30澤瀉10菟絲子15覆盆子15枸杞子15沙苑子15車(chē)前子10
治腎虛痰濕之不育,證見(jiàn)婚久不育,形體肥胖,脘腹脹滿(mǎn),肢體困倦沉重,胸悶泛惡,頭暈目眩,舌胖苔白膩或有齒痕,脈滑或濡。
方五:逍遙五子散(腎虛肝郁型)柴胡10香附10郁金10川芎10枳殼10玫瑰花10茯神10白術(shù)10當歸10白芍10菟絲子15覆盆子15枸杞子15沙苑子15五味子10
治腎虛肝郁之不育,證見(jiàn)婚久不育,或繼發(fā)不育,伴精神抑郁,善太息,郁郁寡歡,或不思飲食,不寐多夢(mèng),舌淡苔薄,脈弦。
方六:化瘀六子湯(腎虛瘀阻型)小茴香3橘核10川牛膝10當歸10生地10赤芍10川芎10丹參15桃仁10紅花10枳殼10菟絲子15覆盆子15枸杞子15沙苑子15五味子10車(chē)前子10
治腎虛瘀阻之不育,證見(jiàn)婚久不育,或外傷后繼發(fā)不育,伴少腹拘急,會(huì )陰刺痛,或陰囊疼痛,或久病至瘀,或有外傷或跌撲損傷或手術(shù)史,面色紫黯,舌質(zhì)紫黯或有瘀點(diǎn),脈澀或弦澀。
方七:十全九子湯(氣血腎俱虛型)黃芪30人參10茯苓10白術(shù)10甘草10川芎10當歸10白芍10熟地10肉桂3菟絲子15沙苑子15覆盆子15蛇床子15韭菜子15女貞子15桑葚子15枸杞子15五味子10生姜2片大棗3枚
治氣血腎俱虛之不育,證見(jiàn)婚久不育,伴面色萎黃,怠倦食少,頭昏目眩,神疲氣短,心悸怔忡,或自汗盜汗,四肢不溫,腰膝酸軟,舌淡苔薄,脈細弱。
方八:精柏地黃丸(陰虛火旺型)黃精15黃柏10熟地30生地30知母10丹皮10枸杞子15桑葚子15女貞子15五味子10
治陰虛火旺之不育,證見(jiàn)婚久不育,伴五心煩熱,腰膝酸軟,潮熱盜汗,耳鳴,或遺精早泄,舌紅少苔,脈細數。
方九:二花地黃丸(陰虛濕熱型)金銀花10土茯苓15黃柏10熟地30生地30知母10丹皮10薏苡仁30滑石30甘草5枸杞子15桑葚子15女貞子15五味子10車(chē)前子10
治陰虛濕熱之不育,證見(jiàn)婚久不育,伴五心煩熱,腰膝酸軟,陰囊潮濕,或陰囊痛或射精痛,舌紅苔黃或黃膩,脈細滑數。
方十:小茴陽(yáng)和湯(陽(yáng)虛寒濕型)小茴香3橘核10熟地30麻黃2鹿角膠10白芥子6姜炭2甘草3菟絲子15沙苑子15覆盆子15蛇床子15五味子10肉桂(研粉)3生姜2片大棗3枚
治陽(yáng)虛寒濕之不育,證見(jiàn)婚久不育,伴性欲低下,或勃起不堅,神疲困倦,或會(huì )陰疼痛,舌淡苔白膩,脈沉遲或細滑。
方十一:龍膽解毒湯(肝經(jīng)濕熱型)柴胡10g龍膽草(酒炒)6g黃芩(酒炒)9g梔子(酒炒)9g澤瀉12g木通9g車(chē)前子9g當歸(酒炒)8g生地黃20g生甘草6g敗醬草15蒲公英15薏苡仁30土茯苓30
治肝經(jīng)濕熱之不育,證見(jiàn)婚久不育,伴頭痛目赤,脅痛,口苦,或陰腫,陰癢,或陰囊潮濕,小便淋濁,射精痛,精液黃而腥臭,或射精后玉莖灼熱不適,舌紅苔黃,脈弦有力。
方十二:四妙五子散(濕熱蘊結型)黃柏15蒼術(shù)10川牛膝10薏苡仁30滑石30澤瀉10木通6甘草5枸杞子15女貞子15桑葚子15五味子10車(chē)前子10
治濕熱蘊結之不育,證見(jiàn)婚久不育,伴小便灼熱澀痛,尿頻尿急,陰囊潮濕或小便白濁,或小便黃濁,睪丸臃腫,或陽(yáng)痿,或早泄,舌紅苔黃膩,脈滑數或弦數。