隨著(zhù)信息普及越來(lái)越多，許多家長(cháng)都開(kāi)始重視寶寶牙齒問(wèn)題了～但對于帶寶寶去補蛀牙都是有一定的心理陰影的，去不去醫院都覺(jué)得頭疼吧。魔媽小時(shí)候大牙蛀了，母上大人說(shuō)，沒(méi)事，牙很快會(huì )換掉的，后來(lái)...蛀得最嚴重的那顆牙到現在也沒(méi)換掉，只是越來(lái)越嚴重了而已...所以，俺已經(jīng)不是第一次強調牙齒護理問(wèn)題了。
齲齒是怎么產(chǎn)生的？
先來(lái)看看，牙齒長(cháng)啥樣？
齲齒形成四要素：細菌、飲食、牙齒以及唾液。
這四個(gè)要素是互相影響互相作用的。人的口腔里存在著(zhù)細菌，食物殘渣給細菌提供養分，同時(shí)細菌分解產(chǎn)生有機酸，有機酸腐蝕牙齒，逐漸形成齲齒。
另外牙齒的結構和形狀與齲齒發(fā)病有明顯的關(guān)系，比如有些恒牙窩溝深，容易形成蛀牙。再加上如果牙齒本身抗齲性低，也就很容易患上齲齒。
唾液的性質(zhì)和齲齒的形成息息相關(guān)。唾液多而稀可以起到清洗牙齒表面的作用，減少細菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液則容易助長(cháng)牙菌斑粘附在牙齒表面，促進(jìn)齲齒的形成。
什么情況下要補牙？
齲齒的發(fā)展速度是相當快的，如果家長(cháng)沒(méi)有及時(shí)就醫，有可能兩三歲的寶寶都有可能要進(jìn)行根管治療。
“很多家長(cháng)認為乳牙反正是要換的，常常不當回事，在發(fā)展到嚴重疼痛時(shí)才帶孩子到醫院看牙，這是錯的?！?。
雖然乳牙最終會(huì )替換，但對于爛掉的乳牙，卻不宜輕易拔除。因為乳牙有兩個(gè)重要的功能，一是咀嚼食物，二是誘導恒牙正常萌出。乳牙過(guò)早缺失，會(huì )影響兒童的正常咀嚼功能，同時(shí)失去對恒牙萌出的誘導功能，不利于牙間隙的保持，可能造成咬合紊亂和牙列不齊。因此，對于乳牙齲齒，應該盡量修補。
另外，魔媽為此咨詢(xún)了牙醫，牙醫說(shuō)如果乳牙爛到牙髓也是需要做根管治療的，和大人一樣。
乳牙的齲洞較淺的，進(jìn)行處理后，直接填充即可;但若齲洞較深，殃及牙髓，則需要進(jìn)行根管治療。
很多家長(cháng)認為根管治療時(shí)間長(cháng)、痛苦大，因而內心比較抵觸根管治療。其實(shí)，整個(gè)根管治療的操作都在乳牙內完成，因此擔心恒牙胚受到影響完全不必要。雖然兒童乳牙的根管治療原則與成人一樣，但方法、材料大不相同，治療時(shí)間比較短，多數孩子能接受，通常不需使用麻藥。
所以及時(shí)的就醫，就顯得非常重要，不要等發(fā)展到很?chē)乐亓?，才再去處理?/span>
基于預防為主的原則，在家里每頓餐后，我們會(huì )督促咕嚕漱口以外，也會(huì )經(jīng)常讓其張大嘴巴，我們用肉眼觀(guān)察他牙齒的情況，而這次帶咕嚕娃前去補牙，也是因為發(fā)現咕嚕娃牙齒上原來(lái)的小黑點(diǎn)有變大的情況。千萬(wàn)不要等到孩子牙痛的時(shí)候再去醫院，那樣只會(huì )讓大人小孩子都痛苦。
帶孩子去補牙需要注意什么？
做為治療牙齒，相信不僅是孩子，連我們大人當時(shí)第一次去處理牙齒都會(huì )心懷恐懼心理，也正因為如此，很多家長(cháng)在帶孩子去補牙前，內心會(huì )充滿(mǎn)著(zhù)矛盾，擔心孩子可能不會(huì )接受治療，可能躺在手術(shù)臺上亂動(dòng)，可能這個(gè)可能那個(gè)……
在你腦補了這么多場(chǎng)面之后，不如試試以下的準備工作：
家長(cháng)應該選擇專(zhuān)業(yè)的醫院，因為會(huì )有專(zhuān)門(mén)針對幼兒治療的設備。治療室里面會(huì )有電視機放動(dòng)畫(huà)片，或者有卡通卡片，有專(zhuān)門(mén)固定口腔的那些固定器材，而且兒科醫生對孩子也更有引導的經(jīng)驗。
一般地級市都會(huì )不錯的口腔醫院、兒童醫院。魔媽建議在地級市的媽媽們，最好是去市級口腔醫院兒童牙科。一般情況下，口腔醫院人流量相對于兒童醫院會(huì )少一些（當然，這個(gè)要視不同的地區而定）?？梢愿鶕磉叺呐笥呀榻B為主，主要從醫生的耐心度、專(zhuān)業(yè)度、環(huán)境上去評估。個(gè)人覺(jué)得，兒童牙科最重要的是醫生的態(tài)度，直接決定了孩子的接受度。
至于普通門(mén)診，是不太建議去的，畢竟人流量大，醫生也沒(méi)有這么多時(shí)間來(lái)靜下心與孩子進(jìn)行溝通，能不能碰到好的醫生，就要看運氣了。再者設備方面也可能沒(méi)有針對孩子專(zhuān)用的。
還有些媽媽可能在縣級市或者鄉鎮，個(gè)人建議，在條件允許的情況下，可以往上級市的口腔醫院去就診（可以花個(gè)一天時(shí)間帶小孩去玩耍一下也是不錯的選擇）。當然，如果本地有很NICE的醫生，就不用這么費力了。
總結：醫院的選擇，其實(shí)就是選擇醫生的態(tài)度，可參考身邊實(shí)踐過(guò)的朋友。大家還記得15年，一個(gè)北京四歲兒童去補牙，拼命掙扎的不幸新聞不？那只是個(gè)例，但是，如果過(guò)于暴力的就醫，必然會(huì )給寶寶心里留下無(wú)限的恐懼。
與其說(shuō)是孩子的心理建設，不如說(shuō)是大部分家長(cháng)的心理建設。很多時(shí)間，恐懼心理是父母傳導給到寶寶的：
“你要勇敢一點(diǎn)”
“不要怕”
“不疼的”
“堅持一下就好了”
......
上述這些看似“安慰”的話(huà)，你是否有講過(guò)呢？
這些“安慰”的話(huà)語(yǔ)背后的潛臺詞，就是“這件事情，比較可怕，需要你付出勇氣與堅持，還可能很疼...”
事實(shí)上，大人表現得越淡然，孩子表現出來(lái)的勇敢度會(huì )越讓你吃驚的。
魔媽自己的經(jīng)驗，對于補牙（涂氟、窩溝封閉也是一樣的）
一、避免用可能造成孩子恐懼的詞語(yǔ)與孩子進(jìn)行溝通，更不能想當然的利用家長(cháng)的權威進(jìn)行“威逼恐嚇”。另外，一些相關(guān)的繪本也要避免給孩子看到，比如《牙醫怕怕 鱷魚(yú)怕怕》這本書(shū)（注意，是不太推薦，因為俺當時(shí)買(mǎi)了的），雖然這本書(shū)講述的也是較為正面的教育信息，不過(guò)個(gè)人覺(jué)得對孩子會(huì )有一定的負面影響。當然如果大人能很有技術(shù)性的來(lái)講述給孩子聽(tīng)，就另當別論了。
第二、利用繪本，對孩子提前一周潛移默化的進(jìn)行相關(guān)知識的介紹。比如《牙齒大街的新鮮事兒》，里面講述的是兩個(gè)細菌在口腔里干的一些事情，包括挖洞等行為，以及后來(lái)如何被牙膏警察及牙醫給弄走了的事情。比較形象生動(dòng)的對蛀牙有個(gè)科學(xué)的認識。咕?；旧鲜峭ㄟ^(guò)這本書(shū)得到一個(gè)關(guān)于牙齒的啟蒙認知的。
一般的口腔醫院兒童科，在候診廳和病床上方都會(huì )有放著(zhù)動(dòng)畫(huà)片的電視，這對于孩子分散注意力有很大的一個(gè)幫助。如果所就診的醫院沒(méi)有準備好這些，那可以在手機里下載一些平時(shí)喜歡看的動(dòng)畫(huà)片，在處理的過(guò)程中是可以派的上用場(chǎng)的。另外，貼紙、蠟筆，這些能想到的、孩子喜歡的，在候診的時(shí)候都可以用的上，畢竟咱家孩子不哭鬧，但免不了周遭的孩子在哭鬧的情況，這種情緒是會(huì )傳染的，所以就診前給他一件事情做，受外界的影響也會(huì )降到最低。
這次去補牙，咕嚕就很淡定的或看電視，或在醫生引導下幫助醫生按住嘴里的棉花，旁邊幾個(gè)孩子在哭天搶地的掙扎，也沒(méi)有影響到他。
在寶寶就位前，可以先與醫生進(jìn)行溝通，說(shuō)明一下在家里是如何跟寶寶說(shuō)這次補牙的事情（比如說(shuō)什么是要抓牙齒上的細菌、要把洞補上、要把蟲(chóng)子抓掉等，每家的說(shuō)法可能都不一樣）這樣醫生與家長(cháng)的說(shuō)法得到統一，更容易讓寶寶心神放松。給咕嚕處理牙齒的醫生很有經(jīng)驗，從咕嚕的牙縫中找到一小條的食物殘渣，然后給咕?？?，“你看，阿姨從你牙齒上抓到一條小蟲(chóng)子了”，咕嚕還特別開(kāi)心?；厝ズ?，跟每個(gè)大人都分享了一遍，哈哈。
所以，醫生的態(tài)度是非常重要的，這事情，需要醫生和家長(cháng)的協(xié)同配合。
兒童補牙一般是要經(jīng)過(guò)五個(gè)步驟，包括窩洞制備、消毒、填充補牙材料、磨光或拋光和清除殘渣。
給孩子補牙疼嗎?
補牙疼不疼需要看孩子齲齒損壞的程度。
如果是淺齲、沒(méi)有傷及到牙神經(jīng)的，一次就可以補好且不疼;
如果齲損接近牙神經(jīng)的有點(diǎn)疼痛，先要試補;
而齲損已經(jīng)到牙神經(jīng)的，就要做牙髓治療，做牙髓治療時(shí)，有活髓的需要打麻藥讓您整個(gè)治療過(guò)程感覺(jué)到輕松、舒適。
如果有蛀牙或牙齒有缺損，越早補越好。早期的蛀牙或牙齒缺損因破壞的范圍小，一般一次半個(gè)小時(shí)左右就能補好，而且費用也會(huì )較低。如果補得太晚，破壞比較大，常常需要去牙神經(jīng)做根管治療，程序就會(huì )相對復雜得多，這種情況下，一般需要3-4次才能完成。而且費用也會(huì )增加很多倍。
后記：因為準備工作做得比較充足，這次咕嚕的補牙異常順利，不僅全程配合，還很愉快的和醫生阿姨約下次過(guò)來(lái)的時(shí)間。未蛀牙的媽媽可以帶寶寶先做涂氟處理，費用幾十元，有效預防蛀牙；之前咕嚕涂氟前就已經(jīng)有小黑點(diǎn)了，這次真正把它補上，一顆牙費用就480元了；如果大牙的窩溝深，還要做個(gè)封閉處理，幾顆大牙一共的費用大約是900元。
建議每半年帶孩子到牙醫處進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)改正日常生活中的一些習慣與做的不足的地方。因為即使是我們大人，刷牙姿勢也經(jīng)常是錯誤的，及時(shí)學(xué)習和更正是王道。
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