低纖維飲食、長(cháng)期久坐不動(dòng)以及腸胃動(dòng)力不足的老年人等容易排便不暢。很多人就想用瀉藥來(lái)快速解決這個(gè)問(wèn)題，直奔藥店買(mǎi)酚酞、番瀉葉、果導，但其實(shí)這些藥是刺激性瀉劑，容易使腸道健康失衡，甚至損害腸道末梢神經(jīng)且并不是所有便秘都適用！對癥選用瀉藥尤其重要。

藥店里的瀉藥主要可以歸為5大類(lèi)，接下來(lái)，“問(wèn)上醫”為您詳細介紹每一類(lèi)的特點(diǎn)和用法，助您選到適合自己的瀉藥，還腸道一份輕松健康。

第一類(lèi)：潤滑性瀉藥

（1） 作用機理：此類(lèi)瀉藥可包裹于糞團塊外，就好比是給糞便涂了一層潤滑油。它既能軟化糞塊，又能使糞塊滑潤，同時(shí)還可隔絕糞便與腸壁，減少腸道水分吸收，促進(jìn)排便。

（2） 適宜人群：

• 糞便干燥者，如糞便嵌塞；
• 排便動(dòng)力減弱者，如老年人、兒童、體弱人；
• 需避免排便用力者，如心腦血管病人、孕婦、產(chǎn)婦、術(shù)后病人、痔瘡病人。

（3） 禁忌人群：腸道穿孔患者禁用。 惡心、嘔吐、劇烈腹痛等患者禁用。 痔瘡伴有出血患者禁用。

（4） 副作用：因為潤滑性瀉藥是脂溶性物質(zhì)，會(huì )溶解腸內的脂溶性維生素，導致本該被吸收的維生素被排泄出來(lái)，長(cháng)期服用會(huì )導致脂溶性維生素缺乏，還會(huì )引起肛門(mén)瘙癢、骨軟化癥；因此服用此類(lèi)瀉劑的人群，應注意補充維生素 A、D、K和鈣、磷，如無(wú)禁忌可以多補充魚(yú)、肉、蛋、奶。

（5） 用法用量（常規）：

小貼士：以上為常用藥品的一般使用方法，不同產(chǎn)品規格略有不同，請參照說(shuō)明書(shū)或遵醫囑使用。

第二類(lèi)：滲透性瀉藥

（1） 作用機理：滲透性瀉藥主要通過(guò)增加腸道內的滲透壓，從而倒吸腸壁中的水分進(jìn)入到糞便中，軟化大便。通常滲透性瀉藥主要分為以乳果糖、山梨醇為主的有機物，以及以硫酸鎂、硫酸鈉等為代表的無(wú)機鹽這兩類(lèi)。吃入此類(lèi)瀉藥，腸道就好比是塞進(jìn)了一塊干海綿，不斷從腸壁中吸收水分，使糞便軟化易排出。

（2） 適宜人群：老年人、孕產(chǎn)婦、兒童及術(shù)后便秘者。

（3） 禁忌人群：腸道梗阻患者，糖尿病患者（慎用）。

（4） 副作用：乳果糖，山梨醇等經(jīng)細菌作用會(huì )發(fā)酵產(chǎn)生氣體，引起腹脹腹痛的不適感。以硫酸鎂、硫酸鈉等為主要成分的鹽團，其中的鈉離子和鎂離子可能會(huì )被部分吸收，導致體內的離子失衡，引起相關(guān)癥狀。如鈉離子吸收過(guò)多可使血壓升高。

（5） 用法用量（常規）：

小貼士：以上為常用藥品的一般使用方法，不同產(chǎn)品規格略有不同，請參照說(shuō)明書(shū)或遵醫囑使用。

第三類(lèi)：容積性瀉藥

（1） 作用機理：我們都聽(tīng)說(shuō)過(guò)蘋(píng)果、香蕉可以促進(jìn)排便，這與它們富含纖維素有關(guān)。容積性瀉藥瀉藥就好比是把蘋(píng)果、香蕉里的纖維提純并濃縮制成的藥品。服用后，纖維可以吸附大量水，從而增大糞便體積、軟化糞便，起到導瀉作用。

（2） 適宜人群：有腸易激綜合征、憩室病、肛裂和痔瘡等伴發(fā)便秘的患者；術(shù)后便秘者；兒童，孕婦，老人都可服用。

（3） 禁忌人群：腸梗阻患者。腎功能不全(輕度腎功能不全和透析中的患者除外)的患者。闌尾炎，腸出血，潰瘍性結腸炎的患者。

（4） 副作用：因為水分的過(guò)度吸附，可能會(huì )有腹脹腹鳴。

（5） 用法用量（常規）：

小貼士：以上為常用藥品的一般使用方法，不同產(chǎn)品規格略有不同，請參照說(shuō)明書(shū)或遵醫囑使用。

第四類(lèi)：刺激性瀉藥

（1） 作用原理：腸道蠕動(dòng)需要有腸神經(jīng)發(fā)出指令，指令發(fā)出太少就會(huì )引起便秘。這類(lèi)瀉藥會(huì )刺激腸神經(jīng)的指令輸出，來(lái)促進(jìn)腸道分泌排便。

（2） 適宜人群：習慣性頑固性便秘患者；X線(xiàn)、內窺鏡檢查或術(shù)前排空腸內容的患者。

（3） 禁忌人群：闌尾炎、直腸出血未明確診斷、充血性心力衰竭、高血壓、糞塊阻塞、腸梗阻等患者。

（4） 副作用：一旦停藥，腸神經(jīng)更沒(méi)有足夠動(dòng)力去發(fā)出排便指令，加重便秘癥狀，也會(huì )使大量色素在腸粘膜中沉積，引發(fā)黑變病。

（5） 用法用量（常規）：

小貼士：以上為常用藥品的一般使用方法，不同產(chǎn)品規格略有不同，請參照說(shuō)明書(shū)或遵醫囑使

小貼士：以上為常用藥品的一般使用方法，不同產(chǎn)品規格略有不同，請參照說(shuō)明書(shū)或遵醫囑使用。

第五類(lèi)：大便軟化劑

（1） 作用機理：覆蓋在腸粘膜處，會(huì )吸附刺激腸道分泌更多水分，覆蓋在糞塊表面，會(huì )使更多水或脂肪滲入其中。相當于把腸道內其他地方較多的水分，引導到干燥的大便處，從而軟化糞便，促進(jìn)排泄。

（2） 適宜人群：服用某些處方藥或久坐導致便秘的患者。

（3） 禁忌人群：哺乳期婦女慎用。惡心、嘔吐、腸梗阻、腹痛者禁用。禁與其它藥物合用。

（4） 副作用：多庫酯鈉是經(jīng)膽汁吸收并排泄，因此對肝細胞可能有一定的毒害作用，造成肝臟損害。

（5） 用法用量（常規）