腹診推拿療法是以陰陽(yáng)五行、臟象經(jīng)絡(luò )等中醫理論為指導,以腹診法為主要辨證手段,運用不同的推拿手法,以腹部為主要作用部位的一種推拿療法。
腹診推拿療法是以陰陽(yáng)五行、臟象經(jīng)絡(luò )等中醫理論為指導,以腹診法為主要辨證手段,運用不同的推拿手法,以腹部為主要作用部位的一種推拿療法。腹診推拿療法是駱俊昌老醫師通過(guò)努力。
鉆研和反復實(shí)踐,而發(fā)展創(chuàng )用的一種推拿流派。同時(shí)駱俊昌老醫師根據臨床經(jīng)驗,結合推拿手法的作用特點(diǎn)創(chuàng )用了“治療八法,,即補法、溫法、和法、消法、通法、汗法、吐法、下法。腹診推拿療法,因其具有第一醫學(xué)(預防)、第二醫學(xué)(治療)、第三醫學(xué)(康復)的作用,因而在臨床上適應癥也非常廣泛,包括內科(如感冒、失眠、胃病、腰痛、痹證、厥證、郁證等)、婦科(如月經(jīng)不調、痛經(jīng)、閉經(jīng)、慢性盆腔炎、更年期綜合征等)、兒科(如疳病、驚風(fēng)、小兒遺尿、消化不良、肌性斜頸、小兒麻痹后遺癥等)、五官科(如近視眼、斜視、鼻炎、顳下頜關(guān)節功能紊亂、牙痛等)、外科(如頸椎病、坐骨神經(jīng)痛、各種肌肉及韌帶扭挫傷、胸部進(jìn)傷等)。腹診推拿方法起源于中國北部地區,系駱俊昌老醫師首創(chuàng ),以后傳至中國的西南地區,現在中國的內陸大部分地區都比較盛行。
【操作方法】
一、腹診法
1.腹診法與其他診療方法的區別
(1)祖國醫學(xué)中的“腹診法”在臨床診斷中亦如一般的診斷方法,即望、聞、問(wèn)、切。但在腹診推拿診斷中主要以“腹診法”為主為先。腹診亦為“切診”的一種,但也有部分包括在“望診”、“問(wèn)診”、“聞診”之內。它在臨床上多應用于慢性疾患及部分急性病癥的診斷。
(2)腹診推拿法中的腹診,和現代醫學(xué)所施用的腹診在方法上和目的上有所不同,它不是直接觸知腹部?jì)扰K或組織進(jìn)行病理診斷,而是借醫者熟練而具有腹診臨床經(jīng)驗的手,按照一定的方法和壓力去觸知患者腹壁肌肉的緊張度,以查知氣血、食、水在人體分布的狀況,從而提供必要的臨證資料。按八綱辨證論治,里、虛、寒證屬于陰證;表、實(shí)、熱證屬于陽(yáng)證。
(3)腹診推拿療法之所以較其他治療方法重視腹部檢查,是由于其推拿的主要部位是在腹部,醫者首先接觸的也是腹,患者經(jīng)過(guò)腹部推拿治療后,使異常的腹部形態(tài)得到改變,從而患者的癥狀亦就隨之改善。
2.腹診方法推拿腹診在操作上亦如現代醫學(xué)一般腹部檢查方法,即使患者仰臥床上,自然呼吸,全身肌肉松弛,但兩下肢伸直,兩手置于股部外側(在必要時(shí)也可使患者屈膝或側臥,使腹部緊張之肌肉松弛,這樣可便于觸知深部),醫者坐于患者之床側(一般是右側)。診法有四診:
(1)望腹:望腹之外形,是豐隆或下陷(豐隆者為實(shí),下陷者為虛)?觀(guān)察其胃腸蠕動(dòng)或腹肌跳動(dòng)以及皮膚之色澤如何?
(2)聞腹:用聽(tīng)覺(jué)來(lái)察知腹部的聲音,如能加用現代醫學(xué)聽(tīng)診法則更好。古臺州原文有載:“左、右不容、承滿(mǎn)處痛,按之痛益甚,或引于胸腹中,咕咕有聲,時(shí)吐水汁,吐則痛減,是為癖囊,宜溫藥,宜減飲食”。
(3)問(wèn)腹:詢(xún)問(wèn)患者平時(shí)是否有異樣不舒服感覺(jué),比如是否有自覺(jué)腹脹?氣上沖?心下滿(mǎn)悶?腹部悸動(dòng)?有無(wú)胸肋或腹部痞滿(mǎn)脹痛癥狀?這些不適感是活動(dòng)時(shí)還是在靜臥時(shí)明顯?并在進(jìn)行腹診時(shí)要時(shí)時(shí)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)壓痛?壓痛有無(wú)反射感?喜按或拒按等。
(4)切腹:
方法:操作時(shí)醫者以一手或兩手四指掌側密接患者腹壁上,或按壓或摩動(dòng)。對肥胖或腹壁肌肉過(guò)于緊張的患者進(jìn)行檢查時(shí),可用雙手重迭按壓法,即以左手置于右手背之上用力按壓或摩動(dòng),借以查知其腹部深處之變異情況,如遇過(guò)度緊張患者,可先以手輕輕在腹壁上撫摩數次,待緊張的腹壁肌肉松弛后再行腹壁按壓檢查。
步驟及檢查:首先捫按任脈之上、下部分,次按臍中部分,再捫臍旁之沖脈部分,然后再循序摩動(dòng)如下:①兩季肋下切診:應以手指沿肋骨下緣徐徐向外或