冬季是一氧化碳中毒的高發(fā)季節,統計資料表明,因中毒致死的病例大多是因安全知識及急救常識缺乏導致。
含碳物質(zhì)燃燒不完全時(shí),可產(chǎn)生一種無(wú)色、無(wú)臭、無(wú)味的氣體——一氧化碳。一氧化碳在自然界極為穩定,不自行分解,也不被氧化,進(jìn)入人體,可引起中毒。在日常生活中,燃氣熱水器不當安裝、使用時(shí)通風(fēng)不良等原因都會(huì )導致一氧化碳的濃度升高并導致中毒。
中毒癥狀
急性一氧化碳中毒的癥狀輕重與空氣中的一氧化碳濃度,接觸時(shí)間長(cháng)短、患者的健康情況有關(guān),通常分為三度:
輕度中毒:頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、站立下穩,有短暫的意識模糊。
中度中毒:除上述癥狀加重外,顏面潮紅,口唇呈櫻桃紅色,脈快多汗,步態(tài)蹣跚,嗜睡,甚至昏迷。
重度中毒:除昏迷外,主要表現有各種反射明顯減弱或消失,大小便失禁,四肢厥冷,口唇蒼白或紫紺,大汗,體溫升高,血壓下降,瞳孔縮小、不等大或擴大;呼吸淺表或出現潮式呼吸??砂l(fā)生嚴重并發(fā)癥,如腦水腫、肺水腫、心肌損害、休克、酸中毒及腎功能不全等。
昏迷時(shí)間的長(cháng)短,常表示缺氧的嚴重程度及急性一氧化碳中毒的預后及后遺癥的嚴重程度。
急救措施
進(jìn)入室內時(shí)嚴禁攜帶明火,室內煤氣濃度過(guò)高,按響門(mén)鈴、打開(kāi)室內電燈產(chǎn)生的電火花均可引起爆炸。進(jìn)入室內后,迅速打開(kāi)所有通風(fēng)的門(mén)窗,如能發(fā)現煤氣來(lái)源并能迅速排出的則應同時(shí)控制,如關(guān)閉煤氣開(kāi)關(guān)等,但絕不可為此耽誤時(shí)間,因為救人要緊。
一氧化碳的比重為0.967,比空氣輕,救護者應俯伏入室,將患者迅速移至空氣新鮮,通風(fēng)良好處,脫離中毒現場(chǎng)后需注意保暖;松解衣扣,保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物;昏迷初期可針刺人中、涌泉等穴位,有助于患者蘇醒。
有條件者應對中度和重度中毒患者立即給吸高濃度氧。必要時(shí)應進(jìn)行高壓氧艙治療,對重度病人見(jiàn)效快,副作用少,為首選急救手段。
對呼吸困難者,應立即進(jìn)行人工呼吸并迅速送醫院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和搶救。在等待運送車(chē)輛的過(guò)程中,對于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側,以防嘔吐物誤吸入肺內導致窒息。
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