阻斷肝臟“變質(zhì)”路
人民政協(xié)網(wǎng) www.rmzxb.com.cn 日期:2010-12-22 07:17 字體顯示：
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王晶
肝癌:靜悄悄地來(lái)
北京腫瘤醫院超聲科主任陳敏華至今還記得一位病人，這是一名年逾古稀的男性，看著(zhù)他樂(lè )呵呵的樣子，你根本無(wú)法想象，他曾經(jīng)在“鬼門(mén)關(guān)”前走了一遭。如今他精神矍鑠、滿(mǎn)面紅光，這對于一名肝癌患者來(lái)說(shuō)，可謂是個(gè)奇跡。
十年前，單位的一次例行體檢讓他的心情一落千丈，報告顯示:肝臟有陰影。他先后來(lái)到幾家醫院就診，醫生都不敢確定這片陰影究竟是什么病變，有人說(shuō)是個(gè)普通囊腫，也有醫生懷疑是惡性腫瘤，建議他到專(zhuān)科醫院去檢查。在北京腫瘤醫院，接診醫生仔細看了就診報告后，認為他的情況不容樂(lè )觀(guān)，建議進(jìn)一步進(jìn)行超聲檢查。
很快，CT結果出來(lái)了:是肝癌。更糟糕的是，這個(gè)腫瘤比較特殊，不但直徑達6公分之大，而且貼近膈肌，又與腎臟和大血管緊鄰，這使得常規的手術(shù)療法一時(shí)沒(méi)了“用武之地”。況且患者本身不但患有乙肝和肝硬化，還有糖尿病和心臟病，硬性手術(shù)甚至有可能連手術(shù)臺都下不了。聽(tīng)到這個(gè)消息，患者簡(jiǎn)直不敢相信自己的耳朵，他說(shuō)，雖然自己患有乙肝和肝硬化已經(jīng)20多年了，但是病情一直比較平穩，這癌癥怎么說(shuō)來(lái)就來(lái)呢？
“這是因為肝癌的發(fā)病通常比較隱蔽。”陳敏華說(shuō)，與骨癌早期即可出現疼痛不同，肝癌發(fā)生疼痛一般比較晚，許多患者是因為乏力、發(fā)熱等其他癥狀前去就診而被“意外”查出的，通常只有當腫瘤生長(cháng)到足夠大以致侵犯了周邊組織時(shí)，才會(huì )導致疼痛，此時(shí)患者已是“病入膏肓”了。這位患者尚未出現癥狀，意味著(zhù)他的腫瘤尚屬于早期，常規手術(shù)即可解決問(wèn)題。針對他的腫瘤部位的特殊性，陳敏華決定實(shí)施射頻消融術(shù)，即將射頻導針在影像設備的監控下插到腫瘤里，通電后產(chǎn)生的高溫可將瘤體中的組織凝固，使腫瘤失去活性，一般30分鐘左右即可完成，一個(gè)月后復查。
這名患者很幸運，復查時(shí)發(fā)現他的身體恢復良好，腫瘤區域逐漸變小，經(jīng)超聲造影證實(shí)瘤內沒(méi)有血供。如今，他每年都按時(shí)到醫院復查，一直沒(méi)有復發(fā)，造影顯示他的腫瘤雖然尚有殘存，但已經(jīng)失去活性，成為一個(gè)縮小的“遺跡”了。
一年兩次全面檢查很必要
在臨床中，不難發(fā)現，肝癌患者大部分有肝炎及肝硬化病史，這位患者正是如此。這也使得很多肝病患者心生恐慌:這三者之間有必然聯(lián)系嗎？自己的疾病會(huì )不會(huì )突然變成肝癌？陳敏華解釋?zhuān)窝字钥赡苓M(jìn)化為肝癌，是因為肝炎病毒會(huì )引起肝細胞的壞死、增生，導致肝硬化，而在肝細胞增生的過(guò)程中，細胞可能會(huì )變異，產(chǎn)生局部癌變。通常情況下，人體自身的免疫力可以消滅這些“異類(lèi)”，但當人體免疫力低下，不能及時(shí)消滅癌變的細胞時(shí)，就會(huì )引起腫瘤的發(fā)生。肝癌實(shí)際上就是肝硬化局部的質(zhì)變。肝臟中豐富的養分為腫瘤提供了良好的生長(cháng)環(huán)境，使其迅速生長(cháng)，因而越早發(fā)現，肝癌的預后就越良好。
陳敏華建議，乙肝患者一定要定期做超聲檢查，及早發(fā)現沒(méi)有任何體征的早期肝癌。體檢發(fā)現病灶后，要到專(zhuān)科醫院做進(jìn)一步檢查。病情較輕、病程較短的患者可每年一查，而病史5年以上或者已轉化為肝硬化的患者，不要嫌麻煩，以每半年進(jìn)行一次檢查為好。檢查也不應限于肝功能，應做B超、甲胎蛋白、肝穿刺檢查，以早期發(fā)現異常。她特別強調，到目前為止，還沒(méi)有能夠根治肝癌的特效方法，所以加強對肝臟的保護特別重要。
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養肝之道 你應知道
肝是人體重要而且最大的臟器。平時(shí)我們如何養肝護肝呢？中醫專(zhuān)家為您提供幾則建議:
情緒養肝 調節情志，化解心中的不良情緒，使自己始終擁有一份好心情，有益于肝的養生保健。“憂(yōu)傷脾，怒傷肝”，中醫認為在七情之中，最不利于肝的就是怒，怒可導致肝的疏泄失常，造成肝氣郁滯，時(shí)間一長(cháng)易惹肝病上身。
運動(dòng)養肝 積極從事體育鍛煉防止肥胖，消除過(guò)多脂肪對肝臟的危害。從護肝角度看，要選好運動(dòng)場(chǎng)地，以場(chǎng)地寬廣、視野開(kāi)闊、空氣清新的地方為佳；要選擇好鍛煉項目，以鍛煉體力和耐力為目標的全身性低強度動(dòng)態(tài)運動(dòng)為好，如慢跑、快速步行、騎自行車(chē)、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、跳繩、游泳、打太極拳等。
睡眠養肝 睡眠時(shí)人體處于臥位，肝臟能享受到更多的血液澆灌，加上身體處于休息狀態(tài)，肝臟的負擔最輕，故高品質(zhì)的睡眠保肝功效顯著(zhù)；反之，睡眠質(zhì)量差，尤其睡眠障礙，容易累及肝功能。要提升睡眠質(zhì)量，積極治療失眠、睡眠－呼吸暫停綜合征等睡眠障礙。晚間不要從事太過(guò)耗損腦力的工作，也不要熬夜，一些人之所以肝功能經(jīng)常不好，與“夜生活”太過(guò)豐富有著(zhù)密切關(guān)系。
圖:乙肝病毒復制性很強，患者應經(jīng)常檢查，避免轉化成肝硬化或肝癌。
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