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用中藥 這些常識要知道

  食療要掌握好寒熱虛實(shí)

  老張是慢性支氣管炎患者,常常半夜咳醒,納食不香,口淡無(wú)味??床r(shí),聽(tīng)一位病友說(shuō),用雪梨燉冰糖效果好,便照法進(jìn)行食療。殊不知,越食療,咳嗽越嚴重。

  原來(lái),老張的老慢支屬于脾肺虛寒、寒痰內阻起來(lái)的,本應溫肺化痰、補益脾胃的,而雪梨燉冰糖卻起到相反的清熱涼肺的作用,當然效果不理想了。

  中醫治療或食療,講究寒熱虛實(shí),首先要掌握好藥物或食物的性能。性能是指藥物或食物與療效有關(guān)的性質(zhì)與功能。藥物的基本作用,是由于藥物具有若干特性所決定的。概括起來(lái),主要有四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等內容,這些特性統稱(chēng)為中藥的性能,古人又稱(chēng)之為藥物或食物的偏性。

  四氣、五味為中藥或食物的基本藥性。四氣,是指藥物寒、熱、溫、涼四種不同的性質(zhì)。大凡能減輕或消除熱證的藥物,多屬于寒性或涼性;能減輕或消除寒證的藥物,多屬于熱性或溫性。一般寒涼藥具有清熱、瀉火、解毒等作用;溫熱藥具有溫里、散寒、助陽(yáng)、補氣等作用?!隘熀詿崴?,療熱以寒藥”。這是治病的法則,也是寒熱藥性運用的基本原則。

  五味是指辛、甘、酸、苦、咸五味藥味。另外,有些藥物還有淡味和澀味。一般認為,淡附于甘,澀乃酸之變味,所以習慣上仍稱(chēng)五味。人們在長(cháng)期嘗試藥物或食物的過(guò)程中,發(fā)現不同味道的藥物對疾病可產(chǎn)生不同的治療作用,于是加以總結歸納如下。辛味能發(fā)散、行氣、活血、開(kāi)竅、化濕;甘味能補益、和中、緩急;酸味能收斂固澀;苦味能瀉燥;咸味能軟堅、散結、瀉下;淡味能滲濕利尿。

  四氣五味是中藥或食物性能的核心內容,是論述藥性的重要依據,對治療具有重要的意義。

  “民以食為天”。食物是人們賴(lài)以生存的基本條件。俗話(huà)說(shuō):“醫食同源,藥食同行,先到廚房,后到藥房?!笔朝熤尾?,在我國源遠流長(cháng)。由于中醫治病,重視陰陽(yáng)寒熱辨證,食療亦當先了解食物的屬寒屬熱,屬陰屬陽(yáng),才能有的放矢。如讓素體偏熱的人,吃鴨、甲魚(yú)、泥鰍等寒涼養陰的食物,讓素體偏寒的人,常吃韭菜、荔枝、核桃肉等性溫補陽(yáng)的食物,則有利于糾正機體陰陽(yáng)的平衡。

  俗話(huà)說(shuō):“藥補不如食補?!比缒芙Y合自己的寒熱特異性,以蔬菜、水果代替打針吃藥,對病人來(lái)說(shuō),無(wú)疑是一種樂(lè )趣和享受,也是最“綠色”的保健措施。

  煎好中藥要注意哪些環(huán)節

  煎藥的方法是否得當,直接影響治病的效果。

  用具:煎藥用具的選擇,最好選擇陶瓷器皿中的沙鍋、沙罐。因其化學(xué)性質(zhì)穩定,不易與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應,并且導熱均勻,保溫性能好。也可用白色搪瓷器皿煎藥,忌用鐵鍋、鋁制品器具等金屬器皿。因金屬元素容易與藥液中的中藥成分發(fā)生化學(xué)反應,可能使療效降低,甚至產(chǎn)生毒副作用。

  用水:煎藥時(shí)的用水也有考究。水質(zhì)必須無(wú)異味,潔凈澄清,含礦物質(zhì)及雜質(zhì)少。一般來(lái)說(shuō),凡人們在生活上可作飲用的水都可用來(lái)煎煮中藥。

  火候:要掌握煎藥的火候。煎藥的火候,一般均宜先武后文(武火即大火,文火即小火),也就是說(shuō)開(kāi)始用大火煎藥,煎沸后改用小火煎煮。

  時(shí)間:要把握好煎藥的時(shí)間。煎煮時(shí)間的計算,是以藥物煮沸后開(kāi)始計時(shí)的。一般可分為三類(lèi):芳香類(lèi)藥物宜煮沸10~15分鐘;一般藥物宜煮沸20~30分鐘;滋補類(lèi)、堅實(shí)的藥材及有毒藥物宜煮沸40~60分鐘,煎煮時(shí)間的確定,要根據藥性而定。掌握好煎煮時(shí)間的目的,既要避免因煎煮時(shí)間過(guò)久而藥性揮發(fā),又要防止有效成分未能充分溶出而降低療效。

  方法:煎藥的具體操作方法,先將藥物放入洗凈的容器內,加入冷水量以淹沒(méi)藥物3厘米左右(二、三煎水稍少),浸泡約1小時(shí),置爐上先用武火煮沸,再改文火煎煮。煎煮過(guò)程中既要防止藥汁外溢,又要防止火候過(guò)小,中途要將藥物上下翻動(dòng)一次,使藥汁充分溶出。如果不小心將藥物煮出,則應當棄去。

  入藥先后:煎煮中藥時(shí),除了掌握好煎藥器具、用水、火候及時(shí)間外,還要注意入藥方法。

  1)先煎:如磁石、牡蠣等礦物、貝殼類(lèi)藥物,因其有效成分不易煎出,應先入煎30分鐘左右再納入其他藥同煎;川烏、附子等藥因其毒烈性經(jīng)久煎可以降低,也宜先煎。制川烏、制附片也應先煎半小時(shí)再入其他藥同煎,以確保用藥安全。

  2)后下:如薄荷、白豆蔻、大黃、番瀉葉等藥因其有效成分煎煮時(shí)容易揮發(fā)或破壞而不耐煎煮者,宜后下,待他藥煎煮將成時(shí)投入,煎沸幾分鐘即可。大黃、番瀉葉等藥甚至可以直接用開(kāi)水泡服。

  3)包煎:如蒲黃、海金沙等藥材質(zhì)地過(guò)輕,煎煮時(shí)易飄浮在藥液面上,或成糊狀,不便于煎煮及服用;車(chē)前子、葶藶子等藥材極細,及含淀粉、黏液質(zhì)較多的藥,煎煮時(shí)容易粘鍋、糊化、焦化;辛夷、旋覆花等藥材有毛,對咽喉有刺激性,這幾類(lèi)藥入藥時(shí)宜用紗布包裹入煎。

  4)另煎:如人參等貴重藥物宜另煎,以免煎出的有效成分被其他藥渣吸附,造成浪費。

  5)烊化:如阿膠等膠類(lèi)藥,容易粘附于其他藥渣及鍋底,既浪費藥材,又容易熬糊,宜另行烊化,再與其他藥汁兌服。

  6)沖服:如芒硝等入水即化的藥及竹瀝等汁液性藥材,宜用煎好的其他藥液或開(kāi)水沖服。

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