肩關(guān)節扮演著(zhù)連接上肢和軀干一個(gè)重要角色，這是關(guān)節位置和環(huán)繞關(guān)節周?chē)募∪庵g的互動(dòng)關(guān)系。而在肩關(guān)節活動(dòng)的過(guò)程中，肩胛骨扮演著(zhù)關(guān)鍵的角色，因為它可以將所有會(huì )影響肩關(guān)節動(dòng)作的結構連接在了一起。肩胛骨若在正常位置發(fā)生不平衡的現象，會(huì )損害到所有作用在肩胛骨上的肌肉功能，特別是使肩胛骨旋轉地肌群，將無(wú)法在此情況下有最佳的運作。肩胛骨的動(dòng)態(tài)穩定，需要肌肉動(dòng)作相互協(xié)調和適當時(shí)機的肌肉啟動(dòng)，肌肉功能若有缺陷則會(huì )導致肩胛骨位置不當，則會(huì )損害到肩關(guān)節。
肩胛骨之所以能做出各式各樣的動(dòng)作，主要是由肩胛骨和胸壁交界處形成的動(dòng)作然后再結合著(zhù)肩關(guān)節的活動(dòng)執行需要完成的動(dòng)作。
肩胛骨必須產(chǎn)生大范圍的動(dòng)作，但是在適當平衡下，肩胛骨和胸廓則維持著(zhù)一定程度的相互靠近的位置。肩胛骨相對于胸腔的各種動(dòng)作問(wèn)題（肩胛胸廓運動(dòng)異常）可能有很多異常模式。
肩胛骨上面附著(zhù)著(zhù)16塊肌肉，而由于我們的日常行為姿勢導致著(zhù)我們的圓肩駝背形態(tài)，使我們的胸小肌等下回旋肌肉很容易緊張且容易外展，而經(jīng)常提肩卻容易使我們的斜方肌、肩胛提肌緊張，所以日常的行為習慣很容易使肩胛骨移位。
對于評價(jià)肩胛骨的位置是否發(fā)生位移需要從五個(gè)方面來(lái)看：
1、肩胛骨平面與水平面呈30——35度
2、站立時(shí)肩胛骨上平第二胸椎，下平第七胸椎，而趴著(zhù)時(shí)，上角平第一胸椎，下角平第六胸椎
3、肩胛骨上角應和肩峰處于一個(gè)水平面
4、當肩關(guān)節完全外展時(shí)，其肩胛骨下角應該處于腋中線(xiàn)。這個(gè)能判斷出肩胛骨下回旋肌的緊張程度。
5、肩胛骨內側緣與脊椎的距離為患者本人的3—4指。
很多時(shí)候，我們去評定患者的肩胛骨位置會(huì )發(fā)現，很多人的肩胛骨都會(huì )或多或少出現一些問(wèn)題，但是他們一不會(huì )出現疼痛，而不會(huì )出現活動(dòng)受限，但他們的肩胛骨位置正確嗎？這是一種代償周期，而肩胛骨是否移位更好的證明應該是雙側對比肩胛骨位置，如果雙側對稱(chēng)，則可能表示患者可能正常。如果一側符合標準，而另一側有位移，則可能出現異常。
肩胛骨的位置評定對我們診斷肩關(guān)節疼痛和活動(dòng)是否受限有著(zhù)很大的幫助，而且如果能把肩胛骨的位置變化方向確定后，就能針對使肩胛骨產(chǎn)生位移的肌肉進(jìn)行處理，這樣，我們就可以精確診斷了。
而我們常見(jiàn)的翼狀肩，會(huì )表現為當肩關(guān)節向前推東西或做摸背動(dòng)作時(shí)，肩胛骨內側突出的一種現象。
負責將肩胛骨固定在胸廓的前鋸肌出現肌肉無(wú)力，是肩胛骨內側緣突出最常見(jiàn)的原因之一。
斜方肌無(wú)力也是使肩胛骨相對胸廓出現突出，造成肩胛骨內下側翼狀突起。針對這些癥狀所作的運動(dòng)治療，目標是改善肩胛骨的穩定度，并集中運動(dòng)加強斜方肌與前鋸肌，使肩胛骨更貼近胸廓。
附：肩胛骨運動(dòng)的主動(dòng)?。?/span>
肩胛骨上提：斜方肌上部肌束、小菱形肌、大菱形肌和肩胛提肌。
肩胛骨下降：斜方肌下部肌束、前鋸肌下部肌束、胸小肌和鎖骨下肌。
前伸：前鋸肌和胸小肌
后縮：斜方肌中部肌束和大、小菱形肌。
上回旋：前鋸肌下部肌束和斜方肌上、下部肌束。
下回旋：菱形肌、肩胛提肌和胸小肌
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