秋冬季常見(jiàn)疾病主要有①呼吸道感染性疾病如：上呼吸道感染、急性支氣管炎、扁桃體炎、肺炎、流感等。支氣管哮喘在這個(gè)季節也容易發(fā)?、谙到y疾病如：最常見(jiàn)的是急性腹瀉。③部分傳染病如：流感、流腦、流腮、水痘、麻疹等。
一．呼吸道感染：
現正是秋冬時(shí)節，是呼吸道疾病的高發(fā)期，約占門(mén)診的60—90%，其中極大部分是上呼吸道感染，多侵犯鼻、咽、喉及耳，也有少部分侵犯到下呼吸道，支氣管及肺。
急性上呼吸道感染可由各種病毒和細菌引起，但以病毒為多見(jiàn)，主要有呼吸道合庖病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯薩奇病毒、單純皰疹病毒等。病毒感染后可繼發(fā)細菌感染，最常見(jiàn)為溶血性鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體等。臨床上多表現為：驟然起病，高熱、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛，可伴有嘔吐、腹瀉、振發(fā)性腹痛，甚至高熱驚厥。治療上應多飲水、多休息，保持室內空氣新鮮和適當的溫度與濕度。對癥給予退熱、止咳等，因上感多為病毒所致，應口服一些抗病毒藥，如合并細菌感染，應同時(shí)口服抗菌素。
急性下呼吸道感染，包括支氣管炎、肺炎。多先有上呼吸道感染癥狀，逐漸出現明顯的咳嗽，重者有發(fā)熱、頭疼、乏力、精神委靡，也可伴有腹痛、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。此時(shí)應及時(shí)到醫院檢查，如確診為肺炎，治療上首先應加強飲食、多飲水、多休息。同時(shí)合理使用抗生素及抗病毒藥物。
秋冬季節呼吸道疾病發(fā)病率這么高，那么如何預防呢?
1、加強體育鍛煉，多做戶(hù)外活動(dòng)，保持室內空氣新鮮，室溫不宜過(guò)高、過(guò)低，增強營(yíng)養。
2、隨氣候變化加減衣服，加強護理，積極治療佝僂病和營(yíng)養不良。
3、流行性感冒流行時(shí)不帶孩子到公共場(chǎng)所，居室可用食醋熏蒸，連續3—5日。
二．秋季腹瀉：
其次，這個(gè)季節還好發(fā)輪狀病毒腸炎，由輪狀病毒感染引起，又稱(chēng)秋季腹瀉，呈散發(fā)或小流行。經(jīng)糞-口傳播，也可通過(guò)氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病。潛伏期1-3天。臨床表現為：發(fā)熱、腹瀉水樣便，每日5-10次至10余次，伴有輕度嘔吐，部分患者伴有咳嗽等呼吸道癥狀。本病為自限性疾病，數日后嘔吐漸停，腹瀉減輕，病程3-8天，少數較長(cháng)。大便鏡檢偶見(jiàn)少量白細胞。
輪狀病毒腸炎一般預后良好，但近年來(lái)的研究發(fā)現輪狀病毒不單純是腸道感染，也可引起全身性感染，可侵犯多個(gè)臟器。50%左右病兒血清心肌酶異常，提示有心肌受累。臨床個(gè)別患兒曾疑及合并暴發(fā)性心肌炎而猝死。因而對精神面色差、心律不齊、心音低鈍的患者應早作心電圖與心肌酶譜檢測，以發(fā)現是否并發(fā)心肌炎。
急性腹瀉病的治療包括：(1)預防脫水;(2)糾正脫水;(3)繼續飲食;(4)合理用藥。
腹瀉早期病情較輕時(shí)可在家庭治療，可用以下方法：
1. 腹瀉一開(kāi)始就要給患者服更多的液體以預防脫水：建議選用以下液體任何一種：
米湯加鹽溶液：配制方法：米湯500毫升(一斤裝酒瓶一瓶)+細鹽1.75克(一平啤酒蓋的一半)，隨時(shí)口服，能喝多少給多少。
糖鹽水：配制方法：白開(kāi)水500毫升+蔗糖10克(2小勺)+細鹽1.75克。隨時(shí)口服。
口服補液鹽(ORS)溶液：每腹瀉一次給服ORS液50-100毫升。ORS為2/3張液體，對預防脫水張力過(guò)高，應注意另外適當補充白開(kāi)水。
2.給患者足夠的飲食預防營(yíng)養不良：可進(jìn)食平時(shí)習慣的飲食，只要有食欲可鼓勵其進(jìn)食。
3. 密切觀(guān)察病情：如果患者在治療三天內臨床癥狀不見(jiàn)好轉或出現下列任何一種癥狀，即應該去看醫生：腹瀉次數和量增加;頻繁嘔吐;明顯口渴;不能正常進(jìn)食;發(fā)熱;大便帶血。
三．水痘：
水痘是一種少年兒童多發(fā)的傳染病，其病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。該病毒在外界中生活力很弱，能被乙醚滅活。該病毒在感染的細胞核內增殖，且僅對人有傳染性，存在于患者皰疹的皰漿、血液和口腔分泌物中，傳染性強。該病一年四季均可發(fā)生，但以冬、春季較多。
一、 傳染源：患者是唯一的傳染源，傳染性強，自發(fā)病前1-2天到皮疹干燥結痂為止，均有傳染性。
二、 傳播途徑：主要是通過(guò)呼吸道飛沫和直接接觸傳染，傳染性強。在少年兒童集體機構中接觸后，易感者80-90%發(fā)病、因此必須隔離。
三、 人群易感性：任何年齡均可感染， 以少年兒童發(fā)病為多。一次感染可獲得持久免疫。
四、 臨床表現：潛伏期14-16日，年長(cháng)兒童及成人有發(fā)熱、頭痛、無(wú)力及上呼吸道炎癥表現。持續1天左右。起病后數小時(shí)或1-2日出現皮疹。皮疹首見(jiàn)于軀干和頭部，逐漸延及面部，最后達四肢。皮疹分布以軀干為多，面部及四肢較少，呈向心性分布。開(kāi)始為粉紅色帽針頭大的斑疹，數小時(shí)內變?yōu)榍鹫?，再?jīng)過(guò)數小時(shí)變?yōu)樗?。水皰表淺壁易破，呈橢圓形，周?chē)屑t暈。從斑疹 丘疹 水皰 開(kāi)始的結痂，短者僅6-8小時(shí)，皮疹發(fā)展快是本病特征之一。以上為典型水痘，皮疹不多，全身癥狀亦重，熱度高，熱程長(cháng)，水痘為自限性疾病，10日左右自愈。但免疫缺陷者和新生兒患水痘時(shí)，癥狀嚴重，易形成播散型和持續性水痘。
五、 治療：主要對癥處理，患者應隔離， 發(fā)熱期應臥床休息，體溫高者可投以退熱劑，給予易消化的飲食和充足的水分。修剪指甲，防止抓破水皰。勤換衣被，保持皮膚清潔。皮膚瘙癢較著(zhù)者，可給服抗組織胺藥物。有繼發(fā)感染可先用抗生素。一般忌用腎上皮質(zhì)激素?？上扔每共《舅幬?。
六、 預防：
1、 隔離傳染源：病人是傳染源，應隔離到皰疹結痂或出疹后七日。
2、 切斷傳播途徑：做好疫源地消毒，病人離開(kāi)原居住房間，原居住房間可用1：400的“84”消毒液關(guān)閉門(mén)窗噴霧消毒半小時(shí)以上。室內被病人呼吸道分泌物或皮疹內家物污染過(guò)的物品，可用1：400的“84”消毒液濕抹。也可利用通風(fēng)、曝曬、煮沸等方法消毒。
3、 保護易感者：在集體機構中，對接觸病人的易感者應留驗3周（可自接觸后第11天起觀(guān)察）。對一般易感者可進(jìn)行水痘疫苗注射。
