藏象→藏于體內的內臟及其表現于外的生理病理現象。
古人認為,臟居于內,象現于外。
藏象學(xué)說(shuō):通過(guò)對人體生理,病理現象,研究人體的內在臟腑的生理功能,病理變化和臨床疾病的診斷和治療的學(xué)說(shuō)。
從外在的現象來(lái)推理內在的病理現象,
肝有陰陽(yáng)氣血,心有陰陽(yáng)氣血,腎有陰陽(yáng)精氣,這些氣血的概念得益于陰陽(yáng)五行的滲透,每一個(gè)臟的內含都嫁接著(zhù)陰陽(yáng)的哲學(xué)思想,中醫的名詞是一個(gè)醫學(xué)哲學(xué)的概念。
在中醫的五臟概念當中還滲透著(zhù)五行思想的一個(gè)元素,肝→木,心→火,脾→土,肺→金,腎→水,把五臟和五行歸起類(lèi)別,這就是把五臟賦予了哲學(xué)五行學(xué)說(shuō)的內含,這樣就把五臟與自然界構成了五大調節系統。
有了陰陽(yáng)五行的滲透,中醫的藏象學(xué)說(shuō)就得以條理化,藏象學(xué)說(shuō)就得以成形。
臟腑→五臟、六腑、奇恒之府。五臟→藏而不瀉,滿(mǎn)而不實(shí);六腑→瀉而不藏,實(shí)而不滿(mǎn);
五臟→肝、心、脾、肺、腎;
六腑→膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦;
奇恒之府→腦髓、骨、脈、膽、女子胞。
中醫臟腑與西醫臟腑的關(guān)系是交叉關(guān)系
1、理論模型和實(shí)體模型之間的關(guān)系,
2、概念性單元和解剖學(xué)單元之間的關(guān)系,
3、功能系統和解剖系統之間的關(guān)系,
4、高級層次和低級層次之間的關(guān)系
5、調控模板和調控硬件之間的關(guān)系
藏象學(xué)說(shuō)的實(shí)質(zhì)和特點(diǎn):
中醫的藏象與西醫的組織器官的區別:
中醫把人作為整體,劃分成五大功能系統,西醫是在解剖臺上,從結構上把人劃分出了五大結構系統。
中醫對五大功能系統的認識,通過(guò)對外在象的觀(guān)察,進(jìn)而推測內在臟腑生理病理的變化,即以象沒(méi)臟的思維模式。
比如說(shuō),眼睛紅腫,西醫檢查就是看局部,什么結膜炎或者是角膜炎之類(lèi),從局部看問(wèn)題,看局部的細胞分子發(fā)生了什么變化。中醫通過(guò)眼睛紅腫這個(gè)象,就推測內在的臟腑組織里面,是肝火上炎造成的,中醫就是通過(guò)目赤來(lái)推測內在的肝臟火偏盛。還有就像舌尖疼,中醫通過(guò)舌尖疼外在的象推測內在的臟是心火偏旺的一種表現,這就是中醫把所有體表的象,都可以推測到體內的某個(gè)器官發(fā)生的變化,這就是中醫的以象沒(méi)臟。
西醫是以微觀(guān)指標的理化檢查來(lái)確認是什么臟腑的病變,例如說(shuō)病人有兩脅肋脹痛,同時(shí)又伴有胃痛,中醫根據這些外在的癥狀表現,就會(huì )推測就是肝氣犯胃的表現,而西醫只能通過(guò)化驗,通過(guò)做胃鏡,看看胃里是淺表性胃炎還是糜爛性胃炎還是胃潰瘍,所以,西醫只能信賴(lài)于實(shí)驗實(shí)的理化檢查來(lái)確認疾病,而中醫只要根據外在的征象來(lái)推測內在臟腑的生理病理的變化。
中醫的每一個(gè)臟都不是一個(gè)解剖單位,而一個(gè)整體功能的子系統。這個(gè)子系統體現了以五臟為中心的總體觀(guān),這個(gè)子系統是具有應四時(shí)而變的時(shí)間調節的特性,中醫的藏象系統是以五臟為中心,通過(guò)經(jīng)絡(luò )運行氣血能夠聯(lián)絡(luò )人體的六腑、五體、五官、五華、五種情志,并且與自然界的五方、五季、五時(shí)、五化、五味、五色發(fā)生統一的聯(lián)系,中醫的五臟系統是天人合一的調節系統。這種調節系統體現了以五臟為中心的整體觀(guān)。
中醫五臟整體觀(guān)的特點(diǎn):
中醫的藏象學(xué)說(shuō)是對機體、原整體的一種把握,認為人是不可還原的整體,道家學(xué)說(shuō)認為宇宙是來(lái)源于“道”老子說(shuō):“道生一,一生二,二生三,三生萬(wàn)物,萬(wàn)物負陰而抱陽(yáng),沖氣以為和?!?/p>
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