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感染了艾滋病，還能正?；畹嚼?？這其中的關(guān)鍵在于“早檢測、早治療”。
今年65歲的王先生12年前查出感染HIV，當時(shí)他的CD4在500以上，身體沒(méi)有任何癥狀。而當時(shí)的艾滋病防治指南要求感染者CD4小于200才需要服藥進(jìn)行抗病毒治療，因此醫生只是建議他增強免疫力，定期檢查，一旦發(fā)現問(wèn)題及時(shí)治療。
但是王先生很擔心如果不立即采取措施的話(huà)，病毒會(huì )在體內肆虐，他還反問(wèn)醫生“這個(gè)病不吃藥怎么會(huì )自己好？”并堅持自費服藥進(jìn)行規范性的抗病毒治療和定期檢查。因為身體條件好，隨后他的CD4數量迅速回升并長(cháng)期維持在1000左右，即便是服用當時(shí)大劑量的藥物組合，12年來(lái)也沒(méi)有出現任何藥物不良反應，目前病毒載量低于50，幾乎檢測不出。
也就是說(shuō)，如果盡早開(kāi)展抗病毒治療，使CD4細胞數量維持在每立方毫米500個(gè)以上，HIV（艾滋病病毒）感染者的預期壽命與非感染者相近。
HIV感染者治療效果好的，一般有3個(gè)條件：
1、在感染后不久就發(fā)現(此時(shí)CD4數較高)；
2、盡可能早開(kāi)始抗病毒治療；
3、接受長(cháng)期醫療關(guān)懷（有機會(huì )性感染、并發(fā)癥等能及時(shí)治療）。
無(wú)論CD4多少
都應該盡早治療！
自2016年6月15日,國家衛計委正式發(fā)布《關(guān)于調整艾滋病免費抗病毒治療標準的通知》，不再設置CD4細胞數門(mén)檻，推行“發(fā)現即治療”抗病毒治療策略。此前，艾滋病人只有在CD4值數下降到一定標準后，才能享受免費的抗病毒治療，而現在放開(kāi)了對CD4的限制，讓感染者可以得到免費的早期治療。
對于所有艾滋病病毒感染者、患者均建議實(shí)施抗病毒治療。開(kāi)展艾滋病抗病毒治療應當堅持自愿原則，并充分做好治療前咨詢(xún)，排除抗病毒治療禁忌證，不得強制要求艾滋病病毒感染者及患者接受治療。
早治療對感染者的六個(gè)好處！
1、好處一，減少耐藥發(fā)生
臨床研究表明，早治療不僅不必然導致耐藥，而且患者產(chǎn)生耐藥的比例比晚治療的患者還要小。耐藥的發(fā)生主要取決患者有沒(méi)有按醫囑規律服藥，同一種治療方案，依從性好的患者吃十幾年都不會(huì )耐藥，依從不好的患者吃一年就有可能耐藥。
2、好處二，降低藥物毒副作用
藥物是否產(chǎn)生明顯的毒副作用是因人而異的，但有研究表明，在CD4數量較高時(shí)開(kāi)始治療，有助于降低藥物的某些毒副反應。以脂肪萎縮為例，治療患者中CD4數量大于350的脂肪萎縮的比例為3.3%，CD4數量小于200的脂肪萎縮的比例為30.8%。
3、好處三，利于免疫功能恢復
服藥后CD4數量上升，免疫功能有所恢復，很多研究發(fā)現，早起開(kāi)始治療免疫功能恢復的程度會(huì )比晚期開(kāi)始治療要高。如果錯過(guò)了早期治療，那免疫力往往會(huì )變得非常低。
4、好處四，減少并發(fā)癥和機會(huì )性感染
人體免疫系統被不斷破壞到一定程度時(shí)，會(huì )出現人體在正常情況下不會(huì )出現的疾病，即機會(huì )性感染，早期開(kāi)始治療可以使免疫系統維持在一定水平，大幅減少艾滋病患者出現腎功能異常、骨質(zhì)疏松、心肌梗死、癌癥等并發(fā)癥的風(fēng)險，并預防其他機會(huì )性感染疾病的發(fā)生。
5、好處五，延緩疾病進(jìn)展，延長(cháng)壽命
近年來(lái)國內外大量的研究表明，早期抗病毒治療能夠降低HIV感染后患者的死亡率。歐洲和美國一項歷時(shí)8年的研究顯示，CD4細胞數量大于350開(kāi)始治療比在200-350開(kāi)始治療，死亡風(fēng)險降低30%。
6、好處六，減輕經(jīng)濟負擔。
我國政府免費提供治療艾滋病的抗病毒藥物，但若感染者延誤治療，容易發(fā)生合并感染等疾病，個(gè)人就需要花費高額的檢查和治療費用應對多種疾病。
除了可使感染者獲益外，早治療將有效抑制病毒在體內的復制，極大程度地消除病毒傳染性，可以有效保護家人和朋友，從而與健康人一樣，自由地融入社會(huì )、融入家庭。
總而言之，只要早診斷、早發(fā)現、早治療，定期檢測CD4細胞數量、病毒載量、肝腎功能，并按照醫生的要求堅持按時(shí)按量服用抗病毒藥，HIV陽(yáng)性患者也能夠活到正常壽命。
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