在最近的醫療耗材集中采購中，冠脈支架報出的最低價(jià)是469元。
原價(jià)1.3萬(wàn)多元。
此前，國內主要支架企業(yè)的毛利率曾經(jīng)披露，在70%到80%之間，甚至更高。
出廠(chǎng)價(jià)3000元左右的支架，實(shí)際生產(chǎn)成本不到600元。
而在本次集中采購中，多數企業(yè)報出了700多元的價(jià)格。
這已經(jīng)充分考慮了企業(yè)的成本和利潤水平。
以往出廠(chǎng)價(jià)格與終端售價(jià)之間的巨大差價(jià)，終于被擠破。
有關(guān)部門(mén)曾經(jīng)分析過(guò)，支架產(chǎn)品由于中間環(huán)節多，從出廠(chǎng)或進(jìn)口開(kāi)始，到最終醫院銷(xiāo)售給患者，平均加價(jià)2.28倍。
一個(gè)出廠(chǎng)價(jià)3000元的心臟支架，賣(mài)到醫院的價(jià)格為1.15萬(wàn)元，醫院售給患者翻倍至2.7萬(wàn)元；而同類(lèi)的進(jìn)口支架，到岸價(jià)6000元，到醫院就成了2.3萬(wàn)元，醫院售給患者則在3.8萬(wàn)元上下。
之所以出現這種情況，有人說(shuō)出了下面的理由：
在很多發(fā)達國家，支架價(jià)格便宜，但醫生的手術(shù)費用高。
據稱(chēng)美國做一臺支架植入手術(shù)平均的費用是1.5萬(wàn)美元。
而國內安裝支架所需的費用加上手術(shù)、住院期間的藥費，加起來(lái)總共大約是2萬(wàn)元人民幣，還不夠一個(gè)支架的錢(qián)。
因此，有人認為，醫生的收入沒(méi)能體現其價(jià)值，就可能從別的方面彌補。
因此，推出了患者按病種付費的形式，把集中采購節省出來(lái)的錢(qián)，拿出一部分，對醫療機構進(jìn)行績(jì)效獎勵。
這意味著(zhù)，支架手術(shù)總的費用基本不變，支架費用降下來(lái)了，多出來(lái)的部分可以用獎金形式分配給醫生。
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