【循行】
《靈樞.經(jīng)脈》:脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內側白肉際(1),過(guò)核骨后(2),上內踝(3)前廉,上踹(4)內,循脛骨后,交出厥陰(5)之前,上膝股內前廉,入腹,屬脾,絡(luò )胃,上膈,挾咽(6),連舌本(7),散舌下。
其支者:復從胃,別上膈,注心中(脾之大絡(luò ),名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅)。
[本經(jīng)穴] 隱白(井),大都(滎),太白(輸、原),公孫(絡(luò )),商丘(經(jīng)),三陰交(足三陰之會(huì )),漏谷,地機(郄),陰陵泉(合),血海,箕門(mén),沖門(mén),府舍,腹結,大橫,腹哀,食竇,天溪,胸鄉,周榮,大包(脾之大絡(luò ))。
[交會(huì )穴] 中府(手太陰),期門(mén)(足厥陰),日月(足少陽(yáng)),下脘、關(guān)元、中極(任脈)。
【注釋】
(1)白肉際——指四肢掌(跖)面與背面交接的邊緣。掌(跖)面的皮膚較厚而色淺,稱(chēng)白肉,又稱(chēng)赤白肉際。
(2)核骨——張介賓注:“大指本節后內側圓骨?!逼湫稳绨雮€(gè)果核,故名核骨。即指第1跖骨的頭部突起。
(3)內踝——脛骨下端的突出處。
(4)踹——音篆。小腿肚,即腓腸肌部。
(5)厥陰——指足厥陰肝經(jīng)。
(6)咽——張介賓注:“咽以咽物,居吼之后?!贝思嬷甘彻芏?。
(7)舌本——指舌根部。
【語(yǔ)譯】
足太陰脾經(jīng):從大趾末端開(kāi)始(隱白),沿大趾內側赤白肉際(大都),經(jīng)核骨(第一骨小頭后(太白、公孫),上向內踝前邊(商丘),上小腿內側,沿脛骨后(三陰交、漏谷),交出足厥陰肝經(jīng)之前(地機、陰陵泉),上膝股內側前邊(血海、箕門(mén)),進(jìn)入腹部(沖門(mén)、府舍、腹結、大橫;中極、關(guān)元,屬于脾,絡(luò )于胃(腹哀;會(huì )下脘、日月、期門(mén)),通過(guò)膈肌,夾食管旁(食竇、天溪、胸鄉、周榮;絡(luò )大包;會(huì )中府),連舌根,散布舌下。
它的支脈:從胃部分出,上過(guò)隔肌,流注心中,接手少陰心經(jīng)。
【病候】
《靈樞.經(jīng)脈》:是動(dòng)則?。荷啾緩?,食則嘔,胃脘(1)痛,腹脹善噫,得后與氣(2),則快然如衰(3),身體皆重。
是主脾所生病者:舌本痛,體不能動(dòng)搖,食不下,煩心,心下急痛,溏瘕泄(4),水閉(5),黃疸,不能臥,強立(6)股膝內腫、厥,足大指不能用(脾之大絡(luò )……實(shí)則身盡痛,虛則百節皆縱)。
【注釋】
(1)胃脘——《說(shuō)文》:“脘,胃府也?!?br>(2)得后與氣——“后,指大便;“氣”,指矢氣。
(3)快然如衰——感到病情忪解。
(4)溏瘕泄——溏,指大便溏薄,瘕,指腹部忽聚忽散的痞塊;泄,指水瀉。
(5)水閉——指小便不通等癥。
(6)強立——《太素》作“強欠”??勺髅銖娖鹆⒔?。
【語(yǔ)譯】
本經(jīng)有了異常變動(dòng)就表現為下列的病癥:舌根部發(fā)強,吃了就要嘔,胃脘痛,腹脹,好噯氣,得到大便或放屁后就感到輕松,全身感到沉重無(wú)力。
本經(jīng)所屬腧穴能主治有關(guān)“脾”方面所發(fā)生的病癥:舌根部痛,身體不能活動(dòng),吃不下,心胸煩悶,心窩下急痛,大便溏,腹有痞塊,泄利,或小便不通,黃疸,不能安睡,勉強站立,大腿和小腿內側腫、厥冷,足大趾不能運用。
足太陰絡(luò )脈
【循行】
《靈樞.經(jīng)脈》:足太陰之別,名曰公孫。去本節后一寸,別走陽(yáng)明;其別者入絡(luò )腸胃。
其?。贺蕷馍夏鎰t霍亂。實(shí),則腹(1)中切痛;虛,則鼓脹。取之所別也。
【注釋】
(1)腹——原作腸,據《太素》改。
【語(yǔ)譯】
足太陰絡(luò )脈,名公孫。在距離足大趾本節后方一寸處分出,走向足陽(yáng)明經(jīng);其支脈進(jìn)入腹腔,與腸胃相聯(lián)絡(luò )。
其病癥:氣厥逆就揮霍繚亂,上吐下瀉。實(shí)證,見(jiàn)腹部絞痛;虛證,見(jiàn)腹部脹氣??扇∽闾幗j(luò )穴治療。
足太陰經(jīng)別
【循行】
《靈樞.經(jīng)別》:足太陰之正,上至髀,合于陽(yáng)明。與別俱行,上結于咽,貫舌本(1)。
【注釋】
(1)舌本——原作舌中,據《太素》改。
【語(yǔ)譯】
足太陰經(jīng)別,從足太陰經(jīng)脈分出后到達大腿前面,和足陽(yáng)明經(jīng)的經(jīng)別相合并行,向上結于咽喉,貫通到舌本。
足太陰經(jīng)筋
【循行】
《靈樞.經(jīng)筋》:足太陰之筋,起于大指之端內側,上結于內踝;其直者,結于膝內輔骨,上循陰股(1)結于髀,聚于陰器。上腹,結于臍,循腹里,結于肋,散于胸中;其內者著(zhù)于脊。
其?。鹤愦笾钢?,內踝痛,轉筋痛,膝內輔骨痛,陰股引髀而痛,陰器紐痛,上(2)引臍與(3)兩脅痛,引膺中與(4)脊內痛。
【注釋】
(1)陰股——股的內側。
(2)上——原作下,據《太素》改。
(3)(4)與——原缺,據《太素》補。
【語(yǔ)譯】
足太陰經(jīng)筋,起始于足大趾內側端,上行結于內踝,直行向上結于膝內輔骨(脛骨內髁部),向上沿著(zhù)大腿內側,結于股前,會(huì )聚于陰器部;向上到腹部,結于臍,再沿著(zhù)腹內結于肋骨,散布到胸中,在內的經(jīng)筋則附著(zhù)于脊旁。
其病癥:可出現足大趾支撐不適,牽引內踝作痛,轉筋,膝內輔骨痛,股內側牽引髀部作痛,陰器部有扭轉疼痛,并可向上引臍及兩脅作痛,且能牽引胸膺和脊內疼痛。
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