威靈仙/于鄭州
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【作者簡(jiǎn)介】 劉渡舟(1917~),遼寧營(yíng)口縣人。畢生致力于《傷寒論》的教學(xué)和研究,成績(jì)卓著(zhù)。主要著(zhù)作有《傷寒論通俗講座》、《傷寒論選讀》、《醫宗金鑒·傷寒心法要訣白話(huà)解》等。此外,還主編過(guò)全國試用中醫教材《中醫基礎理論》等?,F任北京中醫學(xué)院古典醫著(zhù)教研室主任、中華全國中醫學(xué)會(huì )理事、中華全國中醫學(xué)會(huì )中醫理論整理研究委員會(huì )常務(wù)委員等職。
在舊社會(huì ),師帶徒的方法因人而異,大致有兩種形式:
第一種,老師采用淺顯的讀物,如《湯頭歌》、《藥性賦》、《瀕湖脈學(xué)》、《醫學(xué)三字經(jīng)》等教材,向學(xué)生進(jìn)行講授,并要求記誦。
據我了解,凡是用這種教材的老師們,幾乎都有一個(gè)共同點(diǎn),那就是偏重傳授自己的經(jīng)驗為主,而對《內經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典著(zhù)作的講授,則重視不夠。因此,他們培養出來(lái)的學(xué)生,往往是側重于臨床,而忽于理論方面的研究。
第二種,與以上正好相反,老師在啟蒙教學(xué)階段,就以四部經(jīng)典著(zhù)作開(kāi)始。他們的主張和《千金方·大醫習業(yè)第一》的精神遙相呼應。所以,他們培養出來(lái)的學(xué)生,一般地講,理論水平較高,而且基礎也打得牢固,有發(fā)展的潛力,故被歷代醫家所擁護。
清代的醫學(xué)大師徐靈胎,在《慎疾芻言》一文中指出:“一切道術(shù),必有本源,未有目不略漢唐以前之書(shū),徒記時(shí)尚之藥數種,而可為醫者?!彼f(shuō)的漢唐以前之書(shū),指的是《內》、《難》等經(jīng)典著(zhù)作??梢?jiàn),徐氏也主張先學(xué)經(jīng)典著(zhù)作為學(xué)醫的根本。
我是怎樣學(xué)起中醫來(lái)的呢?因為我體弱多病,經(jīng)常延醫服藥,而接近了中醫,并以此因緣加入了中醫隊伍。我的學(xué)醫老師,在營(yíng)口行醫為主,他收了三個(gè)徒弟,我的年紀為最小。當時(shí)我學(xué)的中醫課程,現在回憶起來(lái),大體上分為中醫基礎理論和臨床治療兩個(gè)階段,共花費了六年的時(shí)間。
在理論基礎階段,學(xué)了張、馬合著(zhù)的《黃帝內經(jīng)》、《本草三家注》以及《注解傷寒論》和《金匱心典》等著(zhù)作。
由于我曾讀過(guò)幾年私塾,古文有點(diǎn)基礎,所以,文字方面的困難不大。但對老師所講的醫理方面,就存在很大的難題。記得有一次老師講《素問(wèn)·陰陽(yáng)應象大論》中的“東方生風(fēng),風(fēng)生木。木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心……”的內容時(shí),盡管老師講得眉飛色舞,而我卻象騰云駕霧一樣了。
對中醫理論基礎,我學(xué)了整整三年。雖然對一些問(wèn)題還有些朦朧,但把一些經(jīng)典著(zhù)作系統地學(xué)了一遍,這就對進(jìn)一步學(xué)習中醫打下了堅實(shí)的基礎,也算是很大的收獲。
學(xué)到第四年,老師為我講授了《醫宗金鑒》中的臨床課程,如“雜病心法要訣”、“婦科心法要訣”和“幼科心法要訣”等。由于這些內容是用歌訣格式編寫(xiě)的,因之老師要求一邊學(xué)一邊背,直到背得滾瓜爛熟時(shí)為止。背書(shū)對我來(lái)說(shuō)雖不陌生,但它很壓人,來(lái)不得半點(diǎn)虛假,必須每天早起晚睡付出辛勤勞動(dòng)。
關(guān)于背書(shū)的問(wèn)題,歷來(lái)也有爭論。我的意見(jiàn),傾向于應該背點(diǎn)書(shū)的?!夺t宗金鑒·凡例》中說(shuō):“醫者書(shū)不熟則理不明,理不明則識不清,臨征游移,漫無(wú)定見(jiàn),藥證不合,難以奏效?!必M指出背是為了書(shū)熟,書(shū)熟是為了理明,理明是為了識清,識清是為了臨床辨證。由此可見(jiàn),《金鑒》所寫(xiě)的大量歌訣體裁,是為了人們的背誦和記憶,這也就勿怪其然了。
然而,中醫的書(shū)浩如煙海,誰(shuí)也不能一一皆讀。因此,就有地區之所尚,或因師傳之所異,而不能不有所選擇。例如,南方的醫家則多宗孟河派的費、馬之學(xué),而東北三省,則多把《醫宗金鑒》奉為圭柬。
《醫宗金鑒》這部書(shū),原為清·乾隆太醫院吳謙的未成之著(zhù),后被政府發(fā)展,認為可以作國家的醫典,仍指令吳謙、劉裕鐸本昔‘酌古以準今,芟繁而摘要”的宗旨,存原書(shū)的基礎上,進(jìn)行了認真的修驍。大約又過(guò)了兩年,于公元一九四二年方始告竣。
徐靈胎評價(jià)此有“源木《靈》,《素》,推崇《傷寒淪》、《金匱要略》以為宗旨,后乃障采眾論,嚴其去取,不尚新奇,全無(wú)偏執”的美譽(yù),也就說(shuō)明了這部書(shū)的成就是非凡的。它不僅在東北三省發(fā)生影響,而且遠及全國和東南亞各地。
在老師的指示下,我買(mǎi)了一部〈醫宗金鑒》。通過(guò)自己的學(xué)習,發(fā)現其中的《證傷寒論注》搜集了諸家之旨,參以己意,說(shuō)理明暢,使人讀之發(fā)生興趣。
于是,我如饑似渴地埋頭于《傷寒論》的學(xué)習。從這開(kāi)始,方由被動(dòng)的學(xué)習,變?yōu)橹鲃?dòng)的學(xué)習,而向自學(xué)邁出了新的一步。
現在談淡自學(xué)的問(wèn)題。自學(xué)是每一位科學(xué)工作者的必由之路。因為我們不能跟老師一輩子,應該走自己的奮斗之路。
但是,自學(xué)必須講求方法,必須有一個(gè)切實(shí)可行的計劃,必要時(shí)還得有人指點(diǎn)一二。
自學(xué)也需要條件,主要的要有時(shí)間保證,要爭分奪秒,愛(ài)惜光陰,要有必要的工具書(shū)和參考書(shū),如果有上圖書(shū)館的條件,那就再理想不過(guò)了。
自學(xué)也有三忌。一忌?。褐缸詫W(xué)之人,心不專(zhuān)一,不能深入書(shū)中,只是浮光掠影地瀏覽一下,當然這種學(xué)習是沒(méi)有什么結果可言;二忌亂:指自學(xué)之人,沒(méi)有一個(gè)完整的學(xué)習計劃和步驟,一會(huì )兒看這本書(shū),一會(huì )兒又看另一本書(shū),好象蜻蜓點(diǎn)水,這種雜亂無(wú)章,沒(méi)有系統的學(xué)習,也必然學(xué)無(wú)所成;三忌畏難:指自學(xué)之人,在自學(xué)過(guò)程中,有的內容看不進(jìn)去,發(fā)生了困難。殊不知,凡是自己看不懂的地方,也正是知識貧乏的具體反映。如果不以釘子的精神向難處深鉆以求解決,反而畏難自棄,必然柱費一番心機,半途而廢。記得古人鞭策人們學(xué)習,說(shuō)出許多的格言和警句,如什么“石杵磨繡針,功到自然成”啦,“精神一到,鐵石為開(kāi)”,“不經(jīng)一番寒徹骨,焉得梅花撲鼻香”啦,都說(shuō)明了一個(gè)真理,那就是只有堅持學(xué)習而不畏難的人,才能取得最后的勝利。
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