人生精彩之處在于不確定未來(lái);
人生恐懼之處也在于不確定未來(lái)。
關(guān)于社會(huì )保險,就是為你的未來(lái)買(mǎi)幸福!
小編提醒你:
“寧可備而不用,不可用而不備!”
人生自古誰(shuí)無(wú)老?養老還得靠社保!
醫療保險作保障,哪里看病都一樣!
跨省異地就醫那些事,今天要仔細聊聊嘍……
重大事件:
德州市醫療保險正式實(shí)現跨省異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算
發(fā)生時(shí)間:
9月25日起(6月25日開(kāi)始測試)
熱點(diǎn)問(wèn)題:
就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理
定點(diǎn)情況:
德州市三級定點(diǎn)醫療機構已全部實(shí)現異地就醫聯(lián)網(wǎng)結算
各縣市區實(shí)現了至少有1加公立醫院接入
工作戰果:
完成跨省異地就醫就診直接結算58人次,實(shí)際結算58筆,結算醫療費176萬(wàn)元。完成跨省異地就醫就診直接結算81人次。其中我市赴外省就醫57人次,外省赴我市就醫1人次。
1.好處有哪些?
過(guò)去——
自己先墊資,再回老家報銷(xiāo),不但報銷(xiāo)周期長(cháng),而且負擔重,還嘰里咕嚕的往返奔波。
現在——
只需向省外聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫院支付由個(gè)人負擔的醫療費用,即可辦理出院,省心、省時(shí)、省力!
2.程序怎么走?
第一步備案。參保人員先在參保地的經(jīng)辦機構進(jìn)行備案。
第二步選定點(diǎn)醫院。選擇接入跨省異地就醫系統的醫院。
第三步持卡就醫。一定要帶社會(huì )保障卡,它是異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。
3.哪些人可以異地就醫登記?
共有四類(lèi)群體:
一是異地安置退休人員;
二是異地長(cháng)期居住人員;
三是駐異地工作連續時(shí)間在1年以上人員;
四是異地轉診人員。
4.如何轉診異地?
小編給您舉個(gè)例子,想要從德州轉診上海B醫院治療的參保人員,首先要在德州本地具備轉診資格的醫院填寫(xiě)《城鎮職工基本醫療保險轉院審批表》,然后報德州市醫保經(jīng)辦機構登記、備案、核準,開(kāi)具轉外就醫介紹信,到上海B醫院(前提是該院接入了跨省異地就醫直接結算系統)就醫,出院時(shí)直接刷卡結算,同本地手續一樣。
5.結算有什么方式?
一種情況是繳費正常、能正常享受醫保報銷(xiāo)待遇的可以刷社??ㄖ苯咏Y算。
另一種情況是無(wú)社??ǖ?、未及時(shí)繳費的、涉及外傷或生育費用需鑒別的,先由個(gè)人墊付后回參保地報銷(xiāo)。
6.入院時(shí)需要注意什么?
在備案有效期限內,到確定的異地就醫定點(diǎn)醫療機構醫保窗口辦理登記就診手續。
7.異地就醫報銷(xiāo)流程如何?
跨省異地就醫備案——持社會(huì )保障卡——就醫地已開(kāi)通的跨省就醫定點(diǎn)醫院就醫——就醫地定點(diǎn)醫院直接結算——辦理出院手續
8.還有哪些注意事項?
1.在省內異地就醫時(shí),執行參保地的待遇政策;跨省異地就醫時(shí),執行就醫地規定。
2.在備案地聯(lián)網(wǎng)醫療機構就醫,才可以刷卡直接結算。
3.社??ㄖ荒茉趥浒傅厥褂?,而在參保地不能同時(shí)使用。
4.只有住院醫療費用,可以刷卡直接結算。
朱紅 牟永來(lái)
聯(lián)系客服