| 因本地鄉鎮的中醫水平不佳，都不仔細辨癥的，所以才來(lái)網(wǎng)上求助。 寫(xiě)的有點(diǎn)亂望老師們見(jiàn)諒，有什么要補充的我會(huì )及時(shí)回帖補充的。先謝謝了 男，26歲，已婚，身高166CM，體重125上下。膚色偏白，江西南康人。 主要癥狀：大便不規則，陽(yáng)痿早泄，腰膝酸軟無(wú)力，手腳冰冷(冬天，夏天溫度低時(shí)也會(huì )，比如吹冷空調)。多汗。消化不良 伴隨癥狀：眼睛看東西久了干澀發(fā)痛(別人不會(huì )). 手腳被重壓很容易發(fā)麻，蹲一會(huì )站起來(lái)腳有點(diǎn)發(fā)抖，有點(diǎn)頭暈目眩.胃痛胃脹(現在比較輕了) 發(fā)病經(jīng)過(guò):可能自小體質(zhì)比較差,參加工作后經(jīng)常上夜班,長(cháng)期面對電腦,缺乏運動(dòng),在加上天天吃快餐不太衛生.有SY史十多年 面色：無(wú)光澤，朋友都說(shuō)我很白，自己感覺(jué)除了白之外還有點(diǎn)黃 眼象：仔細看東西一會(huì )就有點(diǎn)干澀，刺痛。有眼袋（或腫，在眼睛下面有點(diǎn)腫起來(lái)） 舌象：舌質(zhì)淡紅，舌體胖，有齒痕，自我感覺(jué)不干不濕，但口感覺(jué)有點(diǎn)干，卻不渴。舌苔舌尖和舌兩側少苔，中間及后面厚苔，黃色. 舌前有一條大的豎向裂紋，剛開(kāi)始裂的時(shí)候有點(diǎn)痛，現在已不痛了，舌中有三道斜和橫向組成的小裂紋。 脈像：由于不懂測脈，感覺(jué)每次測都不一樣，但每次都能測到頻率很高，每分鐘90次以上 出汗情況：多汗，在活動(dòng)、天氣炎熱或做體力勞動(dòng)時(shí)（為正常人兩三倍以上），出汗時(shí)伴有發(fā)熱。 出汗部位：基本上為額頭和后背，夏天由于天氣熱時(shí)胸前和腋下也會(huì )出。 手足心汗： 手足心均有熱汗，腳心即出冷汗也出熱汗，現在冬天了穿什么鞋都沒(méi)用，都會(huì )濕濕冷冷的。 小便情況：次多量少，顏色微黃。無(wú)力，尤其是量少時(shí)就像是淋出來(lái)一樣非常不利。量多時(shí)比較順暢，但最后一點(diǎn)也比較無(wú)力。喝飲料多時(shí)很快就要上廁所.(以前跟朋友喝啤酒喝到半瓶到一瓶的樣子即馬上要上廁所,在喝在上,我上兩三次了別人才上一次). 大便情況：基本上一天一次，偶爾兩次，量正常?；旧鲜窍雀珊笙?，或成形半成形或溏。便出爽快，濕、粘。顏色比較深，為黃褐色。有未消化物。干的時(shí)候偶爾會(huì )有顆粒狀。(以前大部分都溏為主，后經(jīng)中醫調理過(guò)變成現在稍好一點(diǎn)) 耳：現左右正常（以前有耳鳴，右耳也有過(guò)一次中耳炎） 目：干澀，刺痛，流淚（在大笑或唱歌時(shí)，不知道算不算），運動(dòng)時(shí)或比如蹲下站起時(shí)會(huì )有昏花眩暈現象 口：有點(diǎn)口干，但不渴不苦，有點(diǎn)膩，張開(kāi)嘴睡覺(jué)時(shí)會(huì )流口水。 鼻：有鼻炎和鼻息肉(左)，平時(shí)暢通，但晚上睡覺(jué)時(shí)容易鼻塞（會(huì )發(fā)熱），遇冷時(shí)流清涕（一般冬天） 咽：感覺(jué)有一點(diǎn)點(diǎn)癢，偶爾會(huì )咳一兩下.吃完食物時(shí)經(jīng)常感覺(jué)還有一點(diǎn)點(diǎn)小東西卡在咽部（可能是有一點(diǎn)點(diǎn)稀痰在里面，經(jīng)常都可以感覺(jué)到有稀痰在里面），吐痰時(shí)經(jīng)?？梢酝鲁鲆稽c(diǎn)點(diǎn)小食糜。 胸：偶爾發(fā)悶 肋：偶爾不定時(shí)痛，只有短暫幾秒鐘，一般為靜止久突然活動(dòng)時(shí)，或睡覺(jué)睡時(shí)?；旧虾苌俪霈F，出現也是不定時(shí) 乳：乳感覺(jué)正常，就是有點(diǎn)大（跟正常男人相比） 腹：上腹部經(jīng)常有脹痛感或不舒服感（檢查有胃炎，經(jīng)調理現在脹痛感已沒(méi)那么強烈，比較輕了），喜溫怕冷，受涼或吹到冷風(fēng)會(huì )有比較明顯的痛感（不是劇痛的那種，也可以說(shuō)是明顯的不舒服感）。下腹部會(huì )有腸鳴音(以前比較明顯，現在變輕了) 外陰：以前是涼的，這段時(shí)間開(kāi)始有點(diǎn)溫的感覺(jué)了，不過(guò)還是有一點(diǎn)點(diǎn)涼。JJ經(jīng)常有攣縮現象，縮起來(lái)像小孩子的一樣 心： 煩，經(jīng)常有被嚇一跳的感覺(jué)，不知道是什么現象，無(wú)法描述 胃：（同上腹部）脹，痛，涼。 頭：偶爾有頭暈，在運動(dòng)后或蹲下站起時(shí)有頭暈目眩（蹲下短時(shí)間）。 腰：有酸，重，涼。（不定時(shí)出現） 膝：有酸重無(wú)力感，涼。冬天用熱水袋放在上面表皮都很熱了，但感覺(jué)里面的骨頭還是涼涼的 足：足底走路有時(shí)會(huì )有被針刺一下的感覺(jué)，抬重物時(shí)出現機會(huì )增加。 飲： 少，喜溫（以前喜歡喝涼的，后來(lái)網(wǎng)上看到說(shuō)喝溫的好就改喝溫的了）. 食：喜歡吃大米，偏辣味。厭油膩 睡眠：平時(shí)易困。睡前會(huì )發(fā)熱，鼻塞，有時(shí)還會(huì )出一點(diǎn)點(diǎn)汗（）。有失眠，失眠為不易入睡，醒后入睡容易. 皮膚情況：整體皮膚比較白，還有一點(diǎn)點(diǎn)黃。手掌局部顏色為豆腐塊米黃色，只有少量呈血色或粉色，指甲也是2/3米黃色。陰部、腋下、肚臍搔癢，可能是有濕疹，抓后發(fā)紅有液體滲出。頭皮，眉毛，胡子處搔癢，抓后無(wú)液滲出，抓了會(huì )掉胡子和眉毛。以上搔癢用皮炎平或老中醫軟膏均有效，但容易復發(fā)。 身體出現的癥狀：發(fā)熱，出汗，怕冷，咳，氣短，有痰，打嗝，心煩，乏力倦怠，少氣懶言，嗜睡，嗜臥，站立覺(jué)累，陽(yáng)痿，早泄 七情氣神：性格內向，容易急燥，心慌氣短。遇事不太積極，無(wú)精打采，氣色不太好。但偶爾也會(huì )有亢奮的時(shí)候。驚悸 西醫檢查：慢性淺表性胃炎，功能性消化不良 中醫檢查：氣陰虛，陰陽(yáng)不和，陰虛濕熱，脾腎陽(yáng)虛，脾胃虛寒。（為多名不同不同中醫結果） 吃了很多健脾胃的藥效果均不太好，也吃過(guò)復方玄駒膠囊等助陽(yáng)藥，效果也不理想。大使溏時(shí)吃土霉素時(shí)有效，但不敢多吃。 |
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