中文字幕在线永久免费精品_ 【案例分享】第五期：長(cháng)短腿伴大小臀

北京體育大學(xué) 汪黎明

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果有人告訴你，你有長(cháng)短腿、大小臀，一聽(tīng)到這個(gè)，你是不是有些惶恐不安了？最近遇見(jiàn)一個(gè)很有意思的案例，正好拿出來(lái)和大家分享分享。

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故事的主人公是因為右膝在大運動(dòng)量過(guò)后出現疼痛不適而找到我的，希望我能給他做治療，但是在檢查的過(guò)程中卻未能誘發(fā)出他的膝部疼痛問(wèn)題，通過(guò)檢查卻發(fā)現了他存在臀部不對稱(chēng)和長(cháng)短腿的問(wèn)題，在做了個(gè)簡(jiǎn)單處理后，他的長(cháng)短腿和臀部問(wèn)題得到了解決，膝關(guān)節情況也出現了好轉。下面就是這個(gè)案例的具體情況，與大家分享。

案例情況

1. 患者主訴：右側膝關(guān)節在長(cháng)跑或球類(lèi)運動(dòng)后出現疼痛不適近一年

2. 姿勢檢查：

站立位未見(jiàn)明顯的異常
俯臥位發(fā)現右側臀部明顯大于左側
臥位長(cháng)短腿檢測，左側腿長(cháng)于右側
骨盆：兩側骨盆位置發(fā)生移位，右側骨盆前傾，左側骨盆后傾

3. 動(dòng)作模式評估：

雙腿下蹲：出現重心稍左移
單腿下蹲：右側膝關(guān)節內扣晃動(dòng)明顯，左側正常

4. 肌肉評估：

直腿抬高：左側抬高程度明顯不如右側
托馬斯測試：右側髂腰肌緊張明顯；
俯臥位伸髖：右側髖關(guān)節伸展幅度明顯小于左側

評估思路

關(guān)于臀部不對稱(chēng)：

患者的膝關(guān)節疼痛問(wèn)題總是在大量運動(dòng)后出現，所以本次查體未能誘導出膝關(guān)節疼痛問(wèn)題。但是通過(guò)各項查體發(fā)現，患者右側臀部大于左側，但是在動(dòng)作模式評估中發(fā)現患者有重心左移的現象，且右膝存在內扣和晃動(dòng)不穩狀態(tài)，理論上不應出現右側臀肌肥大的現象，加之右側臥位伸髖力量不足，所以考慮造成雙側臀部大小不一的原因可能是骨盆位置的改變引起的。

關(guān)于長(cháng)短腿：

通過(guò)對肌肉進(jìn)行評估，發(fā)現患者骨盆移位屬于典型的髖部前后牽拉骨盆力量不平衡引起的改變，右側髂腰肌等緊張，向下?tīng)恳龑е掠覀洒墓乔皟A，左下肢后側膕繩肌緊張向下?tīng)恳龑е伦髠洒墓呛髢A，同時(shí)右側髂腰肌緊張交互抑制引發(fā)右側伸髖臀肌力量不足，進(jìn)而導致長(cháng)短腿情況出現。

(一) 康復治療

大道致簡(jiǎn)，康復治療的第一步首先放松緊張肌肉軟組織

牽拉放松髂腰肌

牽拉放松臀肌

牽拉放松腘繩肌

療效評估：再次評估長(cháng)短腿消失，臀部大小兩側無(wú)明顯差異。下蹲過(guò)程中右膝關(guān)節內扣現象消失，無(wú)打晃不穩情況出現。

康復小結

類(lèi)似的長(cháng)短腿問(wèn)題，從青少年網(wǎng)球運動(dòng)員到體能班學(xué)生上百人次的測試和矯正，基本通過(guò)牽拉放松就可以解決。也有極少人需要增加動(dòng)態(tài)關(guān)節松動(dòng)最后才能解決，這個(gè)需要在評估中確定。

很多我們看似復雜的問(wèn)題，只要我們在康復評估中清楚的找到了引發(fā)問(wèn)題的源頭，往往用比較簡(jiǎn)單的方法就可以解決它?？祻椭委熤凶罴芍M的就是“頭痛醫頭，腳痛醫腳”，一定要將人體看成一個(gè)整體來(lái)進(jìn)行康復評估，找準病因，制定行之有效的康復治療計劃。

前方高能！

碧朗灣大曝光??！

碧朗灣曝光

細心的朋友應該已經(jīng)發(fā)現，在本期案例分享的動(dòng)作示范圖中出現了“碧朗灣”的字樣。作為我個(gè)人公眾號的贊助商和支持者，碧朗灣在示范視頻的拍攝、場(chǎng)地器材的提供以及文章的排版和設計方面給予了巨大的幫助，在此表示感謝！

碧朗灣效果圖

碧朗灣-運動(dòng)

碧朗灣-SPA

碧朗灣-診所

碧朗灣-餐廳

碧朗灣位于朝陽(yáng)區雙井蘋(píng)果社區南區東門(mén)，整合了高品質(zhì)營(yíng)養餐飲、SPA、體適能健身、運動(dòng)康復、醫療美容和私人醫生等服務(wù)，形成了以健康為主題的一站式生活服務(wù)中心，希望為奔波忙碌中的人們送去不一樣的健康生活體驗。

碧朗灣項目主體目前處于建設階段，預計將于2016年5月正式與大家見(jiàn)面，而作為其重要組成部分的【碧朗灣·運動(dòng)】將率先揭開(kāi)神秘的面紗，在東直門(mén)奧克伍德華庭酒店公寓建立體驗中心，為大家提供服務(wù)。

汪老師將出任【碧朗灣·運動(dòng)】的顧問(wèn)，不僅在治療和培訓方面提供技術(shù)指導，更會(huì )在一線(xiàn)幫助大家解決各種康復需求。

碧朗灣運動(dòng)中心在肌肉關(guān)節的慢性疼痛問(wèn)題、不良的身體姿態(tài)和各類(lèi)運動(dòng)損傷方面為大家提供專(zhuān)業(yè)、優(yōu)質(zhì)的康復服務(wù)。如有任何康復需求請您提前與我們聯(lián)系，進(jìn)行預約。

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