針灸療法對女子不孕癥有較好的療效，臨床上按傳統醫學(xué)的理論，辨證取穴。
如腎開(kāi)竅前陰，足厥陰肝經(jīng)繞陰器，并與任、督二脈連絡(luò )，從病機上看，心、肝、腎三臟的病變每易致女子不孕癥。
為此，應從病因、病位和病機入手，辨證論治，立法選穴，根據虛實(shí)，選用補瀉手法。
常用主穴
治療女子不孕癥，臨床所取用的穴位，經(jīng)過(guò)長(cháng)期摸索、探討和篩選，可取下列穴位。
一、三陰交（雙）
取穴：從內踝尖直上3寸（或四橫指），靠脛骨后緣處
針?lè )ǎ褐贝?寸。
選按：三陰交穴，是足三陰的會(huì )穴，有培補腎氣、調理三陰經(jīng)氣的作用。
《千金要方》說(shuō)：“女人漏下赤白及血，灸足太陰五十壯，穴在內踝上三寸，足太陰經(jīng)，名三陰交?！?/span>
《中華針灸學(xué)》載：“主治月水不調?！?/span>
《針灸學(xué)》說(shuō)：“主治月經(jīng)不調，崩漏帶下?！?/span>
據周世璋氏等實(shí)驗研究發(fā)現，測定排卵期三陰交穴的穴位電阻増加，在30例（多為不孕癥）中有18例的穴位電阻增加，均集中在排卵期及其前后一天的時(shí)間內。
二、關(guān)元
取穴：在肚臍正中直下3寸（或四橫指）處。
針?lè )ǎ褐贝?.5寸。
選按：關(guān)元穴為強壯要穴。
《醫學(xué)入門(mén)》說(shuō)：“關(guān)元主諸虛損，及老人泄瀉，遺精白濁，令人生子?！?/span>
《類(lèi)經(jīng)圖翼》謂：“主治諸虛百損，白濁五淋，婦人帶下瘕聚，經(jīng)水不通?！?/span>
據臨床實(shí)驗觀(guān)察，針刺關(guān)元、中極、曲骨等穴對尿潴留患者膀胱功能的影響，發(fā)現膀胱神經(jīng)支配完整的患者，每次捻針時(shí)膀胱逼尿肌即收縮，內壓上升，不捻針時(shí)，逼尿肌又復弛張，膀胱內壓下降。
但在骶神經(jīng)損傷仍處于脊髓休克期的病人，針刺對膀胱的影響，則完全消失。
三、中極
取穴：在肚臍正中直下4寸處。
針?lè )ǎ褐贝?.5寸。
選按：中極為任脈與足三陰之會(huì )，以調節任脈和足三陰之氣。
《甲乙經(jīng)》載：“經(jīng)閉不通，中極主之”；《神應經(jīng)》謂：“月經(jīng)不調，血崩不止，可灸十四壯”；《醫學(xué)入門(mén)》說(shuō)：“中極主婦人下元冷虛損，月事不調”。
據金問(wèn)淇氏臨床研究，針刺中極、歸來(lái)、血海、關(guān)元、三陰交等穴，可使繼發(fā)性閉經(jīng)病人出現激素撤退性出血現象。
認為可能是在中樞神經(jīng)系統的主導下，通過(guò)腦垂體前葉釋放卵泡刺激素與促黃體生成素所致。
四、血海（雙）
取穴：正坐屈膝垂足，醫生面對病人，用手掌按在病人膝蓋上，掌心正對膝蓋項端，當拇指尖到達的地方。
針?lè )ǎ褐贝?寸。
選按：血海為足太陰脾經(jīng)腧穴。
《百癥賦》載：“抑又論婦人經(jīng)事改常，自有地機、血海?！?/span>
《甲乙經(jīng)》謂：“婦人漏下，若血閉不通，逆氣脹，血海主之?！?/span>
血海穴適用于閉經(jīng)、月經(jīng)不調引起的不孕癥。
五、氣海
取穴：在肚臍正中直下1.5寸處。
針?lè )ǎ褐贝?寸。
選按：氣海為任脈經(jīng)穴，可調一身元氣，以氣為血帥，氣足則能統血而調經(jīng)助孕。
《經(jīng)脈圖考》謂：“此氣海也，凡臟氣虛憊，一切真氣不足，久疾不瘥者，悉皆灸之?！?/span>
《中華針灸學(xué)》說(shuō)：“主治治赤白帶下，月事不調”。
血海穴適用于全身衰弱，月經(jīng)不調，子宮脫垂，不孕癥。
六、腎俞（雙）
取穴：在第14椎（腰2椎）下凹窩左右向外各量1.5寸處。
針?lè )ǎ褐贝?寸。
選按：腎為先天之本，腎氣充足，則精血自充，故取腎俞穴以振奮腎氣，促進(jìn)精血充盈。
《扁鵲心書(shū)》謂：“腎俞二穴，凡一場(chǎng)大病于此灸二、三百壯。蓋腎為一身之根蒂，先天之根源，本牢則不死?！?/span>
《玉龍歌》說(shuō)：“腎弱腰疼不可當，施為行止甚非常，若知腎俞二穴處，艾火多如體自康?！?/span>
對于腎虛引起的不孕癥，可長(cháng)期用艾灸，以補腎助孕。
常用配穴
一、百會(huì )
取穴：本穴在頭頂上。從兩眉頭中間向上一橫指起，直到脖子后邊的頭發(fā)邊連線(xiàn)的中點(diǎn)。
針?lè )ǎ合蚝笱仄ご?分。
選按：本穴為督脈、足太陽(yáng)經(jīng)交會(huì )穴。
《史記·扁鵲傳》說(shuō)：“虢太子尸厥，扁鵲及使弟子子陽(yáng)厲針砥石，以取外三陽(yáng)五會(huì )，之有間，太子蘇”。
《雜病穴法歌》說(shuō)：“尸厥百會(huì )一穴美?！?/span>
本穴對于因卵巢功能失調所致的功能性子宮出血不孕癥，有一定的治療作用。
二、足三里（雙）
取穴：正坐屈膝垂足，由外膝眼（犢鼻穴）直下3（或四橫指），距離脛骨約一橫指處。
針?lè )ǎ褐贝?.5寸。
選按：本穴為強壯要穴。
《千金要方》載：“若要身體安，三里常不干?！?/span>
《玉龍歌》謂：“肝家血少目昏花，宜補旺俞力便加，更把三里頻瀉動(dòng)，還光益血自無(wú)瘥?！?/span>
《神應經(jīng)》說(shuō)：“治心腹脹滿(mǎn)，胃氣不足，飲食不化，腹內諸疾，五勞七傷，灸七壯”。
據現代研究觀(guān)察發(fā)現，胃弛緩時(shí)針刺使收縮加強，胃緊張時(shí)變?yōu)槌诰?，并可解除幽門(mén)痙攣；可使單純性消化不良患者原來(lái)低下的胃游離酸、總酸度、胃蛋白酶和胃脂肪酶活性迅速升高；
使人體裂解素增加，使其調理素明顯增加，從而促進(jìn)白細胞吞噬指數的上升，增強其免疫能力。
三、命門(mén)
取穴：正坐或趴著(zhù)取穴。本穴在第14椎（腰2椎）下凹窩中，一般與肚臍正中相對。
針?lè )ǎ褐贝?寸。
選按：命門(mén)屬督脈，督脈總督一身之陽(yáng)經(jīng)，取命門(mén)穴以補腎陽(yáng)。
《千金要方》謂：“婦人崩中去血，帶下淋濁赤白，皆灸之?！薄秹凼辣Ｔ吠ǎ骸爸蜗卵恢姑胤?，命門(mén)一穴……灸可七壯止?！?/span>
命門(mén)穴適用于腎陽(yáng)不足，形寒肢冷，腰膝冷痛，婚久不孕者。
四、八髎（雙）
取穴：八髎，即上髎、次髎、中髎、下髎4個(gè)穴位，在骶骨的4個(gè)骶后孔內。
取穴時(shí)，以食指尖按在小腸俞與脊椎正中線(xiàn)的中間，小指按在尾骨上有有小黃豆大的圓骨突起的上方，中指與無(wú)名指相等距離分開(kāi)按放，各手指所到達的地方是：食指為上髎，中指為次髎，無(wú)名指為中髎，小指為下髎。
針?lè )ǎ褐贝?分。
選按：八髎，左右共8穴。這些腧穴通治月經(jīng)不調，腰部疼痛。
《類(lèi)經(jīng)圖翼》載：“上髎主治婦人絕嗣，陰中癢痛，陰挺出，赤白帶下?！薄都滓医?jīng)》說(shuō)：“女子下蒼汁不禁，赤瀝，陰中癢痛，……下髎主之?！?/span>
在婦女行經(jīng)期間可以測到次髎穴的導電量增加，次髎是治療痛經(jīng)的經(jīng)驗效穴，適用于痛經(jīng)不孕患者。
五、志室（雙）
取穴：在第14椎（腰2椎）下凹窩左右向外各量3寸處。
針?lè )ǎ褐贝?寸。
選按：志室有益腎攝精作用。《類(lèi)經(jīng)圖翼》謂：“主消陰腫，陰痛，失精，小便淋瀝，背脊強，腰脅痛?！?/span>
志室穴適用于腎精不固，腰膝酸軟，白帶清稀，多年不孕及胎動(dòng)易滑者。
六、陰陵泉
取穴：在膝部?jì)葌?，有一高而圓的骨突起，叫脛骨內側髁。本穴在脛骨內側髁下緣凹陷處，前面與脛骨粗隆下緣平齊。
針?lè )ǎ褐贝?.5寸。
選按：陰陵泉為足太陰脾經(jīng)穴位?！夺樉膶W(xué)》謂：“陰陵泉效能化濕滯，利下焦”，適用于濕濁蘊結下焦所引起的不孕癥。
七、歸來(lái)（雙）
取穴：在肚臍正中直下4寸（中極穴），旁開(kāi)2寸處。
針?lè )ǎ合蜃訉m方向斜刺1.5寸。
選按：歸來(lái)穴為足陽(yáng)明胃經(jīng)的穴位。
《甲乙經(jīng)》謂：“女子陰中寒，歸來(lái)主之?！薄吨腥A針灸學(xué)》說(shuō)：主治“婦人血臟積冷?！?/span>
臨床上，針刺歸來(lái)穴時(shí)，應斜刺45度，正好刺在子宮韌帶上，可以用來(lái)治療子宮下垂。余在新沂縣棋盤(pán)醫院工作時(shí)，曾針刺歸來(lái)、三陰交等穴，治愈1例子宮下垂引起的不孕癥。
八、神門(mén)（雙）
取穴：掌后第一橫紋上，當尺側腕屈肌腱的橈側。
針?lè )ǎ褐贝?分。
選按：神門(mén)穴為手少陰經(jīng)原穴。
《千金要方》載：“主數噫恐悸不足?！薄夺樉木塾ⅰ分^：“主恐悸，健忘?！薄额?lèi)經(jīng)圖翼》說(shuō)：“主治驚悸心痛，少氣身熱?！?/span>
據實(shí)驗研究，針刺神門(mén)穴觀(guān)察到明顯的降壓作用。
上海笫二醫學(xué)院附屬仁濟醫院報導，觀(guān)察到針刺癲癇病人的神門(mén)、通里、百會(huì )、大陵等穴，可使部分癲癇大發(fā)作的患者的腦電圖趨向規則，或者使病理性的腦電波電位降低。
臨床上，針刺本穴適用于治療因精神因素引起的功能性不孕患者。
注：具體治療與用藥請遵醫囑！本文選摘自《不孕癥治驗》，胡龍才著(zhù)，中國古籍出版社出版，1990.6。本公眾號僅用之進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，若有侵權請聯(lián)系刪除，轉載請注明出處。
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