老話(huà)兒說(shuō)，本命年是一道坎兒，特別容易有不好的事情發(fā)生。做為一名接受唯物主義教育長(cháng)大的90后，我是不信的?？删驮诘诙€(gè)本命年的歲末，我被無(wú)情的現實(shí)啪啪打臉了。
喝了一周大酒，突發(fā)腹痛把我送進(jìn)醫院
2017年12月初，因為工作應酬的原因，我連續喝了一周的大酒，每天不醉不歸。
9日清晨，一陣上腹痛把我驚醒，我以為是喝酒太多傷了胃，自信壯如牛的身體還能扛過(guò)去，仍然自駕車(chē)去上班。
到了班上，一兩個(gè)小時(shí)后腹痛還是不緩解，我拜托同事買(mǎi)了胃藥，服藥后疼痛略減輕一些。沒(méi)料到，午后腹痛突然加重，疼得我一腦門(mén)兒汗，我心想：胃痛也不是這個(gè)痛法兒，吃藥又不管用，再這樣下去可是要疼死人了。于是忍著(zhù)疼痛，狂踩油門(mén)，一溜煙兒開(kāi)車(chē)到了市人民醫院急診科門(mén)口。
接診醫生問(wèn)完我病情，又用手按了按我的肚子——給我疼得齜牙咧嘴，隨后開(kāi)出化驗血尿便，腹部CT的單子，叫我盡快檢查。
檢查完畢等結果的時(shí)候，左腹痛愈發(fā)嚴重，我汗如雨下，并開(kāi)始一口口嘔吐膽汁，只能捂著(zhù)肚子，一步步挪到醫生面前，有氣無(wú)力地問(wèn)能不能先止痛。醫生開(kāi)了止痛針，我交費取藥時(shí)才發(fā)現這藥價(jià)格小貴。不過(guò)雖然這針打得我肉痛，好在腹痛逐漸減輕，也不吐了。
就在這時(shí)，家里來(lái)了電話(huà)，我一看時(shí)間已經(jīng)是平時(shí)我下班的點(diǎn)兒，一定是父母問(wèn)我回不回家吃飯。我以為等檢查出來(lái)沒(méi)啥問(wèn)題拿些藥就能回家了，不想告訴他們我在醫院，免得二老擔心，就說(shuō)稍晚些再回去，讓他們先吃。但父母還是從電話(huà)里聽(tīng)出我在醫院，急切地問(wèn)我到底怎么了，在哪家醫院。我拗不過(guò)他們，只好如實(shí)回答。
確診急性胰腺炎，醫生說(shuō)必須住院治療
漫長(cháng)的等待后，檢查結果終于出來(lái)了：血淀粉酶和脂肪酶超出正常上限4倍多，腹部CT報告急性胰腺炎。嗨，就是胰腺發(fā)炎嘛，還不是跟急性胃腸炎似的，消消炎幾天就好了，憑我二十出頭的年紀，用不了兩天照樣生龍活虎。
急診腹部CT報告提示急性胰腺炎和脂肪肝 | 作者供圖
可當我把檢查報告交給醫生看后，他嚴肅地對我說(shuō)，“是急性胰腺炎，必須住院，先準備好押金”，然后就去聯(lián)系病房了。
我急忙用手機搜索了“急性胰腺炎”，不看不知道，一看嚇一跳——這是一種兇險的疾病，甚至會(huì )出現消化道出血、敗血癥、多器官功能衰竭……竟然還有死亡！再看誘因：暴飲暴食、大量飲酒、吃大量油膩食物……想想自己之前一周不是每天都在這么干嗎，真是自作自受！完了，我不會(huì )快死了吧，我還年輕，還有大好的前程，還有好多理想沒(méi)有實(shí)現吶！
醫生聯(lián)系好病房回來(lái)見(jiàn)我盯著(zhù)手機呆立不動(dòng)，可能猜出了我的內心戲，安慰我說(shuō)：雖然這病來(lái)勢洶洶，好在就診及時(shí)，目前還是輕癥，經(jīng)過(guò)積極治療，十天左右應該就能好轉出院。
為了治病不能吃喝，忍饑挨餓不好受
父親到來(lái)后，為我辦理了住院手續。病房主治醫生給我的第一條醫囑就是：不能進(jìn)食，不能喝水。
我的天！不可食無(wú)肉是我的信仰！無(wú)肉不歡，無(wú)酒不成席的我竟然要與心愛(ài)的烤翅、烤肉、烤面筋、啤酒、肉卷、雞腿堡暫時(shí)作別了！想到不知何日才能與它們相見(jiàn)，我特別郁悶。
開(kāi)始兩天，一到飯點(diǎn)兒，鄰床飄來(lái)的飯菜香味兒就勾起我的饞蟲(chóng)，忍饑挨餓的滋味真不好受！父母為了照顧我的情緒，陪床期間幾乎頓頓是白飯饅頭就咸菜或紫菜湯，沒(méi)敢帶一點(diǎn)兒葷腥。
母親心疼我，見(jiàn)我看平時(shí)不待見(jiàn)的咸菜都眼冒綠光，于是背著(zhù)醫生，悄悄給我一點(diǎn)兒咸菜，讓我嚼幾口品品滋味兒再吐出來(lái)。
生病住院真遭罪，還好有父母陪伴
熬了幾天，那個(gè)餓勁兒過(guò)去了，同時(shí)在積極的治療下腹痛也基本緩解，可是新的煩惱接踵而至。
治療上要用一種抑制胰腺分泌的藥物，藥液是通過(guò)這樣的微量泵持續泵入我的靜脈的。也就是說(shuō)，住院的8天里，每天持續24小時(shí)，我都和這個(gè)泵相連，而這個(gè)泵由床邊墻上的電源供電，因此我基本只能在病床上和床邊的方寸之地內活動(dòng)，對于我這個(gè)經(jīng)常在球場(chǎng)上蹦蹦跳跳的精神小伙兒來(lái)說(shuō)真是一種不小的折磨。
微量泵 | wikimedia
因為不能吃喝，每天要大量的靜脈輸液來(lái)補充能量和水分。我最怕輸含鉀的液體，因為輸的時(shí)候手臂會(huì )持續脹痛，感覺(jué)手臂腫腫的，皮膚都要撐開(kāi)了，非常難受。護士說(shuō)這是因為鉀刺激靜脈的緣故，讓我盡量忍耐。母親見(jiàn)不得我受罪，就拿衛生紙卷，在我胳膊上來(lái)來(lái)回回地摩擦，希望借此幫我減輕些許痛苦。
說(shuō)實(shí)話(huà)，自成年以來(lái)，這是我第一次和父母有如此長(cháng)時(shí)間的相處。平時(shí)白天上班，下班后和周末幾乎都在外應酬，或者和朋友同學(xué)聚會(huì )吃飯，長(cháng)假期間又喜歡呼朋喚友出去玩，每天和雙親說(shuō)不上幾句話(huà)。這時(shí)，我恍然發(fā)現，尚在壯年的父母竟然長(cháng)出不少白發(fā)，而長(cháng)年操持家務(wù)的母親，雙手已經(jīng)變得粗糙干枯，和細皮嫩肉的自己形成鮮明的對比。
深刻地體會(huì )到健康的重要和親情的可貴
出院時(shí)，我比住院前瘦了整整8斤，啤酒肚也消失不見(jiàn)了。都說(shuō)減肥要“管住嘴，邁開(kāi)腿”，這話(huà)誠不欺我。
醫生叮囑我出院后可以開(kāi)始吃清淡無(wú)油的半流食，比如米粥、白面條、面片，定期復診，逐漸恢復飲食。飲食要節制，不能吃撐，油炸燒烤食物要少吃，酒最好不喝，如果飲食不注意，會(huì )反復發(fā)作急性胰腺炎，次數多了，可能會(huì )導致慢性胰腺炎，那就變成了一個(gè)不能治愈的慢性病，到時(shí)候想吃肉也消化不了，而且會(huì )發(fā)生糖尿病。我頻頻點(diǎn)頭，表示謹遵醫囑。
因為急性胰腺炎這個(gè)病，我再也不能大塊吃肉，大碗喝酒。雖然少了一些生活樂(lè )趣，但我更加深刻地體會(huì )到健康的重要和親情的可貴。塞翁失馬焉知非福？
醫生點(diǎn)評
段卓洋 | 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院西院消化內科主治醫師
胰腺位于人體腹腔上部，胃的后方，是重要的消化器官。它分泌胰蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等多種消化酶，這些酶由胰管排入十二指腸腔，消化食物中的蛋白質(zhì)、淀粉、脂肪，從而利于機體對于這些營(yíng)養物質(zhì)的吸收。但是，當這些消化酶分泌過(guò)多，或者排出不暢，則會(huì )使胰腺發(fā)生自身消化，引起胰腺局部的炎癥反應，病情較重的還可以發(fā)生全身炎癥反應綜合征，并伴有全身多臟器功能障礙。急性胰腺炎中約半數為輕癥，約三分之一為中度重癥，近20%為重癥。重癥急性胰腺炎住院時(shí)間長(cháng)，費用高，病死率達20%~30%。
解剖圖 | wikimedia
急性胰腺炎的病因復雜。在我國，膽道結石、酒精、高脂血癥是最常見(jiàn)的病因。隨著(zhù)生活水平的提高和飲食結構的改變，酒精性和高脂血癥性急性胰腺炎日漸增多，且呈年輕化、重癥化態(tài)勢。因此，有膽結石病史或喜歡吃宵夜、喝小酒的高血脂人群應特別警惕急性胰腺炎！
急性胰腺炎最突出的表現是突發(fā)上腹痛，呈持續性，有時(shí)疼痛向背部放射，也會(huì )伴有惡心嘔吐，但是嘔吐后腹痛無(wú)減輕，這是與胃病導致的上腹痛最明顯的區別——胃部疾病導致的上腹痛在嘔吐后通?？梢詼p輕甚至緩解。
本文作者大量飲酒后突發(fā)上腹痛，自服胃藥后疼痛不緩解，且越來(lái)越重，就醫后查血淀粉酶脂肪酶均顯著(zhù)升高，CT提示急性胰腺炎征象，所以診斷急性胰腺炎明確。從住院時(shí)間和病情轉歸來(lái)看，應該是輕癥急性胰腺炎，很幸運，當然也得益于他及時(shí)就診——有些急性胰腺炎在起病后48小時(shí)內可進(jìn)展為重癥。
但是作者在腹痛非常嚴重的情況下，仍然自駕車(chē)去醫院，這就是逞強了，甚至很危險——嚴重的疼痛會(huì )使動(dòng)作變形，影響精確操作，劇痛甚至可以導致暈厥。對于突發(fā)的疼痛（不僅僅指腹痛），程度劇烈，或者持續1小時(shí)以上仍不緩解，強烈建議盡快就醫——因為可能疼痛背后隱藏著(zhù)嚴重的疾病。
急性胰腺炎的治療是以?xún)瓤茷橹鞯木C合治療模式。首要的就是禁食水，這樣避免繼續刺激胰酶分泌，使胰腺充分地休息，同時(shí)靜脈給予抑制胰腺分泌、抑制胰酶活性的藥物，酌情予以抗生素，并且積極地液體復蘇和營(yíng)養支持。極少數重癥需要外科治療。
作者在醫囑禁食水期間，偷偷嚼咸菜的做法不可取，因為咀嚼食物會(huì )通過(guò)神經(jīng)反射刺激胰腺分泌。
在治療的同時(shí)，也要盡可能明確病因，去除病因才能防止病情反復發(fā)作。如果反復發(fā)作急性胰腺炎，會(huì )導致胰腺功能受損—— 一方面各種消化酶分泌不足會(huì )使營(yíng)養物質(zhì)吸收障礙造成營(yíng)養不良；另一方面，胰腺有分泌胰島素的功能，胰島素分泌不足會(huì )導致繼發(fā)性糖尿病，進(jìn)而發(fā)展成慢性胰腺炎，而慢性胰腺炎會(huì )升高發(fā)生胰腺癌的風(fēng)險。
文中還提到，除了經(jīng)常喝酒，作者平時(shí)各種燒烤、肉食吃得比較多，20歲剛出頭的小伙子就有啤酒肚和脂肪肝，所以很可能他已經(jīng)有血脂代謝異常了。因此，今后他不僅不能大塊吃肉、大碗喝酒，還得積極鍛煉減脂，改善血脂代謝異常。
最后希望大家注意飲食健康，防止病從口入。
個(gè)人經(jīng)歷分享不構成診療建議，不能取代醫生對特定患者的個(gè)體化判斷，如有就診需要請前往正規醫院。
作者：劉也行
編輯：自在
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