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為中醫發(fā)聲(之五):痛心疾首,中醫的衰落


中醫腐在哪里?

我認為腐在走上了一條西化的不歸之路。

中醫的西化表現在醫、教、研、藥的各個(gè)方面。


——張曉彤



為中醫發(fā)聲(之五)——

痛心疾首,中醫的衰落


    1、人才的斷層


    黨和政府一貫重視中醫藥事業(yè)。憲法規定“中西醫并重”。但這一方針政策未能認真地貫徹落實(shí)。實(shí)際上西醫一直領(lǐng)導中醫,西醫在朝,中醫在野。出現了以西醫學(xué)的觀(guān)點(diǎn)、標準來(lái)衡量和檢驗中醫,來(lái)要求和改造中醫的不正常狀態(tài)。視中醫藥的理論體系和特點(diǎn)于不顧,導致目前西醫強中醫弱,西醫長(cháng)中醫短,西醫粗中醫細的狀況。

    中醫藥隊伍逐漸縮小、特色丟失、優(yōu)勢減弱、絕技失傳,乏人乏術(shù),中醫藥被逼進(jìn)了死胡同,出現了政策支持不足、資金投入不足、繼承不足、人才不足、大師不足、特色不足、優(yōu)勢不足、專(zhuān)科不足、應急不足、創(chuàng )新不足的嚴重局面,使中醫藥出現越來(lái)越萎縮、衰退,甚則消亡。 

    就拿中醫從業(yè)人員來(lái)說(shuō),解放前我國中醫從業(yè)人員50余萬(wàn),六十多年后的今天,注冊的執業(yè)中醫師僅為38萬(wàn)。而這30多萬(wàn)人中,真正運用中醫思維看病,能取得上好療效的,不到三萬(wàn)。而西醫解放前從業(yè)人員不到8萬(wàn),現在注冊的執業(yè)醫師289萬(wàn),鄉村醫生105萬(wàn),合計今400萬(wàn)人,衛技人員1027萬(wàn)。中醫藥人員是西醫藥人員的約十分之一。人口翻了好幾倍,人民對醫療的需求越來(lái)越高,中醫藥人員不但沒(méi)有增加反而減少,怎能適應形勢的要求。


    2、文化自卑


    20世紀是西方文化與科學(xué)在中國廣泛傳播的100年,也是中醫面對挑戰、在逆境中艱難前進(jìn)的100年。

    以余云岫為代表的一些接受了西方科學(xué)和西方醫學(xué)的人公開(kāi)提出廢止中醫的主張。魯迅、胡適、譚嗣同等知識分子,在留學(xué)后回國,即對中醫持有頑固的偏見(jiàn),主觀(guān)認為中醫是封建醫,應當改造、取締。

(月犁傳統中醫獎,鄧鐵濤鄧老親題賀詞)


    目前中醫西化已經(jīng)獨家坐大,傳統中醫已經(jīng)邊緣于野。代表我國中醫教學(xué)、科研、醫療的“國家隊”及其陣地,已經(jīng)蛻變?yōu)橹嗅t西化的大本營(yíng)。其中有的嚴重西化,有的甚至全盤(pán)西化。

    鄧老(鄧鐵濤)對中醫藥的西化歸納為“自我從屬”。就是從屬于西方、從屬于洋人。跟在洋人后面,邯鄲學(xué)步,別人的沒(méi)學(xué)會(huì ),自己原來(lái)的也忘了,最后只好爬著(zhù)回家。我看這是對我們中醫走上西化不歸之路的最形象、最貼切的比喻。

    費開(kāi)揚費老說(shuō):“物必先腐也,而后蟲(chóng)生之”。導致中醫目前這種局面的,不是外因,而是內因。

    中醫腐在哪里?我認為腐在走上了一條西化的不歸之路。中醫的西化表現在醫、教、研、藥的各個(gè)方面。

    李今庸老先生曾說(shuō):現在中醫院“培養的是中醫掘墓人”?,F在喊中醫西化的、現代化的、標準化的人都是中醫的畢業(yè)生。


    3、政策法規管理的西化


    中醫管理機構至今高位截癱,中醫科20年來(lái)仍然是三五個(gè)人。這和我們重管治,而輕幫扶的管理理念,有直接的關(guān)系。

    中醫的管理以松綁和幫扶為主,更需要有一支懂政策、有文化、會(huì )服務(wù)、善協(xié)調的強大的管理隊伍,調動(dòng)各部門(mén)各方面加入到振興中醫的隊伍中來(lái)。只靠上層的部長(cháng)協(xié)調會(huì )是遠遠不夠的。

    這么多年,中醫藥被緊緊地捆住,動(dòng)彈不得。明明中醫看病不需要高精的儀器設備,隨處可以發(fā)揮作用,為人們解除病痛,卻只限定在一個(gè)醫院出診,費了九牛二虎之力爭了個(gè)多點(diǎn)執業(yè);明明民間傳承是中醫培養人的主要形式,卻在砍殺了十幾萬(wàn)“非法行醫”之后,經(jīng)過(guò)中醫人的多方努力,勉強開(kāi)了個(gè)師承的小口;明明幾千年來(lái),就是靠民間開(kāi)發(fā)出療效顯著(zhù)的中成藥,卻至今連院內制劑的審批都不放,聽(tīng)任洋中藥占領(lǐng)國內市場(chǎng),把國際中藥巿場(chǎng)拱手相讓?zhuān)覀兪侵嗅t藥的發(fā)源地,卻只占有國際中藥市場(chǎng)的3%!那么多老中醫,在實(shí)踐中摸索總結出那么多好方子,卻不能開(kāi)發(fā),白白地隨著(zhù)他們的老去而消失?。

    捆綁中醫藥的繩索太多了,現在雖說(shuō)在一根一根地放松、解開(kāi),但是離真正放開(kāi)手腳還差得很遠,扣在中醫頭上的不科學(xué)、不正規、不標準,就是他們時(shí)時(shí)掛在嘴邊的借口,隨隨便便就可以找出一條毛病來(lái),隨隨便便就可以制定一些規矩來(lái),毫不費力地致中醫于死地。

    十九大要求:堅持中西醫并重,繼承發(fā)展中醫藥事業(yè)。人大政府工作報告卻改為:支持中醫藥事業(yè)的傳承創(chuàng )新發(fā)展,鼓勵中西醫結合。實(shí)質(zhì)上就是要進(jìn)一步把中醫推上西化的道路。


往期內容張曉彤談中醫 |中醫最大的危機:西化

?



  

  4、教育的失敗


    保持和發(fā)揚中醫藥特色,是崔月犁同志在1982年衡陽(yáng)會(huì )議上強調的中醫振興的根本大計。近幾年“尊重中醫自身發(fā)展規律”也不斷出現在文件和法規中,可是在醫教研藥上的西化傾向并沒(méi)有得到有效的扼制。

    名為中醫,卻不會(huì )望聞問(wèn)切,越來(lái)越依賴(lài)于檢查結果,越來(lái)越多地采取輸液手術(shù),作為中醫醫院,連反復要求并鼓勵的中藥使用率都達不到;中醫教育中,非中醫課程占70%以上,出來(lái)的學(xué)生不懂陰陽(yáng)五行,不會(huì )望聞問(wèn)切,更談不上探究病機處方用藥了。

    中醫藥大學(xué)校長(cháng)曾稱(chēng)中醫要跟國際接軌、跟市場(chǎng)接軌。鄧鐵濤鄧老自稱(chēng)一代完人。這不是聳人聽(tīng)聞,都是肺腑之言。

    培養好中醫就三個(gè)途徑:讀經(jīng)典、跟名師、多臨床?,F在家傳、中醫培養人才的路堵死了。中醫不是后繼乏人,而是后繼無(wú)人。

    中藥的處境最慘,完全被置于西方管理體系之下,早就沒(méi)有了生存和發(fā)展的立足之地。


    5、中醫西化


    從根上說(shuō),西方為維持其在醫藥上的霸主地位,必須滅掉最可怕的也是唯一的最大的競爭對手——中醫藥,而滅掉中醫最有效的手段就是從中醫內部下手,誘使中醫走上西化的不歸之路。

    而西方這些醫藥大亨們,就在把我國中醫引向用“現代化”、“標準化”、“規范化”、“科學(xué)化”這些面具掩蓋了的西化的同時(shí),自己卻在動(dòng)用一切人力物力和財力,加緊對傳統中藥經(jīng)方和傳統中成藥進(jìn)行研發(fā)和搶注,根據美籍張緒通教授的介紹,近二、三十年,西方在誘使中國中醫西化的同時(shí),加緊對中醫傳統經(jīng)方的開(kāi)發(fā),已經(jīng)搶注了三四百種。


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