I導讀：八卦一下，原來(lái)金壽山老的父親與給魯迅父親開(kāi)“原配蟋蟀”的醫生是朋友啊~金老談自己治學(xué)經(jīng)驗，曰：“苦學(xué)、博學(xué)、活學(xué)；口勤、手勤、筆勤”，我覺(jué)得我們經(jīng)常需要這樣的耳提面命，敦促自己，好好學(xué)習。（編輯/王超）
作者/金壽山
我出生在浙江紹興的一個(gè)鎮上，父親是一個(gè)頗有些學(xué)問(wèn)的醫生。魯迅先生在《朝華夕拾》中提到一位陳蓮河醫生，處方時(shí)用蟋蟀一對要原配的。陳蓮河，當然是一個(gè)假名，但紹興人都知道指的是誰(shuí)。我父親就是那位陳蓮河醫生的朋友，其封建思想不下于陳蓮河。
其時(shí)雖在民國，他卻不許我進(jìn)洋學(xué)堂，只讓在家讀書(shū)，從“人之初”開(kāi)始一直到四書(shū)五經(jīng)，還有《古文觀(guān)止》《讀史論略》。教我的是一位有真才實(shí)學(xué)的老師，講解得很好。對這些古書(shū)，我當時(shí)就能懂得或基本懂得。當然，還要背出來(lái)。十多歲的時(shí)候，這些書(shū)讀完了，就讀《黃帝內經(jīng)》，這卻只讀而不教，對其文理，似懂非懂；對于醫理，知識未開(kāi)，根本不能理解。還記得當時(shí)在醫書(shū)上看到“白帶”兩字，去問(wèn)父親什么叫做“白帶”，父親支吾其詞。教雖然沒(méi)有教，考卻要考。我最怕的是考十二經(jīng)脈循行路線(xiàn)，為了答不出這個(gè)，不知受了多少次責難。于是，不管懂與不懂，只得硬著(zhù)頭皮，把全部《內經(jīng)》讀熟背出。
父親的原意，可能因為我年齡還小，有些醫理教也不懂，到一定的年齡再教不遲。不料，在我十七歲的時(shí)候，他就去世了。留給我的，既沒(méi)有財產(chǎn)，也沒(méi)有學(xué)問(wèn)，只有一些醫書(shū)，也寥寥可數。不妨開(kāi)一個(gè)書(shū)目：《黃帝內經(jīng)》、《原病式》、《醫宗金鑒》、《張氏醫通》、《濟陰綱目》、《溫疫論》、《溫熱經(jīng)諱》、《溫病條辨》、《臨證指南》、《本草備要》、《湯頭歌訣》。
喪父之后，家道貧寒，為養家活口，不得不謀職業(yè)，就在鎮上開(kāi)私塾，當私塾先生，真正是一個(gè)“小先生”。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，什么“白帶”等名詞也懂得了。就自學(xué)醫書(shū)。讀的是《本草備要》《湯頭歌訣》以及《醫宗金鑒》中各種歌訣，好在背功好，都能把它背出。學(xué)生讀學(xué)生的書(shū)，我讀我的“四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比”。白天時(shí)間不夠用，就在晚上讀到深更半夜。讀這些書(shū)的目的，就是為了開(kāi)得出方子，繼承父業(yè)。在這個(gè)時(shí)期，也有親友以及父親的老主顧請我看病的，有時(shí)也很“靈”，“靈”也不知其所以然，但增強了我學(xué)醫的信心。至于《黃帝內經(jīng)》，早已丟之腦后，因為實(shí)在太深奧了。
總結這個(gè)時(shí)期走的路是苦學(xué)。真可謂“焚膏油以繼晷（確是在煤油燈下讀書(shū)的），恒兀兀以窮年”。我不希望有志于學(xué)習中醫的同志同樣走我這條路，事實(shí)上也不會(huì )有人再這樣走。但苦學(xué)這一點(diǎn)，可能還有一些借鑒的意義。寫(xiě)到這里，我得總結一下治學(xué)的經(jīng)驗：
首先，要苦學(xué)，此外無(wú)捷徑
苦學(xué)養成習慣，則不以為苦，而以為樂(lè )。我現在生活上沒(méi)有什么愛(ài)好和癖好，堅持六分之五時(shí)間用于業(yè)務(wù)，手不釋卷，而且到午夜。
苦學(xué)要做到三個(gè)勤：
一曰口勤，指讀書(shū)，必讀的書(shū)還要把它背熟。特別是在年輕的時(shí)候，記憶力強，讀過(guò)的書(shū)到老不會(huì )忘記。在幼年時(shí)候我家中有一部殘缺的手抄本，其內容理法方藥都有，也不知是從哪些書(shū)上抄下來(lái)的。那本手抄本早已丟失了，但內容因為那時(shí)把它背熟了，現在還沒(méi)有忘記。以后讀的書(shū)，卻多半遺忘了。當然，書(shū)不是一次把它背出就永遠記住，定會(huì )有遺忘。遺忘了怎么辦？再背熟，反復幾次，記憶就牢固了。
學(xué)問(wèn)，學(xué)問(wèn)，學(xué)是要問(wèn)的，而且要不恥下問(wèn)。李時(shí)珍的學(xué)問(wèn)，不少是從不恥下問(wèn)得來(lái)的。我無(wú)師傳授，但師父又很多：同事，我之師也；同行，我之師也；病人，我之師也；學(xué)生，亦我之師也。因為弟子不必不如師，師不必賢于弟子。我現在寫(xiě)好文章，往往請徒弟們看看，提提意見(jiàn)，這實(shí)際上就是教學(xué)相長(cháng)。
二曰手勤。指勤翻書(shū)，勤查文獻。有治不好的病，去查查文獻，方子雖然不能照抄照搬，但一定會(huì )從中得到啟發(fā)。有不少青年同志治學(xué)，也知道問(wèn)，但往往去問(wèn)“活字典”，不習慣于問(wèn)“死字典”。試問(wèn)，字典如沒(méi)有人去翻，還成其為什么工具書(shū)？我在青年時(shí)期治學(xué)，沒(méi)有老師可問(wèn)，只能去查字典。一部《康熙字典》，幾乎把它翻破。
提高古文水平，與提高醫學(xué)水平，都不能一蹴可及，只能靠點(diǎn)點(diǎn)滴滴的積累。這就要刻苦讀書(shū)，一個(gè)字也不放過(guò)。但是，讀醫書(shū)要實(shí)效，不是搞考證。古書(shū)上無(wú)關(guān)緊要的地方，本來(lái)講不通，硬把它加一番考證，講通了(而且未必通)，又有什么意思。這時(shí)就要學(xué)陶淵明的讀書(shū)方法——不求甚解。哪些地方應該一絲不茍，哪些地方可以不求甚解，要靠平日的功夫，是不容易的。作為老一輩的中醫，這些地方對青年加以指導，就義不容辭了。
三曰筆勤。筆勤就是要寫(xiě)。見(jiàn)到資料一定要摘卡片；讀書(shū)，一定要寫(xiě)眉批；教書(shū)，一定要自己寫(xiě)講稿。還要多寫(xiě)文章，而寫(xiě)文章，一定要言之有物，有一點(diǎn)就寫(xiě)一點(diǎn)，有兩點(diǎn)就寫(xiě)兩點(diǎn)，開(kāi)門(mén)見(jiàn)山，寧可把論文寫(xiě)成札記，不要把札記拉成論文，更不要從“盤(pán)古分天地”講起。其次，要反復推敲文理，不要捏成一篇文章，寫(xiě)出算數。要多看幾遍，多改改，避免寫(xiě)錯。這本來(lái)是可以做得到的，問(wèn)題是“不為也，非不能也”。
其次，要博學(xué)
就是知識面要廣。知識面要廣，一定要多讀古書(shū)。要多讀古書(shū)，單是具有閱讀能力還不夠，因為醫學(xué)從來(lái)不是孤立的科學(xué)，古代也是如此，只有了解了古代的自然科學(xué)和社會(huì )科學(xué)知識，閱讀古代醫書(shū)，才有可能真正通曉其義理。對我來(lái)說(shuō)，小時(shí)候讀四書(shū)五經(jīng)，現在看來(lái)不是白讀的?；谶@個(gè)原理，現代醫學(xué)和現代自然科學(xué)當然也要學(xué)。作為一個(gè)老中醫的我，已經(jīng)不可能；作為新代的中醫，我以為一定要學(xué)，只要學(xué)了而不忘本。
最后，要活學(xué)
醫生讀醫書(shū)的目的主要是為了看病，且不談研究?！吧谱x斯書(shū)善治斯病，非讀死書(shū)之謂也；用古法須用今方，非執板方之謂也?！睂W(xué)過(guò)的東西，一定要到臨床中去檢驗，看他是否正確，是否需要補充修改。通過(guò)臨床，得到經(jīng)驗和教訓，再去溫習理論，會(huì )對理論理解更深，而這時(shí)理論對臨床才確實(shí)具有指導意義。
我在青年時(shí)候曾治一濕溫病人，病已多日，心下痞悶不舒，大便不通，舌苔黃，有可下之征，用小陷胸湯加味，服藥后得利，胸腹寬暢，但隨即衰竭而死。病家歸咎于命而不歸咎于醫，但我終覺(jué)得小陷胸湯用的不對頭，有內疚之心，而不明其所以然：后來(lái)深入研究葉天士的《溫熱論》，讀到“濕溫病，大便溏，為邪未盡；必大便硬，乃為無(wú)濕，始不可再攻也”一段，才知道我的錯誤，就在于濕溫病大便已硬而下之，犯不可再攻之戒?！稖責嵴摗分v的真是經(jīng)驗之談，對臨床極有指導意義。所以要做到活學(xué)一定要聯(lián)系臨床實(shí)際。
學(xué)中醫，在沒(méi)有學(xué)通的時(shí)候，盡管苦學(xué)，不通的地方還是很多，會(huì )陷入困境，一定要熬過(guò)這個(gè)關(guān)。我是熬過(guò)這個(gè)關(guān)的。鐵杵磨成針，只要工夫深，終有一旦會(huì )得豁然貫通。這以后，一通百通，左右逢源，學(xué)起來(lái)便容易了，這叫做“頓悟”，是從苦學(xué)中生出來(lái)的“巧”。但沒(méi)有苦便沒(méi)有巧，沒(méi)有“漸悟”便沒(méi)有“頓悟”。
博學(xué)要與多思結合起來(lái)，還要能返約。博學(xué)之返約與淺學(xué)有質(zhì)的不同，一則守一家之言而不排斥他家；一則見(jiàn)聞狹隘，拘泥于一家之言而自以為是。臨床決不可少，脫離臨床的理論是空頭理論，即使講得頭頭是道，耍的是“花槍”，中看不中用。
上面講的一些，是我治學(xué)的體會(huì )。
學(xué)，然后知不足。汗牛充棟的醫書(shū)，我讀過(guò)的不過(guò)滄海之一粟，千變萬(wàn)化的疾病，我治好的不過(guò)幸中其一二。學(xué)問(wèn)，可以達到一定的造詣，但永遠沒(méi)有止境。
我生有涯而知無(wú)涯，路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。
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