本 期 導 讀
小寒,天氣陰寒,陽(yáng)過(guò)的人更要多注意脾肺!
小寒連大呂,歡鵲壘新巢。
拾食尋河曲,銜紫繞樹(shù)梢。
霜鷹近北首,雊雉隱叢茅。
莫怪嚴凝切,春冬正月交。
——唐·元稹《詠廿四氣詩(shī)·小寒十二月節》
小寒,是一年中陰寒非常重的日子
小寒是冬至后的第一個(gè)節氣,也是24節氣中的第23個(gè)節氣。我們知道,「冬至一陽(yáng)生」,乃是陽(yáng)氣沉降至極點(diǎn)而有萌升之勢。但因「天地相差三節」的緣故,地面以下陽(yáng)氣雖有萌升之態(tài),但地面附近仍繼續降溫,天地間水冰地坼,一片蕭索枯寂。
小寒,「十二月節,月初寒尚小,故云?!?/span>
——《月令七十二候集解》
「斗指戊,為小寒。時(shí)天氣漸寒,尚未大冷,故為小寒」。
——《歷書(shū)》
由此可見(jiàn),小寒為真正寒冷的初始。
「惟其冬至后,繼以小寒,再往大寒。寒能封藏,陽(yáng)熱經(jīng)寒的封藏,便不能任性直升。小寒大寒者,封藏又封藏也。沉于地下水中的陽(yáng)熱,為萬(wàn)物發(fā)生的生命根本?!?/span>
「冬至后,寒藏的足,根本深厚,生長(cháng)乃足。故冬至后寒冷,明年乃能豐收,乃無(wú)危險的病。向來(lái)無(wú)冰雪之地,冬季亦須寒冷,乃能少病?!?/span>
——《圓運動(dòng)的古中醫學(xué)》
放諸人身而言,上寒下熱,頭面冷、腳下熱就是「小寒」的格局,即陽(yáng)氣潛藏封固于腎水之中,而沒(méi)有乍泄于外的現象。
脘腹丹田處常覺(jué)溫暖,似有炭爐相照,但心胸暢然,頭面常覺(jué)清涼而爽朗,無(wú)頭昏腦鳴和面赤如醉之象,此便是常人。
如果少腹丹田處涼而無(wú)力,雙足冰涼,但心中煩躁,頭面赤熱而昏沉,就像喝醉了酒一樣,即陽(yáng)氣泄于外,陰氣溜于內,此便為壞象。
| 小寒分三候 |
?一候 | 雁北鄉
自然界的鳥(niǎo)類(lèi)、昆蟲(chóng)有「先知」的智慧,對于風(fēng)雨雷電,四時(shí)氣候有著(zhù)極為敏感的嗅覺(jué),因此,人類(lèi)常觀(guān)察自然界的物候變化來(lái)預測氣候和經(jīng)營(yíng)農事。
小寒節氣,陽(yáng)氣萌動(dòng)于內,但是鴻雁已感知到陽(yáng)氣而始北還,以與之相應共鳴。
?二候 | 鵲始巢
「雀,陽(yáng)鳥(niǎo),順陽(yáng)而動(dòng),是月始為巢也」。
——《呂氏春秋》
「雀之作巢,冬至架之,至春乃成」。
——《詩(shī)經(jīng)》
此雀為喜鵲,小寒的第二個(gè)五日,喜鵲已經(jīng)感受到了陽(yáng)氣的來(lái)臨,冒著(zhù)嚴寒,開(kāi)始踏枝筑巢,為孕育后代做準備。
?三候 | 雉始鴝
雉乃野雞,為陽(yáng)鳥(niǎo),鴝乃鳴叫之意。
「雉之朝雊,尚求其雌」
——《詩(shī)經(jīng)》
「雉雊麥苗秀,蠶眠桑葉稀?!?/span>
——王維《渭川田家》
早醒的野雞,主要是指雄性野雞,在接近「四九」之時(shí)感受到陽(yáng)氣的增長(cháng)而鳴叫,亦有求偶發(fā)陽(yáng)之勢,這都預示著(zhù)早春即將來(lái)臨。
陰寒的小寒,要多留心「寒濕疫」
此次新冠疫情,我們中醫學(xué)界基本定性為「寒濕疫」,即病毒對體內的寒濕環(huán)境更有親嗜性,加上小寒前后的寒冷加速了病毒的復制和傳染力,陽(yáng)性的人群寒濕象普遍較重。
這個(gè)寒濕本質(zhì)上是一種淤堵,它很像南方冬季的陰霾天,又冷又濕,這個(gè)環(huán)境下,人體的正氣即免疫系統反應往往比較遲鈍。而從六氣角度來(lái)講,寒濕易嗜太陰脾、太陰肺,有的醫家講「伏于膜原」。
因此,素體脾濕寒、肺濕寒的人,尤其在外寒的氣候下,更容易導致反復發(fā)燒,遷延不愈,或更容易傳變入里,形成「大白肺」。
? 寒濕與脾
脾臟應于五行的「土」,即土可生萬(wàn)物,季節則對應長(cháng)夏。在長(cháng)夏的三伏節氣,脾氣往往容易因為高濕的氣候而困頓,表現為納呆、困倦、腹滿(mǎn)、濡泄,甚至傷暑而上吐下瀉。
古時(shí),有經(jīng)驗的人們前往瘴癘之地,往往需要服用一些藿香正氣散、香蘇散等芳香化濕、醒脾開(kāi)胃的藥劑預防出現水土不服或霍亂等。
《黃帝內經(jīng)》說(shuō)「脾為諫議之官」,本質(zhì)就是胃腸系統有發(fā)現「病灶」并上達君主之官的免疫監視的職能。唯有脾氣健了,氣血生化的路徑打開(kāi)了,才可能守住中土,不使病入三陰。
《內經(jīng)》還說(shuō),「陰者,藏精而起亟,陽(yáng)者,衛外而為固也」,即對病邪的抵抗力離不開(kāi)腎的精氣,以及由陰精中發(fā)動(dòng)的勃勃陽(yáng)氣,這個(gè)陽(yáng)氣是周流而為一的,而脾的作用正在于藉之轉化水谷精氣,化氣血而充養四肢。
但是,脾胃一旦濕而且寒了,就像莊稼突遭降溫和水灌,氣候上總是陰霾無(wú)陽(yáng),莊稼自然收獲寥寥。
會(huì )表現為怕風(fēng)怕冷,腳容易涼,人沒(méi)有精神,體力和耐受力也會(huì )差,吃飯沒(méi)有胃口,也不想喝水,即使喝,也是熱水,甚至沾唇即止,大便容易濡泄,濡泄就是便溏、便黏。
脾胃的濕寒時(shí)間久了,人就容易外感,從三陰「開(kāi)」的角度講,太陰脾的寒濕不化,很容易納病進(jìn)入更深的肝腎層次。
? 寒濕與肺
太陰,也包括肺。肺主呼吸,肺所主的皮毛系統亦有不可忽視的呼吸功能。當表皮因風(fēng)寒閉塞,當用辛溫散寒除濕方以解表,而反用了清解法或下法,以此次疫情為例,病毒極易由表傳里,就會(huì )表現出很強的嗜肺性,大多表現出來(lái)也是寒濕象。
比如,咳痰上,黏白清稀,像蛋清一樣,也可因肺竅為濕濁所壅塞,表現為「濕喘」。整體上表現為氣短、呼吸不利、身重乏力、胸滿(mǎn)脘痞、舌象白膩厚濁、可有水滑苔、脈象濡滑或緊,一派陰霾之象。
因為肺還有通調水道的職能,因此可能干擾三焦氣化的能力,出現小便不利的情況。
從六經(jīng)氣化角度講,肺與脾都易從濕而化,而從五行的生克角度來(lái)講,肺之寒濕可由脾之寒濕傳化而來(lái)。因此,化解寒濕,需要同時(shí)打開(kāi)中上二焦的氣機,兼通下焦水道,方能克敵制勝。
?? 巧用艾灸化寒濕
過(guò)去醫家講,「益火之源,以消陰翳」,「益火之源」是化解寒濕的正法。而艾草作為灸火之源,具有通經(jīng)通脈、扶陽(yáng)散霾之功。
「夫灸取于火,以火性熱而至速,體柔而用剛,能消陰翳,走而不守,善入臟腑。取艾之辛香作炷,能通十二經(jīng),入三陰,理氣血,以治百病,效如反掌」。
——《神灸經(jīng)論》
總而言之,陰、里、虛、寒證可多灸,陽(yáng)、表、實(shí)、熱證少灸。
太陰之寒濕,調脾復陽(yáng)是根本,可堅持灸中脘、脾俞,唯有脾陽(yáng)復興了,寒濕的源頭方能解決掉。
??中脘為回陽(yáng)九針之一,與小腸、三焦、胃、肺、肝、任脈六經(jīng)均有維系,故有中脘為上紀之說(shuō),有調胃和中、補虛益氣、納谷化濕之功效。
??脾俞是十二臟腑背俞穴之一,有調理脾氣、運化水谷、滲利除濕、和營(yíng)統血之功效。寒濕導致泄瀉時(shí),可加灸神闕、氣海穴。
而寒濕之邪一旦上延至肺,出現諸如氣管炎、支氣管哮喘等病癥時(shí),可加灸風(fēng)門(mén)、肺俞、中府穴。
??風(fēng)門(mén)屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng),與督脈經(jīng)交會(huì ),有宣通肺氣、疏散風(fēng)邪、調理氣機之功效。
平常灸風(fēng)門(mén),可防治感冒,或感冒后期總覺(jué)未痊愈,后背覺(jué)冷者,可灸之。
??肺俞穴,為肺之精氣輸注之地,灸之可強壯肺氣,散化寒濕陰邪,以行開(kāi)闔宣降之職能。
??中府穴則為肺之募穴,為手足太陰之交會(huì )穴,灸之可增強太陰氣化,促進(jìn)肺脾氣機的流轉,從而打散濕寒。
其中,肺俞穴配伍中府穴為有名的「俞募配穴法」如有心胸氣滯郁悶者,可加灸內關(guān)穴。
?? 用日常食物助力脾胃運化
「辛甘發(fā)散為陽(yáng),酸苦涌泄為陰,咸味涌泄為陰,淡味滲泄為陽(yáng)」
——《黃帝內經(jīng)》
化解寒濕陰邪可用辛甘溫通或淡味滲泄之法,不可隨意進(jìn)行厚味滋補法或苦寒清熱法。為什么?因為,脾胃本質(zhì)上喜歡淡滋味,沒(méi)有負擔,以通為補。
日常生活中,可選用一些藥食同源、氣味相對淡薄的食材,比如山藥、芡實(shí)、茯苓、薏苡仁、麥芽、蓮子、白扁豆、山楂等,對于常人可加強脾的運化之功,減少濕寒的形成。其中,山藥、薏苡仁、芡實(shí)、蓮子與茯苓,《神農本草經(jīng)》都將之列為上品,可久服。
如果想一次吃夠這些適合現在吃的食物,又覺(jué)得自己做太麻煩,也可以試試正安出品的八珍粉。由千年名方八珍糕(乾隆、慈禧經(jīng)常吃)改良而來(lái),好吃又有營(yíng)養。
原材皆甄選自道地產(chǎn)區,只選品質(zhì)上佳的,味道也經(jīng)過(guò)精心調配,沒(méi)有劣質(zhì)粉的異味,帶著(zhù)天然谷物炒制過(guò)的醇香、焦香,好喝易長(cháng)期堅持。
配方上,我們精選山藥、蓮子肉、茯苓、薏米、芡實(shí)、白扁豆、山楂、麥芽等八味,出發(fā)點(diǎn)是都選用藥食同源的食材,性質(zhì)會(huì )更加平和 (比如舍棄了一般小兒不宜吃太多的人參),符合大多數人日常長(cháng)期食用。
并且,按照我的實(shí)際體驗來(lái)說(shuō),加了山楂、麥芽?jì)晌?,喝下去沒(méi)那么容易飽脹,比單純的補益方要易消化吸收,更符合現代人又虛又有堵的體質(zhì)。
細看這個(gè)方子,山楂和麥芽是健胃消積導滯的,先消才能補得進(jìn)去;茯苓和薏苡仁能化濕,一上一下,一升一降,讓濕濁更好流通化除;山藥、蓮子肉、白扁豆是調脾胃,注入能量和動(dòng)力的;芡實(shí)和蓮子是固澀的,防止邊補邊散。它們都性質(zhì)平和,消、清、補、健、固兼備。
同時(shí),這些食材不僅僅只作用在脾胃上,有蓮子、茯苓養心寧心,蓮子、芡實(shí)益腎,山藥兼入脾、肺、腎,山楂入肝,行氣散瘀,既照顧到了各個(gè)臟腑,又都共同作用于脾胃,正應了脾土容納萬(wàn)物再化生萬(wàn)物的性質(zhì),成分看似平常,組合起來(lái)實(shí)在是精妙。
難怪清宮醫案評價(jià)清宮八珍糕說(shuō):「不寒不熱,平和溫補之方,扶養脾胃為主,屢有奇效」。
八珍糕適合什么人吃
喝水都胖的人,是脾虛、水濕不化的可以吃,怎么吃都很消瘦的,吸收不好的人也可以吃。
一般人可以吃,2歲以上的孩子可以吃,老人也可以吃。
如今很多人喜歡服用人參、阿膠等貴重藥物補氣血,但是一補就上火,根本補不進(jìn)去,不如先把脾胃調理好了會(huì )更好吸收。
謹慎起見(jiàn),孕婦、哺乳期不建議吃,感冒、上火期間不建議吃,外邪清除了可以繼續吃。
正氣存內,邪不可干,特殊時(shí)期家中可以常備這些好用物品:
避邪氣:少聚集,勤洗手,戴好口罩、不去高風(fēng)險、人多的地方
常艾灸,養陽(yáng)氣:對于陽(yáng)虛(怕冷,手腳冰冷,沒(méi)精神)、痰濕(舌苔黃厚膩,大便黏糊不成型)的人,艾灸尤為有用。用艾條常艾灸足三里、氣海、關(guān)元。
本草方,扶正氣:借本草扶正之力,讓邪有出路,飲用鄧老清冠飲
睡好覺(jué),蓄陽(yáng)氣:睡前用艾葉足浴餅泡腳,睡好覺(jué)用艾絨床墊
熏香,避癘氣:在家里每天熏一熏香,可將粘附空氣中的微小顆粒吸附住或者裹住,可用清益香
保暖,驅寒氣:建議家中備一些發(fā)熱貼,如艾草貼、暖腹貼、暖頸貼等,可驅一驅體內寒氣
潤燥,斂肺陰:喉嚨痛、皮膚干、大便干結,來(lái)個(gè)潤五臟的梨膏方
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