8月12日11時(shí)左右，天津市濱海新區天津港7號卡子門(mén)瑞海國際物流公司危險品倉庫集裝箱堆場(chǎng)，裝有危險品的集裝箱起火爆炸，造成輕軌東海路站建筑及周邊居民樓受損。
前方的救援情況牽系人心，災難后的心理應急重要性不可忽略。特別是青少年，在目睹經(jīng)歷了此類(lèi)創(chuàng )傷事件后造成的強烈情緒和壓力后，很有可能受到長(cháng)期的心理傷害。
當孩子們被電視上、網(wǎng)絡(luò )上或周?chē)说恼勗?huà)中的各類(lèi)信息包圍著(zhù)，他們會(huì )感到恐懼、疑惑并且焦慮。未成年人應對創(chuàng )傷的方式和成年人有所不同，有些孩子會(huì )立刻做出反應，還有些孩子則會(huì )在一段時(shí)間后才表現出痛苦情緒。因此，成年人并不總是能夠意識到孩子們是否需要心理應對的幫助。
加州健康研究院（California Institute of Health）特意編譯出給美國疾控中心給突發(fā)事件后為青少年兒童提供心理救助的指導手冊，希望能幫助前線(xiàn)的父母、老師、提供救援的專(zhuān)業(yè)人員更好地了解孩子們的心理反應，并相應做出更好地回應，提供更及時(shí)的輔助，支持孩子們的心理恢復重建。
突發(fā)事件后青少年兒童可能出現的反應
學(xué)齡前兒童（0-5歲）
退回到吮吸指頭、或尿床等行為
害怕陌生人、黑暗或者怪物
很依賴(lài)父母，救助者和老師，希望能呆在感到安全的地方
不停地重復表達經(jīng)歷的災難，或者講述被夸大的經(jīng)歷
飲食和睡眠習慣可能發(fā)生變化，出現不能解釋的疼痛和瘙癢
進(jìn)攻性、回避型的行為，過(guò)度活躍、語(yǔ)言困難或者拒絕服從
兒童早期（6-10歲）
需要得到更多成年人的關(guān)注
害怕去上學(xué)或者停止和朋友們相處
停止做功課或日常生活中的事件，或不能夠集中精力學(xué)習
表現出無(wú)緣由的進(jìn)攻性
表現出比實(shí)際年齡幼小的行為，例如需要父母和老師喂食，幫助穿衣服
青春期少年（11-19歲）
青春期少年經(jīng)歷很多的身心變化因為他們所處的發(fā)展階段，因此應對災難對他們來(lái)說(shuō)更為困難
向父母和老師否認自己的反應
習慣性回答“我沒(méi)事”，或感到不安時(shí)甚至選擇沉默
抱怨身體上的瘙癢或疼痛因為他們并不能辨認真正困擾他們的情緒
在家里或學(xué)校引發(fā)爭吵，拒絕聽(tīng)從任何權威
從事有風(fēng)險的行為，例如使用酒精和藥物
感到無(wú)助或有負罪感，因為他們在心理上承擔了家庭或社區里的成年人角色
父母、老師、專(zhuān)業(yè)人員如何支持青少年兒童的心理恢復
青少年兒童的心理復原性強，絕大多數時(shí)候，如果有來(lái)自成年人的正確幫助，他們會(huì )在災難一段時(shí)間后恢復正常，繼續健康成長(cháng)
最重要的幫助是確保孩子們感受到關(guān)注、照顧和愛(ài)
幫助孩子通過(guò)對話(huà)、寫(xiě)作、繪畫(huà)、唱歌等方式表達情緒。大多數孩子希望能夠談?wù)摻?jīng)歷的創(chuàng )傷，那就允許他們談?wù)?，接納他們的感受，告訴他們感到悲傷、不安、壓力都是正常的?？奁ǔＲ彩前l(fā)泄壓力和悲痛的方式之一。用心關(guān)注，做好傾聽(tīng)者
詢(xún)問(wèn)孩子們他們所了解到的突發(fā)事件信息，以及他們關(guān)心什么，詢(xún)問(wèn)他們在學(xué)校里聽(tīng)到了什么，在電視、網(wǎng)絡(luò )新聞里看到了什么，然后限制他們能獲得的信息，因為這些會(huì )提醒他們的創(chuàng )傷記憶，不要長(cháng)時(shí)間讓探討創(chuàng )傷成為家里或教室里的主要話(huà)題，但是允許孩子們發(fā)問(wèn)
幫助孩子們關(guān)注創(chuàng )傷中的積極面，例如英雄的行為，提供幫助的家庭成員、朋友和社區成員。通過(guò)幫助他人，孩子們自己也能更好地應對創(chuàng )收。鼓勵他們向其他受災的人員寫(xiě)信表達他們的支持，或者給提供幫助的人寫(xiě)致謝信
如果突發(fā)事件是由人為原因引起，注意不要責備任何一個(gè)民族、種族、群體，讓孩子們知道當不好的事情發(fā)生時(shí)，他們不應受到責備
如果兒童和青少年看到成年人感到悲傷或者哭泣，這是正常的，但是注意不要顯示出太過(guò)強烈的情緒。比如尖叫、擊打、用腳踢家具或墻會(huì )讓孩子感到恐懼。暴力會(huì )進(jìn)一步驚嚇到孩子們，或者導致更多創(chuàng )傷
成年人可以以身作則，作息規律，飲食健康，睡眠充足，堅持運動(dòng)，用深呼吸調整壓力，保證自己在最佳狀態(tài)提供幫助，同時(shí)向孩子們展示如何照顧好自己
突發(fā)事件后和不同年齡組兒童青少年交流小貼士
學(xué)齡前兒童（0-5歲）
給他們很多擁抱和語(yǔ)言支持
在抱他們前先深呼吸，然后把注意力集中在孩子身上，而不是創(chuàng )傷
彎下身以保持和他們的視線(xiàn)同高，用平靜、溫和的語(yǔ)氣、他們能理解的詞匯和他們交流
告訴他們你很在意他們的感受，并且會(huì )持續照顧、保護他們
兒童早期和青春期少年（6-19歲）
詢(xún)問(wèn)他們的擔憂(yōu)是什么，你能做些什么幫助他們應對
使用溫和的詞匯安慰他們，適當的時(shí)候擁抱他們，或者只是陪伴著(zhù)他們
花比平時(shí)更多的時(shí)間和他們在一起，哪怕只是一小會(huì )
回到正常的學(xué)校和日常生活也是重要的
允許受創(chuàng )傷的孩子有一兩天放空的事件什么也不做，然后確保他們有和自己年齡匹配的任務(wù)，并且確實(shí)參與其中
支持他們和朋友們在一起，或者有可以安靜的時(shí)間用來(lái)寫(xiě)作或藝術(shù)創(chuàng )作
鼓勵他們參加消遣性的活動(dòng)，保證他們有所運動(dòng)，能和其他人一起玩耍
用健康的方式闡述你自己的創(chuàng )傷，避免體罰，孤立，拋棄或者嘲笑他們
讓他們知道你在意他們——和他們一起做一些特別的事情，確保以合適妥當地方式詢(xún)問(wèn)檢查他們的狀態(tài)
注意事項
不要強迫孩子們探討自己的創(chuàng )傷經(jīng)歷，或者參與任何表達情緒的活動(dòng)
雖然絕大多數孩子可以很容易地探討自己的經(jīng)歷，有一些孩子則可能受到驚嚇，談?wù)?、傾聽(tīng)創(chuàng )傷經(jīng)歷甚至可能讓一些孩子受到再度創(chuàng )傷
允許孩子們自行離開(kāi)這些活動(dòng)，注意觀(guān)測他們是否處在壓力之中
本文由CIH整理編譯，轉載請注明出處。
特別通知
經(jīng)由CIH邀請美國國家創(chuàng )傷后心理壓力治療中心（National PTSD Center)專(zhuān)家、美國心理急救手冊主要參編人員之一、創(chuàng )傷心理學(xué)大家Joe Ruzek和CIH聯(lián)合創(chuàng )始人童慧琦將于北京時(shí)間8月30日（周日）早上9：30 -11：00，為中國心理工作者及心理愛(ài)好者遠程介紹與心理急救相關(guān)的知識。稍后公布詳細報名和參與信息，敬請持續關(guān)注CIH公眾號。
Joe Ruzek
國家PTSD中心培訓部主任
斯坦福大學(xué)教授
國際創(chuàng )傷研究協(xié)會(huì )會(huì )員（International Society for Traumatic Stress Studies）
美國心理學(xué)協(xié)會(huì )會(huì )員（American Psychological Association ）
PTSD認知-行為療法專(zhuān)家
網(wǎng)絡(luò )心理干預和培訓專(zhuān)家
童慧琦
加州健康研究院聯(lián)合創(chuàng )始人
加州大學(xué)舊金山分校精神科臨床助理教授
舊金山退伍軍人醫療中心專(zhuān)職心理學(xué)家，臨床督導
具有10年創(chuàng )傷臨床及研究經(jīng)驗
汶川大地震后組織翻譯了《心理急救-現場(chǎng)操作指南-第二版》
現為華章心理創(chuàng )傷系列叢書(shū)主編
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