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由于微博心理大V武志紅與北大教授徐凱文的爭論，網(wǎng)絡(luò )上傳閱的一篇“心理咨詢(xún)倫理與道德有關(guān)，還是與技術(shù)有關(guān)？”的文章又火了，它針對某些心理咨詢(xún)的亂象，詳細探討了心理咨詢(xún)師的倫理和道德。
事實(shí)上，心理咨詢(xún)師的倫理道德這個(gè)“雷”不是第一次有人碰。
近些年社會(huì )上對心理咨詢(xún)的誤解和某些心理咨詢(xún)師違背職業(yè)操守的行為，讓“心（fei）理（zhuan）咨（ye）詢(xún)師”重回焦點(diǎn)。
接下來(lái)，我們就來(lái)討論一下，這些年部分心理咨詢(xún)師觸碰的“紅線(xiàn)”。
1
破壞關(guān)系的邊界
遵守關(guān)系邊界是心理工作的安全基石。什么是關(guān)系的邊界呢？
根據心理咨詢(xún)師倫理守則，心理咨詢(xún)師與來(lái)訪(fǎng)者只發(fā)展一重關(guān)系，即專(zhuān)業(yè)工作關(guān)系。
如果超出這一重關(guān)系，例如與來(lái)訪(fǎng)者戀愛(ài)，結婚，與來(lái)訪(fǎng)者合伙開(kāi)公司，一起去旅游，吃飯等等，都是破壞邊界的表現。
中國心理學(xué)會(huì )臨床心理學(xué)注冊系統倫理守則
1.7 心理師要清楚地了解雙重關(guān)系（例如與尋求專(zhuān)業(yè)幫助者發(fā)展家庭的、社交的、經(jīng)濟的、商業(yè)的或者親密的個(gè)人關(guān)系）對專(zhuān)業(yè)判斷力的不利影響及其傷害尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者的潛在危險性，避免與尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者發(fā)生雙重關(guān)系。在雙重關(guān)系不可避免時(shí)，應采取一些專(zhuān)業(yè)上的預防措施，例如簽署正式的知情同意書(shū)、尋求專(zhuān)業(yè)督導、做好相關(guān)文件的記錄，以確保雙重關(guān)系不會(huì )損害自己的判斷并且不會(huì )對尋求專(zhuān)業(yè)幫助者造成危害。
1.8 心理師不得與當前尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者發(fā)生任何形式的性親密關(guān)系，也不得給有過(guò)性親密關(guān)系的人做心理咨詢(xún)或治療。一旦業(yè)已建立的專(zhuān)業(yè)關(guān)系超越了專(zhuān)業(yè)界限(例如發(fā)展了性的親密關(guān)系)，應采取適當措施（例如尋求督導或同行的建議），并終止專(zhuān)業(yè)關(guān)系。
一般來(lái)說(shuō)，具有親屬關(guān)系、上下級關(guān)系或者某種利益集團關(guān)系的雙方是不能構成咨訪(fǎng)關(guān)系的，因為雙重甚至多重的關(guān)系都容易破壞邊界，影響治療效果甚至反效果。
2
性的誘惑
塔特年歲已高，熟悉的生活和衰老的進(jìn)程讓他喪失性功能。他感受到性的誘惑，利用當事人的移情來(lái)改變當事人的行為，最終卻變成了需要貝拉對他的性依賴(lài)。
著(zhù)名心理治療師歐文亞隆在《診療椅上的謊言》就描述這么一個(gè)故事，希摩·塔特是心理治療的權威，已有多年的心理治療經(jīng)驗。
然而，熟悉的生活和衰老的進(jìn)程讓他喪失性功能。在接待一位名叫貝拉的病人，他感受到性的誘惑，不惜跨越咨詢(xún)師的倫理邊界，和來(lái)訪(fǎng)者一次次地和來(lái)訪(fǎng)者發(fā)生性關(guān)系，最終變成貝拉對他的性依賴(lài)。
這是典型心理咨詢(xún)師利用來(lái)訪(fǎng)者滿(mǎn)足自身需要的例子，這不僅破壞了治療關(guān)系，也阻礙了來(lái)訪(fǎng)者的成長(cháng)，讓來(lái)訪(fǎng)者陷入一種性依賴(lài)關(guān)系中不能自拔。
不得不說(shuō)，雖說(shuō)這是小說(shuō)并非現實(shí)，但你能說(shuō)現實(shí)沒(méi)有出現過(guò)這種情況嗎？甚至在網(wǎng)絡(luò )論壇上，大量出現“自己的心理師和我說(shuō)愛(ài)上了我，這真實(shí)嗎”等問(wèn)題。
不得不說(shuō)，利用來(lái)訪(fǎng)者的咨詢(xún)師，你也是夠了！
3
付諸現實(shí)的可能
誠然，咨詢(xún)師也是普通人，普通人就有貪婪、欲望、控制、妒忌等人性的弱點(diǎn)。美國APA心理協(xié)會(huì )早在20世紀80年代就對心理咨詢(xún)師的行為進(jìn)行嚴格的界定，比如
美國心理學(xué)會(huì )（APA）的道德準則和行為規范
3.02 心理學(xué)工作者不得對來(lái)訪(fǎng)者進(jìn)行性騷擾。這種性騷擾指的是在心理學(xué)工作者開(kāi)展服務(wù)，或者是當其以心理學(xué)工作者的身份開(kāi)展工作時(shí)。對服務(wù)對象發(fā)生性引誘、身體侵犯、包含性意味的言語(yǔ)或者非言語(yǔ)的表現等。
然而，即使有了行業(yè)協(xié)會(huì )和法律的約束，并不能根絕破壞關(guān)系邊界的行為，因為心理咨詢(xún)畢竟是一對一的私密治療，而來(lái)訪(fǎng)者往往是處于心理脆弱被動(dòng)的一方，很容易被別有用心的人操控，因此對心理咨詢(xún)師自身素質(zhì)的要求就極為重要的。
一位專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師應該注意克制自己的欲望，并把自己的感覺(jué)用于對來(lái)訪(fǎng)者有幫助的反移情上，而非實(shí)現自身欲望，注意“付諸現實(shí)的可能性?！?/span>
有一件軼事是關(guān)于心理學(xué)大師弗洛伊德的，傳聞他有次在咨詢(xún)結束后不忍看到貧窮的來(lái)訪(fǎng)者挨餓，主動(dòng)掏錢(qián)請了他吃了一頓飯。
誰(shuí)知，在以后的咨詢(xún)中，來(lái)訪(fǎng)者反復提及這件事。說(shuō)咨詢(xún)師既然可以在現實(shí)請他吃飯，也可以在現實(shí)傷害他。明明是出于好意，卻也遭到了來(lái)訪(fǎng)者的反撲，使咨詢(xún)進(jìn)程寸步維艱。
咨詢(xún)師應與來(lái)訪(fǎng)者維持專(zhuān)業(yè)的咨訪(fǎng)關(guān)系，除非對來(lái)訪(fǎng)者的成長(cháng)有幫助，否則不能隨便跨越關(guān)系，付諸實(shí)踐。
因為咨詢(xún)師沒(méi)有恪守關(guān)系的邊界，并把自己的欲望付諸現實(shí)，導致模糊了咨詢(xún)雙方的關(guān)系，破壞了安全基礎。進(jìn)而妨礙了咨詢(xún)師所能提供的幫助。
”作為一名合格的咨詢(xún)師，接受系統的個(gè)人體驗（一般來(lái)講需要200小時(shí)以上），去了解自己的生命議題，以避免把自己的個(gè)人議題帶進(jìn)咨詢(xún)中、對來(lái)訪(fǎng)者造成負面影響是必不可少的訓練。而在臨床實(shí)踐中，特別是新手咨詢(xún)師，去接受高年資的督導師的督導，或者至少是同儕督導，也是必不可少的，避免自己視野局限，看不到問(wèn)題的有效和必要的方式——對來(lái)訪(fǎng)者負責任的方式?！?/p>
4
違反保密原則
心理師有責任保護尋求專(zhuān)業(yè)服務(wù)者的隱私權，
同時(shí)認識到隱私權在內容和范圍上受到國家法律和專(zhuān)業(yè)倫理規范的保護和約束。
一般而言，除非涉及來(lái)訪(fǎng)者對自己或他者的直接人身傷害、虐待或者其他法律規定的要求外，咨詢(xún)師應該對來(lái)訪(fǎng)者的信息嚴格保密。
國內某些咨詢(xún)師為了講課出書(shū)賺錢(qián)，居然實(shí)名刊載了來(lái)訪(fǎng)者的真實(shí)經(jīng)歷，再配以自己的“野蠻分析”。這分明就是為了自己的利益，找來(lái)訪(fǎng)者“開(kāi)刀”。
這在根本上是顛覆心理咨詢(xún)師的道德準則，嚴格意義上是不能允許ta再回到執業(yè)的范疇?？梢?jiàn)，現在我們對于行業(yè)的規范處在相當初級的階段。
5
毫無(wú)專(zhuān)業(yè)性
這是一個(gè)令人憤慨的話(huà)題，為什么呢？這兩三年，心理咨詢(xún)行業(yè)很火，現在的“心理學(xué)”已經(jīng)被冠上各種神棍、“催眠大師”、“非誠勿擾”的名號，怎么賺錢(qián)怎么來(lái)。
導致心理咨詢(xún)行業(yè)魚(yú)龍混雜，來(lái)訪(fǎng)者找到真正專(zhuān)業(yè)靠譜的機構的概率極低，拉低了行業(yè)的平均水平。
非執業(yè)咨詢(xún)師冠上大師的名號，給來(lái)訪(fǎng)者做咨詢(xún)。
用所謂的佛學(xué)、國學(xué)甚至是改造來(lái)的催眠學(xué)的方法做咨詢(xún)，一方面，由于是注冊系統外的咨詢(xún)師，所以系統規定的倫理道德他并不遵守；
另一方面，由于他利用多種符合社會(huì )主流的“賺錢(qián)工具”，根本就不會(huì )以來(lái)訪(fǎng)者為核心做治療。退一步講，就算他是真為來(lái)訪(fǎng)者好，但使用的卻是未經(jīng)證實(shí)的、道聽(tīng)途說(shuō)的自創(chuàng )治療方法，這樣的出來(lái)的效果能保證嗎？
心理治療在多年的發(fā)展下，已經(jīng)成為一門(mén)科學(xué)。在醫學(xué)上，也有一定的地位。你能想象一位沒(méi)有醫生資格證的“醫生”給你治病嗎？同樣，如果這名“大師”學(xué)習的并不是科學(xué)，而是他自己研究的未經(jīng)證實(shí)的理論，你敢給他治病嗎？他能保證效果嗎？
雖然心理疾病在近年來(lái)受到越來(lái)越大的重視，但是卻沒(méi)有跳脫傳統的靈性、宗教、大師神棍式的傳播方式，也許心理學(xué)上會(huì )有下一個(gè)“王林”？
對于咨詢(xún)師的倫理道德要求，遠遠不止以上幾條。這里還包括咨詢(xún)師忠誠、責任、勝任力的要求，但我認為，如果一個(gè)咨詢(xún)師連專(zhuān)業(yè)、誠信、關(guān)系界定這些基本的要求都達不到，屢屢突破“紅線(xiàn)”，如何對他們提出更高的要求呢？
我還想問(wèn)，這些“咨詢(xún)師”們，你們的“良心”難道不會(huì )痛嗎？
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