一部分在各種醫院反復就診而儀器查不出疾病的人其實(shí)更多的是有一種心理方面的問(wèn)題，稱(chēng)為“
軀體化障礙”。 軀體化障礙，是一種以多種多樣經(jīng)常變化的軀體癥狀為主的神經(jīng)癥，癥狀可涉及身體的任何系統或器官，常為慢性波動(dòng)性病程，盡管這部分患者癥狀的發(fā)生、持續與不愉快的生活事件密切相關(guān)，但患者常常否認心理因素的存在，常常因為自己的軀體癥狀反復就醫，各種醫學(xué)檢查陰性和醫生的解釋均難以打消他們的疑慮，導致不必要的耗用大量醫療資源。有研究表明，軀體化障礙患者約占綜合醫院門(mén)診就醫患者的近20%。軀體化障礙是個(gè)體在心理應激反應下，一種體驗和表達軀體不適和癥狀的傾向，是一種“生物一心理一社會(huì )”三方面的演化過(guò)程。
一些研究表明，認知行為治療和精神動(dòng)力學(xué)精神分析治療是軀體化障礙有效的治療手段。認知行為治療主要目標是協(xié)助當事人認識認知盲點(diǎn)，改變其扭曲認知或不合邏輯的思考方式，鼓勵患者嘗試積極的應對行為，改變以往回避問(wèn)題的消極應對行為。精神動(dòng)力學(xué)精神分析治療使患者達到對癥狀形成的領(lǐng)悟，使沉淀在無(wú)意識中的模式得以被觸及，進(jìn)而使由創(chuàng )傷經(jīng)歷建構的病理心理結構發(fā)生改變。有循證醫學(xué)證據支持精神動(dòng)力學(xué)精神分析對于軀體化障礙的癥狀緩解有效。
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