（一）進(jìn)食障礙
進(jìn)食障礙以進(jìn)食行為的極度混亂為特征，包括神經(jīng)性厭食癥、神經(jīng)性貪食癥、異食癖和嬰兒反芻障礙。神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥是明顯相關(guān)的兩種障礙，始于青少年期或成年早期；異食癖和嬰兒反芻障礙是兩種主要的兒童障礙，可能與神經(jīng)性厭食癥和神經(jīng)性貪食癥無(wú)聯(lián)系。
（1）神經(jīng)性厭食癥（anorexia nervosa）?；咎卣魇牵壕芙^維持最低限度的體重，盡管低于正常體重，但仍懼怕增肥或變胖；體形扭曲；因壓制食欲而月經(jīng)失調。
患有神經(jīng)性厭食癥的人盡管已經(jīng)明顯低于正常體重甚至憔悴、瘦弱，仍認為自己很胖。他們極關(guān)注自己的體形，一般都不滿(mǎn)意自己的軀體形象。其減肥途徑是通過(guò)過(guò)度減少食物的總攝入量或過(guò)度運動(dòng)，甚至通過(guò)自我引吐把食物排出體外。
該障礙的顯著(zhù)特征是體重大幅下降，低于標準體重的85％，伴隨的軀體癥狀是體溫低、心跳減緩、血壓過(guò)低、水腫和各種各樣的新陳代謝的紊亂，還可能出現體重過(guò)輕后無(wú)月經(jīng)現象。
據DSM-III-R，該障礙多見(jiàn)于女性，12~18歲女性的患病率是0．1%。
（2）神經(jīng)性貪食癥（bulimia nervosa）?；咎卣魇侵芷谛员┦?，暴食期間缺乏對自己進(jìn)食行為的控制,又通過(guò)嘔吐、吃瀉藥、限制飲食或過(guò)度鍛煉控制增肥，同時(shí)經(jīng)常被自己的體形和體重所困擾。每周最少出現兩次暴食且持續時(shí)間不少于三個(gè)月，才能被診斷為神經(jīng)性貪食癥。
暴食可能是有計劃的，所吃食物一般是高熱量、含糖分和易消化的?；颊邥?huì )偷偷地貪吃，吃食物時(shí)很少咀嚼并快速下咽。此行為只有在腹部難受、睡覺(jué)或外界干預時(shí)才停止，但通過(guò)嘔吐來(lái)減輕腹痛后會(huì )開(kāi)始新一輪的暴食。
患有神經(jīng)性貪食癥的個(gè)體常被體重所困擾，經(jīng)常通過(guò)瀉藥、嘔吐、節食等形式控制體重的增加。但由于暴食和速食，體重經(jīng)常波動(dòng)。這些人經(jīng)常感到生活就是與飲食作斗爭。據DSM-III-R，該障礙始于青少年期或成年早期。對大一新生所進(jìn)行的調查顯示，4．5％的女生和0．4％的男生曾有暴食歷史。
（3）異食癖（pica）?；咎卣魇墙?jīng)常吃與營(yíng)養無(wú)關(guān)的物質(zhì)，如患有異食癖的嬰兒常吃的典型食物是顏料、塑料、繩子、頭發(fā)或布料，稍大一點(diǎn)兒的兒童則吃動(dòng)物糞便、沙子、蟲(chóng)子、樹(shù)葉等。但他們不厭惡食物。據DSM-III-R，最早始于1歲或2歲的嬰兒，也可能更早。
（4）治療?？山邮茏≡褐委?，也可進(jìn)行門(mén)診治療。藥物治療時(shí)，一般用抗抑郁藥和抗焦慮藥。心理治療一般是矯正其對體形的歪曲認知。
（二）排泄障礙
（1）大便失禁?；咎攸c(diǎn)是患者非本意地、無(wú)意識地、頻繁地在一些不合適的地方（如臥室地板、衣服）大便。每月至少發(fā)生一次且持續時(shí)間不低于半年，才符合診斷標準：同時(shí)心理年齡和實(shí)際年齡不小于4歲。大便失禁的主要癥狀指在大便失禁之后至少有一年時(shí)間大便不正常，次要癥狀是在此之前至少會(huì )有一年排便正常。大便失禁的兒童會(huì )因羞恥、尷尬而逃避去上學(xué)。據DSM-III-R，該障礙始于4歲，5歲兒童的患病率大約為1％，男孩較女孩常見(jiàn)。
（2）遺尿癥?；咎攸c(diǎn)是患者白天或晚上無(wú)意識地不斷尿床或尿褲子，而此時(shí)患者已過(guò)了尿床的年齡段。5~6歲的兒童每月至少出現兩次，稍大一點(diǎn)兒的每月至少出現一次才符合診斷標準。遺尿癥的主要癥狀是在確認患有該障礙前至少一年時(shí)間小便不正常，次級癥狀是在此之前不低于一年時(shí)間排尿正常。一般遺尿發(fā)生在夜晚的前三分之一時(shí)段內，且大都發(fā)生在快速眼動(dòng)睡眠狀態(tài)，正在做排尿的夢(mèng)。據DSM-III-R，發(fā)病始于5歲，此年齡段男女比例為7∶3；10歲時(shí)，男孩為3％，女孩為2％。
（3）治療。采用藥物治療時(shí)，一般用三環(huán)類(lèi)抗抑郁劑如丙咪嗪等。對于遺尿癥可采用電鈴電褥法，就是一尿床就電鈴大作，或每?jì)蓚€(gè)小時(shí)起床尿一次直到不尿床為止，也可采用集體療法，原理就是增強其神經(jīng)系統對尿道擴約肌的抑制作用。
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