頸椎病，是由于頸椎生理曲度的改變，椎間盤(pán)、關(guān)節等組織的退行變化，刺激或壓迫了頸神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈和頸部的交感神經(jīng)而出現的癥狀復雜的癥候群?；忌项i椎病后，病人常有一段反復落枕或頸肩綜合征的過(guò)程，常感到頸部、肩部和背部疼痛不適，并伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、上肢麻痛等。如果這些癥狀沒(méi)有引起足夠重視，隨著(zhù)病情的加重，脖子會(huì )越來(lái)越痛，各種癥狀此起彼伏地出現。比如：走路時(shí)突然腿一軟，感覺(jué)地面在旋轉，眼前一黑站立不穩；突然弱視或失明，持續數分鐘后恢復；除此之外還會(huì )出現頭痛欲裂，跳痛、漲痛，還常伴有惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。
這些表現過(guò)早地出現在白領(lǐng)人群，歸根結底是不良工作習慣所致。他們長(cháng)時(shí)間坐在電腦前或伏案工作，頸椎長(cháng)時(shí)間處于彎曲位或某些特定體位，不僅令頸椎間盤(pán)內所承受的壓力較自然仰伸位高，而且也使頸部肌肉處于長(cháng)期非協(xié)調受力狀態(tài)，頸后部的韌帶和肌肉易于受牽拉而勞損，椎體前緣相互磨損而致骨質(zhì)增生，再加之扭轉、側屈過(guò)度，也會(huì )導致頸椎損傷。
頸椎病的癥狀雖然復雜，但只要引起重視，即可做到“未病先防”。預防頸椎病，應注意以下幾點(diǎn)：
■ 端正坐姿，應盡量拉近與工作臺的距離，將桌椅高度調到與自己身高比例合適的最佳狀態(tài)，原則上使頭、頸、胸部保持正常的生理曲線(xiàn)，腰部挺直，雙肩自然后展。工作間隙經(jīng)常隨呼吸做提肩動(dòng)作，每隔5-10分鐘應抬頭后仰休息片刻，多做適合頸椎恢復的運動(dòng)，使頭、頸、肩、胸處在一種微微繃緊的正常生理曲線(xiàn)狀態(tài)，并盡量避免頭頸部過(guò)度前傾或后仰。
■ 秋冬季節要避免冷風(fēng)直吹頸肩部，圍圍巾防寒防潮，避免午夜、凌晨洗澡或受風(fēng)寒吹襲，因為風(fēng)寒會(huì )使局部血管收縮，血流降低，有礙組織代謝和廢物清除，而潮濕則會(huì )阻礙皮膚蒸發(fā)，一定要注意頸部保暖，以增強血液循環(huán)，消除局部肌肉疲勞。
■ 睡覺(jué)時(shí)不可俯著(zhù)睡，要使用合適的枕頭，不可過(guò)高、過(guò)硬或過(guò)平，要維持頭頸部的生理曲線(xiàn)，既要保證頸椎外在的肌平衡，又要保持椎管內的生理解剖狀態(tài)。
■ 做一些簡(jiǎn)易運動(dòng)來(lái)加強頸部鍛煉。每晚洗浴前做俯臥撐30次，女性可跪在地上雙手撐地或撐床，做時(shí)胸腹盡量貼地；啞鈴運動(dòng)30次，或雙手向上向后跳躍（可在地毯上進(jìn)行）100次。只要堅持鍛煉，細水長(cháng)流必有收獲。
■ 同時(shí)做到合理營(yíng)養，降脂、補鈣等。
防治頸椎病是系統工程，要堅持不懈。如果預防不到位，疼痛難忍，癥狀難以消除，就需要到正規醫院進(jìn)行檢查和治療。目前，頸椎病的治療方法分為非手術(shù)療法和手術(shù)療法。絕大多數頸椎病患者適合非手術(shù)治療，包括針灸推拿、頸椎牽引、理療、藥物及食療等。情況嚴重的可能要進(jìn)行手術(shù)減壓等治療。
李啟芳（上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬第九人民醫院疼痛門(mén)診副主任醫師）
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