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北京有一張由421家醫院組成的“流感監測網(wǎng)”，這張網(wǎng)除了監測流感、人禽流感等常見(jiàn)呼吸道傳染病外，今夏還在緊盯“熱門(mén)”的中東呼吸綜合征。北京市疾控中心副主任龐星火告訴記者，流感監測網(wǎng)全年無(wú)休，一旦發(fā)現任何可疑跡象，將按照規定啟動(dòng)應急預案。 最近一段時(shí)間，中東呼吸綜合征病例在中東地區快速上升。中東呼吸綜合征對于市民來(lái)說(shuō)是個(gè)新名詞，但對于醫務(wù)人員來(lái)說(shuō)，它歸根結底還是一種呼吸道傳染病。 龐星火說(shuō)，北京作為一個(gè)現代化國際大都市，人流往來(lái)頻繁，因此，不排除未來(lái)出現輸入性中東呼吸綜合征的可能。因此，市衛生計生委最近組織市感染性疾病質(zhì)控中心、醫院感染控制等相關(guān)專(zhuān)家對發(fā)熱篩查工作各個(gè)環(huán)節和流程，設計了檢查方案，統一了檢查標準，規范了檢查方法，并對北京佑安醫院、北京大學(xué)第一醫院、北京積水潭醫院、北京地壇醫院的呼吸內科門(mén)診、急診、發(fā)熱門(mén)診和感染科病房進(jìn)行了飛行檢查。 檢查后發(fā)現，接受檢查的醫院對發(fā)熱患者均開(kāi)展了預檢篩查，發(fā)熱門(mén)診的路線(xiàn)、標識清楚；受檢醫院感染性疾病科的設置、建筑布局、感染性疾病科醫護人員對呼吸道傳染病患者篩查和處置基本符合要求；發(fā)熱門(mén)診配備有搶救設施和設備，且正常運轉，防控物資和藥品儲備齊全；有應急人員和應急床位調配等應急預案和工作流程；作為定點(diǎn)收治醫院的北京地壇醫院有負壓ICU病房，能滿(mǎn)足呼吸道傳染病隔離收治和搶救的需要。 監測 高危人群主動(dòng)監測 這兩年，各種各樣的新型流感病毒一再襲來(lái)，其中包括2009年“紅極一時(shí)”的“豬流感”，也就是后來(lái)常見(jiàn)的甲型H1N1流感病毒；在禽類(lèi)中普遍易感但癥狀不嚴重的H7N9禽流感病毒，這種病毒在人類(lèi)中的影響反而比較大，在全國范圍已經(jīng)奪去了多人的生命；H5N1高致病性禽流感病死率更高。 在流感預警平臺監測的基礎上，本市建立了一整套應對人感染禽流感病毒的舉措。包括成立人間禽流感醫療救治專(zhuān)家隊伍，專(zhuān)家來(lái)自北京地壇醫院、北京佑安醫院等；建立禽流感監測點(diǎn)，在高危人群中進(jìn)行主動(dòng)監測，這些監測點(diǎn)包括飼養場(chǎng)、屠宰廠(chǎng)和畜禽交易市場(chǎng)等；疾控部門(mén)還儲備了漂白粉、消毒片以及防護服、口罩等物資；特殊時(shí)期，市、區縣疾病控制機構組建的疫情應急處理小分隊將實(shí)施24小時(shí)值班制度，高度警惕學(xué)生、醫務(wù)人員、實(shí)驗室工作人員中的傳染病疫情，一旦發(fā)現有聚集現象，立即組織開(kāi)展流行病學(xué)調查和應急反應處理。 預防 部分人群免費接種疫苗 流感疫情有一定規律可循，呈現季節性流行的特點(diǎn)。一般來(lái)說(shuō)，北方的流感流行季節通常出現在每年10月至次年3月，其中當年12月和次年1月處于高峰階段。 早在流感高峰來(lái)臨之前，疾控部門(mén)等就采取了多項預防流感舉措。很多市民都知道，北京市為本市戶(hù)籍60歲以上老年人和在校中小學(xué)生免費接種流感疫苗，這項惠民舉措已經(jīng)實(shí)行了7年。之所以選定免費接種流感疫苗，是因為流感的發(fā)病率一直在急性傳染病中居首位，主要經(jīng)空氣飛沫傳播，人群普遍易感，而接種流感疫苗是預防流感的有效措施。 龐星火說(shuō)，北京市實(shí)行為老年人和中小學(xué)生免費接種流感疫苗后，相關(guān)數據顯示，流感疫苗對本市的流感疫情控制起到很好的保護作用，特別是對控制流感高發(fā)的學(xué)校學(xué)生的聚集性發(fā)熱疫情效果明顯，與2006年相比下降了90%以上。 流感預警信號分四級 按照流感樣病例數量、嚴重程度、可控性和影響范圍，流感預警信號由低到高分為四級，分別用藍色、黃色、橙色、紅色表示。 流感藍色預警（Ⅳ級）信號：是指國外人類(lèi)標本中分離出新亞型流感病毒，但未產(chǎn)生特異性抗體應答，或雖產(chǎn)生特異性抗體應答卻未出現臨床癥狀。 流感黃色預警（Ⅲ級）信號：是指出現下列情況之一：國內其他省、市、自治區人類(lèi)標本中分離出新亞型流感病毒，但未產(chǎn)生特異性抗體應答，或雖產(chǎn)生特異性抗體應答卻未出現臨床癥狀；國外人類(lèi)感染新亞型流感病毒并發(fā)病，但未發(fā)生人傳人現象。 流感橙色預警（Ⅱ級）信號：是指出現下列情況之一：國內其他省、市、自治區人類(lèi)感染新亞型流感病毒并發(fā)病，但未發(fā)生人傳人現象；國外新亞型流感病毒在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限。 流感紅色預警（Ⅰ級）信號：是指國內其他省、市、自治區新亞型流感病毒在人與人之間傳播，但傳播范圍相對局限。 應對 流感來(lái)了怎么辦 ■患者根據醫囑采取居家或住院治療，不建議帶病上班、上學(xué)或走親訪(fǎng)友；到醫院就診時(shí)，建議戴口罩。 ■學(xué)校及幼兒園要強化晨午檢制度、因病缺勤登記制度。 ■做好環(huán)境和個(gè)人衛生，咳嗽和打噴嚏時(shí)用紙巾或袖子遮住口、鼻，出現流感樣癥狀后或接觸病人時(shí)要戴口罩。 ■在疫情發(fā)生期間，相關(guān)單位要采取日常消毒和終末消毒相結合的措施。 ■發(fā)生疫情的學(xué)校和單位應避免組織集體活動(dòng)，減少和避免與發(fā)病學(xué)生、員工接觸，限制外來(lái)人員進(jìn)入，必要情況下可采取停課、放假等措施。 ■經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內空氣清新，盡量避免去人群密集、空氣污濁的公共場(chǎng)所。 ■合理飲食起居，保證充足的營(yíng)養和睡眠，根據天氣變化加減衣服，注意保暖，不要受涼，多參加戶(hù)外體育活動(dòng)，增強體質(zhì)，勤洗手，注意個(gè)人衛生。 ■接種流感疫苗。年老體弱的人和孩子，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所。 ■盡可能減少與禽類(lèi)不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽類(lèi)。食用禽肉蛋時(shí)要充分煮熟。外出度假時(shí)，應盡量避免接觸野生禽鳥(niǎo)或進(jìn)入野禽棲息地。 檔案 小流感致73歲老人死亡 去冬今春，北京流感流行強度明顯高于往年。龐星火還記得，從去年12月開(kāi)始，本市各級醫療機構的流感樣病例的數字噌噌往上漲，門(mén)急診中流感樣病例的比例已經(jīng)達到2.8%；從采集到的呼吸道標本來(lái)看，流感病毒核酸陽(yáng)性率也非常高，達到30.05%；小小的流感已經(jīng)導致一位本身患有基礎病的73歲老人死亡。 在人群聚集的地方，流感迅速傳播，市疾控中心12月一個(gè)月就接到10起10人以上集中發(fā)熱的疫情報告，這些多人集中發(fā)熱疫情多發(fā)生在幼兒園、中小學(xué)校、醫院等人員密集單位，10起發(fā)熱疫情共涉及發(fā)熱患者190例，還好尚無(wú)重癥病例和死亡病例，疫情沒(méi)有發(fā)生擴散。 當時(shí)的數據顯示，我國南方的流感強度已經(jīng)超過(guò)了去年，因此疾控部門(mén)綜合各方面情況，決定啟動(dòng)流感緊急預案。
記者賈曉宏J146 |
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