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血型與生育
孕婦和胎兒之間血型不合,可引起胎兒在母親子宮內發(fā)生溶血和貧血,嚴重時(shí)引起流產(chǎn)或早產(chǎn),甚至引起新生兒死亡。也有部分胎兒由于溶血所產(chǎn)生的大量膽紅素進(jìn)入腦細胞,引起新生兒中樞神經(jīng)細胞病變,稱(chēng)為核黃疸。核黃疸殘疫率極高,即使幸存也會(huì )影響病兒的智力發(fā)育和運動(dòng)能力障礙。

 

    母兒血型不合主要有兩種:

 

1、Rh型母兒血型不合:當母親的血型為Rh陰性,胎兒為Rh陽(yáng)性時(shí),一旦胎兒血液進(jìn)入母親體內,母親因Rh抗原致敏產(chǎn)生抗體,此抗體經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血液引起浴血,可造成胎兒黃疸、貧血、肝脾腫大和心衰竭等。

 

2、ABO型血型不合:當孕婦為O型血,胎兒為A型或B型血時(shí),孕婦體內可產(chǎn)生抗A或抗B抗體,隨血液進(jìn)入胎兒體內就可產(chǎn)生溶血

 

    哪些情況下會(huì )出現母兒血型不合,這要根據夫妻的血型來(lái)具體分析。如果丈夫的血型是A型,或是B型、或是AB型,妻子的血型是O型,胎兒有可能出現母兒血型不合;如果丈夫是Rh陽(yáng)型血,妻子是Rh陰型血,胎兒則多為Rh陽(yáng)型,就有可能出現母兒血型不合。

 

    ABO溶血發(fā)生率高,有些地區高達10%,病情較輕,較少引起胎兒死亡在子宮腔內,但它可在第一胎就得病。

 

    Rh型不相溶在我國人口中發(fā)病率很低,漢族尤為少見(jiàn),一般不會(huì )生在第一胎,這是由于第一胎懷孕時(shí)孕婦體內產(chǎn)生的抗體量較少,還不足以引起胎兒發(fā)病,隨著(zhù)妊娠次數的增加,若不予以治療,則胎兒溶血癥越趨加重,常常導致流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至死胎。
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