四物湯 女性養顏補血第一方 (摘編)
女性養顏要以血為本。中醫經(jīng)典認為，“婦人以血為本”。血是女性的根本，指的就是經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)和哺乳，這些都離不開(kāi)“血”。不過(guò)這個(gè)“血”與平時(shí)我們割破手指見(jiàn)到的血，概念上要更寬泛些。
中醫認為，血是構成并維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。血生于脾，藏于肝，主于心，內營(yíng)臟腑，外養肌膚。血是由氣推動(dòng)運行的。氣有化血、行血、統血、攝血、載血的功能，氣虛則血虧，氣滯則血瘀，氣亂則血崩，氣逆則血拂，氣陷則血脫。所以，氣血的活動(dòng)正常，女性就能保持健康美麗。
中藥里面，養顏的方子不少，但沒(méi)有一個(gè)處方能超過(guò)四物湯。四物湯因此有女性“補血第一方”、“補血圣方”、“補血祖方”等等美譽(yù)。
四物湯出自宋代《太平惠民和劑局方》，是由漢代張仲景的處方演變而來(lái)的，應用歷史超過(guò)2000年。方子里面的熟地，性甘、溫，入肝、腎、心經(jīng)，功用滋陰養血，補腎填精；當歸性甘、辛、溫，入心、肝、脾經(jīng)，功用為補血和血，調經(jīng)止痛，潤燥滑腸；川芎性辛、溫，入肝、膽經(jīng)，功用為行氣開(kāi)郁，驅風(fēng)燥濕，活血止痛；白芍性苦、酸、涼，入肝、脾經(jīng)，功用養血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。全方合用補中有通，補而不滯，使營(yíng)血恢復，周而無(wú)阻，確實(shí)是補血養血的圣方。
四物湯由熟地、川芎、白芍、當歸四味藥構成，這四味藥可分為兩組相對獨立的藥對：熟地和白芍為一對；當歸和川芎為另一對。其中熟地、白芍為血中陰藥，長(cháng)處是滋陰補血，但不免滋膩呆胃；當歸、川芎為血中陽(yáng)藥，功效是養血活血，但又不免傷血動(dòng)血。把兩組藥對組合使用，就可以避免兩者之短，發(fā)揮兩者之長(cháng)，所謂“地、芍得芎、歸則補血不膩血；芎、歸得地、芍則活血不傷血。這正是四物湯這張補血古方所以能歷久彌新的根本原因。
四物湯不僅適合血虛之人，也適合正常人補血防衰老之用。對一些工作節奏快、壓力大、腦力勞動(dòng)為主、平時(shí)缺少鍛煉的知識女性來(lái)說(shuō)，也是一張好方，它可以防治過(guò)度用腦所致的心力交瘁，陰血暗耗，大便不通等。
中醫認為，四物湯主要調理肝血，而女性血虛，應該注重調肝，因為肝和血密切相關(guān)：肝臟具有貯藏血液和調節血量的功能，就像一個(gè)人體“血庫”一樣，當人體因為疾病或者生理活動(dòng)，需血量增加時(shí)，這時(shí)肝臟就把貯藏的血液排出來(lái)，以供機體活動(dòng)的需要。如果肝臟有病，藏血的功能失常，就等于“血庫”枯竭了一樣，根本不能滿(mǎn)足人體的各項功能，比如，不能滋養眼睛，則兩目昏花、干澀、夜盲；不能充盈血海，則婦女月經(jīng)量少，甚至閉經(jīng)；若是肝失疏泄，就像“血庫”漏水一樣，則藏血不固，易引起出血病變，如衄血、婦女月經(jīng)過(guò)多或崩漏等。
四物湯用于肝血虛證。肝為木，腎為水，水能生木；且精血同源。經(jīng)云：虛則補其母，故用熟地滋陰補血填精為君；脾為氣血生化之原，當歸入脾，補血調經(jīng)，助君藥為臣，增強君藥補血之力；肝為剛臟，藏血而主筋，血虛則肝無(wú)所藏，不能充養筋脈故筋急，是而用白芍柔肝緩急，為佐入之藥；肝主疏泄，調暢氣血，血虛則疏泄失職，氣血失調，故用熟地當歸補血之后，再用川芎調氣血。
四物湯一個(gè)很大的特點(diǎn)是，隨著(zhù)4味藥物的比例不同，四物湯可以發(fā)揮廣泛的功能。如重用熟地、當歸，輕用川芎，則是一個(gè)補血良方；當歸、川芎輕用或不用時(shí)，可以幫助孕婦保胎；重用當歸、川芎，輕用白芍則能治療月經(jīng)量少、血淤型閉經(jīng)等等。
此外，四物湯衍生出的無(wú)數“子方”、“孫方”在治療婦科病方面也功不可沒(méi)。較著(zhù)名的有桃紅四物湯，該方劑是由四物湯加桃仁、紅花而成，專(zhuān)治血虛血淤導致的月經(jīng)過(guò)多，還能對付先兆流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)；四物湯加艾葉、阿膠、甘草后取名為阿艾四物湯，用來(lái)治療月經(jīng)過(guò)多，是安胎養血止漏的要方；四物湯加四君子湯后，名“八珍湯”，能氣血雙補；在八珍湯的基礎上再加上黃芪、肉桂，則成為老百姓非常熟悉的十全大補湯。
四物湯
[組成] 熟地15克 當歸15克 白芍10克 川芎8克
[功用] 補血和血
[主治] 營(yíng)血虛滯證。心悸失眠，頭暈目眩，面色無(wú)華，婦人月經(jīng)不調，經(jīng)量少或閉經(jīng)，表現為舌淡，脈細弦或細澀。
[現代應用] 現代常用于治療月經(jīng)不調，胎產(chǎn)疾病，蕁麻疹、骨傷科疾病、過(guò)敏性紫癜、神經(jīng)性頭痛等屬營(yíng)血虛滯者。
[方解] 營(yíng)血虛滯證表示血虛以及血行艱澀、停滯之意。本方中熟地滋陰養血填精，白芍補血斂陰和營(yíng)；當歸補血活血調經(jīng)，川芎活血行氣開(kāi)郁。四物相配，補中有通，滋陰不膩，溫而不燥，陰陽(yáng)調和，使營(yíng)血恢復。
[加減法]
1.若痛經(jīng)可加香附12克 延胡索10克
2.兼有氣虛者，加入黨參18克 黃芪18克
3.若血虛有寒者，則加肉桂粉4克 炮姜4片
4.若出現崩漏，則加入茜草根8克 艾葉10克 阿膠10克
桃紅四物湯出自《醫宗金鑒·婦科心法要訣》，由當歸、白芍、熟地黃、川芎、桃仁、紅花組成。具有養血活血祛瘀之功，被醫家推崇為調經(jīng)要方，主治婦女月經(jīng)不調及痛經(jīng)。四物湯加桃仁9克，紅花6克。不過(guò)，由于其中含有桃仁成分，容易導致月經(jīng)提前，所以吃的時(shí)候應該適量，并且各原料在食用前一定要經(jīng)過(guò)炒、煮等炮制。
盡管四物湯是補血的基礎方，又是調經(jīng)的基礎方，但要治病最好請中醫師把握劑量和比例。
