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抗生素分級管理制度

1.第一級非限制使用：經(jīng)臨床長(cháng)期應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對較低的抗菌藥物。一般對輕度與局部感染患者應首先選用非限制使用抗菌藥物進(jìn)行治療。臨床醫師有處方權。如青霉素、氨芐西林、第一代頭孢類(lèi)藥物等；

2.第二級限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類(lèi)藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時(shí)，可選用限制使用抗菌藥物治療。需主治醫師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師同意，并簽名。如：第二、三代頭孢菌的口服或注射劑等；

3.第三級特殊使用：不良反應明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現用藥物者；藥品價(jià)格昂貴。特殊使用抗菌藥物的選用應從嚴控制。處方需經(jīng)科主任簽名。