「液體安全套」？最近有些朋友來(lái)咨詢(xún)我。
安全套，液體？聽(tīng)起來(lái)好棒棒。想象中，應該是又安全，又天人合一呢！
如果，仔細閱讀「液體安全套」的成分說(shuō)明，就可以發(fā)現這些產(chǎn)品，其實(shí)就是用于避孕的V道殺精劑。這些殺精劑常被做成膏狀、凝膠狀、泡沫狀等形態(tài)，用專(zhuān)門(mén)的裝置置入V道內使用。
其中常見(jiàn)的有效成分，包括辛苯聚醇、壬苯聚醇、苯扎氯銨、氯己定等等。這些成分可以破壞精子的細胞結構、抑制精子運動(dòng)。想象一下，「葵花點(diǎn)穴手」。
但是，單獨使用殺精劑的避孕成功率，只有 70% 左右?？雌饋?lái)，避孕，又變成了碰運氣的事情。
而且，還可能破壞陰道上皮細胞，導致感染 HIV、HPV 和其他性傳播疾病的風(fēng)險更高，建議不要以身試法。
確切來(lái)說(shuō)，目前還沒(méi)有任何一種V道制劑，能對性傳播疾病提供可靠防護。
除了「液體」二字，它和「安全」、「套套」，是完完全全沒(méi)什么關(guān)系呢！
名不副實(shí)，最過(guò)分也就這樣子了吧。
今天，我就一副嚴肅臉，和大家好好聊一聊避孕。
我相信道理大家都懂，以下，我力圖讓大家以最簡(jiǎn)單的方式，認識各種常見(jiàn)的科學(xué)避孕方式。
當然，在科學(xué)發(fā)達的今天，各種避孕方式也真是眼花繚亂。我很難在一篇文章里，解答所有的疑惑。所以，如果你們還有什么疑問(wèn)，歡迎文末留言。
?關(guān)于如何選擇避孕方法，以下五個(gè)問(wèn)題，是你需要思考的。
1、了解不同的避孕方法。有需要的情況下，咨詢(xún)醫生，結合你的病史、身體其他方面的狀況，選擇最適合你的方式。
2、想想你的性生活有多頻繁，有幾個(gè)性伴侶。因為有的節育方法，并不能防止性病的傳播。
3、考慮你將來(lái)是否想要小孩。有些節育方法的影響比較久遠，可能在你停止使用該方法后，你在短時(shí)間內還是無(wú)法懷孕。
4、了解潛在的副作用。比如，35歲以上的吸煙人群不宜服用避孕藥，風(fēng)險之一是可能患上血栓，當然下面我們也會(huì )仔細說(shuō)說(shuō)。
5、比較各種節育方法的效果。在選擇高效避孕方式的前提下，看看這種方法你是不是能夠習慣和堅持。
最重要的是，選擇適合你的科學(xué)避孕方式，然后正確使用它。否則，它原本的意義，將不復存在。
以下，
我主要根據它們的避孕原理，
做了三類(lèi)的區分，
方便各位更容易分辨和認識它們。
屏障避孕、激素避孕、手術(shù)避孕
屏障避孕家族
?男用/女用安全套
短評：
高效避孕、隔絕傳染性疾??；但是有人認為，缺乏親密感。
原理：
無(wú)論是男用還是女用，在原理上并無(wú)差別：隔絕。
使用方式：
男用安全套我不用多說(shuō)了吧？哪哪都是，誰(shuí)誰(shuí)都在用。
但是，再提醒一句，仔細閱讀說(shuō)明哦，有些朋友用了不少年的TT，真的連盒子上的正確使用方式都沒(méi)好好閱讀過(guò)呢。這很有必要。
以下，我主要介紹下女用套套。
女用套套，是由聚氨酯或天然乳膠制成的柔軟、寬松的袋裝物，一般長(cháng) 15～17 cm。一端開(kāi)放，一端封閉。開(kāi)放端有一個(gè)直徑約 7 cm 的外環(huán)，封閉端是直徑約 6.5 cm 的內環(huán)。
如果你用過(guò)衛生棉條、月經(jīng)杯，基本上可以無(wú)師自通；使用女用套套的關(guān)鍵，在于了解自己的身體結構，破除觀(guān)念上的一些禁忌，坦然面對自己的身體。
先選一個(gè)自己覺(jué)得舒服的姿勢，比如蹲著(zhù)、躺著(zhù)或一只腳踏在凳子上。
步驟 1: 用手指從套外側捏住內環(huán)，輕輕擠壓；
步驟 2: 沿陰道壁上推，進(jìn)入陰道內 6～9 cm 處即可；
步驟 3: 這時(shí)候外環(huán)覆蓋外陰，就可以自由愛(ài)愛(ài)了；
步驟 4: 愛(ài)愛(ài)后，捏住外環(huán)，旋轉 1～2 周后，輕輕拉出，丟棄。
（見(jiàn)下圖）
當然，女用套套也可由伴侶放置，方法同上，你只要平躺著(zhù)就可以享受服務(wù)啦。
為什么推薦：
幾乎無(wú)副作用；隨時(shí)隨地，易得易用；隔絕傳染性疾病，無(wú)后顧之憂(yōu)。
可能的問(wèn)題：
1、TT異物感，怎么辦？
異物感很強，心理因素我就不再提了。也確實(shí)可能由于套套本身材質(zhì)較厚，尺碼錯誤不貼合，潤滑不夠等。
但現在科技進(jìn)步，市面上已經(jīng)有了很多親膚又貼合的可選項，異物感大幅降低，甚至可以忽略不計，我的助理Kevin使用后，還在辦公室興奮地安利了一波。
其次，建議初次使用的朋友，可以嘗試多種型號，找到最適合自己的一種?！感?/span>」合不合腳，你也知道有多大差別。
最后，足夠的潤滑，可以提高舒適感。去感受下水性潤滑液的情趣感，也別有一番體驗。
2、用兩個(gè)套更安全嗎？
恰恰相反，用兩個(gè)套比用一個(gè)套更容易破！
套與肌膚之間有體液潤滑，而套與套之間沒(méi)有。如果加了潤滑劑，反而易滑落；不加潤滑劑，套套之間相互摩擦，更容易破。所以，一次用一個(gè)，安全衛生又環(huán)保。
3、錯誤的方式，影響避孕效果：
使用錯誤：如戴反、戴得過(guò)晚（在勃起后，「丁丁」接觸伴侶前為最佳穿戴時(shí)機）、取下過(guò)早或使用了大小不合的安全套；
不是每次都用：因為場(chǎng)合或事前準備的緣故，沒(méi)有每次都用；
有瑕疵的安全套：如包裝殘破或不合格產(chǎn)品；
存放錯誤：存放在被強光照射或高溫環(huán)境；
誤用了過(guò)期的安全套：過(guò)期安全套可能因產(chǎn)品變質(zhì)，導致失去避孕作用；
重復使用：使用已經(jīng)用過(guò)的安全套。
屏障避孕家族成員還包括：屏障避孕法也包括：避孕海綿、子宮帽等，隔膜上涂抹殺精劑，以此增加避孕效果，使用方法較為復雜；假如此類(lèi)隔膜單獨使用，類(lèi)似于前文提到的單獨使用殺精劑，避孕效果并理想，一定要選擇的話(huà)，隔膜和殺精劑需搭配使用。
激素避孕家族
?短效避孕藥
短評：
高效避孕；但是「藥不能停，我卻會(huì )忘」。
原理：
口服短效避孕藥也是通過(guò)雌孕激素，對身體的內分泌進(jìn)行調節，抑制排卵。
使用方式：
正確使用時(shí)有效性為 99.7%， 短效口服避孕藥大多同時(shí)含有雌激素和孕激素，一天一片，服用方式不同品牌有所區別，21天或28天為一周期，仔細閱讀說(shuō)明使用即可。
為什么推薦：
高效的避孕效果！它還具有一些其他的附加好處，如可以緩解痛經(jīng)，調節月經(jīng)周期，還可以降低卵巢癌、子宮內膜癌的發(fā)病率，所以臨床上很多月經(jīng)不調的治療，也是采用口服短效避孕藥。
可能的問(wèn)題：
服藥期間，可能會(huì )有不規則陰道出血，出現一些其他由于激素水平變化引起的不適癥狀，如頭暈、頭疼、乏力、煩躁等等。 繼續用藥的過(guò)程中一般會(huì )消失。
也有部分女性即使繼續吃藥，仍然會(huì )有不規則出血，這種情況下，建議去醫院檢查一下，排除其他疾病的可能。并考慮在醫生意見(jiàn)下，更換其他種類(lèi)的短效避孕藥。
避孕藥可能會(huì )增加患癌風(fēng)險
研究表明，長(cháng)期服用避孕藥可能會(huì )增加某些癌癥的風(fēng)險，例如肝癌，但同時(shí)也能降低一些其他類(lèi)型癌癥的風(fēng)險，比如卵巢癌和子宮內膜癌。
避孕藥對宮頸癌和乳腺癌風(fēng)險的影響尚有爭議。雖然有一些研究顯示，避孕藥與乳腺癌存在關(guān)聯(lián)，但近期的研究并沒(méi)有發(fā)現類(lèi)似證據。
如果是肝病患者，或有肝癌、宮頸癌家族史的女性，應咨詢(xún)醫生選擇更合適的避孕方案。
下列人群不建議使用：
處于哺乳期；
年齡超過(guò) 35 歲并且長(cháng)期吸煙；
高血壓控制狀況不好；
有深部靜脈血栓或肺栓塞病史；
有缺血性心臟病、腦血管意外史、心臟瓣膜病有并發(fā)癥等；
有乳腺癌病史；
有糖尿病引起的并發(fā)癥，如腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)系統疾病等；
有肝臟疾??；
有原因不明的陰道出血；
有先兆的偏頭痛；
正在服用抗真菌、結核或癲癇的藥物；
因某些原因長(cháng)期不能活動(dòng)或有凝血相關(guān)疾病。
激素避孕家族成員還包括：
皮下埋植避孕、避孕針劑等。
皮下埋植避孕，是一根長(cháng)約 40 毫米的小軟管，內含一定劑量孕激素，埋植到女性上臂內側皮下，可以緩慢地釋放孕激素，有效期一般長(cháng)達三年。
避孕針劑，通過(guò)每月一次或每三個(gè)月一次的注射給藥來(lái)進(jìn)行避孕。
以上方法，需要在醫生的操作下進(jìn)行。
（皮下埋植避孕軟管）
手術(shù)避孕家族
??宮內節育器（俗稱(chēng)：上環(huán)）
短評：高效避孕；需醫生置入
原理：
1、由銅制成的一種節育器，通過(guò)影響精子的活動(dòng)性來(lái)阻止卵子受精；
2、也有一種宮內節育器，是通過(guò)釋放激素來(lái)避孕。
如果你擔心自己的月經(jīng)周期被擾亂，那么可以考慮銅制的宮內節育器，它不會(huì )干擾你的荷爾蒙水平，也沒(méi)有激素類(lèi)避孕藥帶來(lái)的副作用。
操作方式：由醫生將宮內節育器，一只小小的金屬節育器，放入子宮腔內。
為什么推薦：
效果確切，避孕成功率高；
簡(jiǎn)便長(cháng)效，一次放置之后，根據不同環(huán)的型號，一般可以保證 5年以上有效期限；
可逆性好，取環(huán)后可以很快恢復生育能力；
價(jià)格較便宜。
可能的問(wèn)題：
月經(jīng)異常：比如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或持續少量陰道出血，這是很多女性，要求取環(huán)的主要原因。
腹痛：也有一部分人，可能對于節育器不適應，放置之后會(huì )出現下腹痛、腰酸或者性交痛。但隨著(zhù)節育環(huán)材料的發(fā)展，這種情況越來(lái)越少，而且通常在取環(huán)后即可緩解。
以下情況的女性不適合使用宮內節育器：
懷孕的女性；
近期剛發(fā)生過(guò)期流產(chǎn)；
宮腔結構扭曲變形；
存在原因不明的出血；
妊娠滋養細胞腫瘤、宮頸癌、子宮內膜癌患者；
急性盆腔炎或者 3 個(gè)月內盆腔炎發(fā)作；
性傳播疾病正在發(fā)病或者 3 個(gè)月內發(fā)??；
盆腔結核；
本人或性伴侶有多個(gè)性伴侶。
??結扎術(shù)
短評：高效避孕；但是不能保證生育能力得到 100% 的恢復。
原理：簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是切斷卵小姐和精先生的鵲橋相會(huì )，從而達到避孕效果。
操作方式：
輸精管解剖位置淺表，隔著(zhù)陰囊壁即可觸及，手術(shù)僅需局部麻醉，術(shù)后感染等并發(fā)癥概率也相對較低。
輸卵管位于盆腔，手術(shù)切口大，操作相對復雜，容易損傷腸道、輸尿管等周?chē)鞴俳M織。
綜合來(lái)說(shuō)，輸精管結扎無(wú)論在技術(shù)、安全性、還是經(jīng)濟性方面，都遠遠優(yōu)于輸卵管結扎。
為什么推薦：
高效的避孕方式；
不打算要寶寶的前提下，幾乎是一勞永逸的選擇；
男性結扎風(fēng)險更?。狠斅压芙Y扎術(shù)后，如果避孕失敗，因為遷移通路受損，精子、卵子結合后到不了子宮，就會(huì )隨便找個(gè)地方住下，導致宮外孕。
男性結扎反悔更容易：如果女同胞做了輸卵管結扎，之后想恢復生育能力，再次接通輸卵管，也比輸精管再通手術(shù)復雜。
據美國泌尿學(xué)協(xié)會(huì )(American Urological Association)統計，每年有數十萬(wàn)名美國男性做輸精管結扎手術(shù)。
美國疾病控制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的一項調查顯示，依靠輸精管結扎手術(shù)避孕的家庭，孩子的數量與家長(cháng)的計劃一致。
據美國泌尿學(xué)協(xié)會(huì )(American Urological Association)統計，與普通的女性輸卵管結扎這種的節育手術(shù)相比，輸精管結扎手術(shù)更加安全快捷，也更省錢(qián)。
可能的問(wèn)題：
盡管結扎可以復通， 但人們一般認為結扎是一種永久性的節育方式。
做了輸精管結扎后，如果哪天又想要個(gè)寶寶了，確實(shí)可以做輸精管再通輸術(shù)，讓輸精管恢復通暢。
雖然輸精管比輸卵管再通的成功率要高。不過(guò)，當醫生把輸精管斷開(kāi)的地方接好以后，因為自體免疫、局部愈合瘢痕狹窄等原因，不能保證生育能力得到 100% 的恢復的。
因此，做輸精管結扎之前，有必要考慮是否仍打算生育。
以下的方法，有人將它們歸類(lèi)為低效避孕方式，但我并不建議。
為什么呢？
對于成年人而言，禁欲無(wú)疑是一種更強大的避孕方式，為什么沒(méi)有人把它，作為一種常用的避孕方式呢。
因為，這不符合我們的意愿，或者無(wú)法承擔這樣的后果。所以，即使我們稱(chēng)之為，低效的避孕方式，仍舊有人會(huì )認為，這是一種可選項。
它們絕不是，值得選擇的避孕方式！
?緊急避孕藥：
緊急避孕藥是在性生活之后，一次性服用的，市面上常見(jiàn)品名有毓婷、安婷、米非司酮。
首先，緊急避孕藥的整體有效性只有75%— 80% 左右。
而且很多因素都會(huì )影響服藥的效果。
比如事后超過(guò) 72 小時(shí)才服藥，
比如服藥 2 小時(shí)內發(fā)生嘔吐、影響吸收，
比如服用其他藥物的影響，
再比如運氣差……
安全套、短效避孕藥、宮內節育器……
這么多常規有效的避孕方式，為啥非要冒著(zhù)意外懷孕的風(fēng)險，事后才想起用緊急避孕藥呢？
其次，身體是自己的，緊急避孕藥的副作用比較大。
雖然緊急避孕藥遠沒(méi)有造成流產(chǎn)、不孕的直接威力，但副作用比短效避孕藥明顯多了。 常見(jiàn)副作用有惡心、頭疼、月經(jīng)不規律等。一旦避孕失敗，與宮外孕呈正相關(guān)趨勢。
還有?安全期、?體外射精方法嘛，你的身體，你真的無(wú)法完全掌控！我不再贅述，但是想想，有那么多高效的避孕方式可選，就避孕而言，它們完全沒(méi)有優(yōu)勢。所以，不要再給它們戴上“避孕”的高帽了，好嗎？！
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