香港衛生署發(fā)現云南白藥5款中成藥沒(méi)有標注其含有烏頭類(lèi)生物堿的新聞事情曾鬧得沸沸揚揚,而后云南白藥按照國家食品藥品監督管理總局的規定修改了藥品說(shuō)明書(shū),增加配方含草烏成分等內容,并就該成分標注警示語(yǔ)。
香港衛生署發(fā)現,云南白藥等5款中成藥沒(méi)有標注其含有烏頭類(lèi)生物堿,這則新聞曾鬧得沸沸揚揚。而后,云南白藥按照國家食品藥品監督管理總局的規定修改了藥品說(shuō)明書(shū),增加配方含草烏成分等內容,并就該成分標注警示語(yǔ)。新版說(shuō)明書(shū)上稱(chēng)其成分為“國家保密配方”,“本品含草烏(制),其余成分略”。
草烏別名鴨頭、藥羊蒿、雞頭草、百步草、斷腸草,屬于烏頭屬植物,是一味很普通的中藥,有塊狀或粗厚的根。塊根又名草烏頭。人工種植的品種叫川烏,野生品種叫草烏。另一味藥材——附子即為烏頭的旁生塊根(子根)。
草烏頭中含有烏頭堿,有鎮痙、止痛、祛風(fēng)濕和解熱等作用,可作麻醉藥。但是,烏頭堿的毒性極為強烈,用之不當,極易引起中毒。中毒表現有舌、四肢或全身發(fā)麻,惡心、嘔吐,煩躁不安,甚或昏迷,皮膚蒼白,心慌氣短,心律紊亂,血壓下降,瞳孔散大等癥狀。如果中毒過(guò)重或搶救不及時(shí),會(huì )因為心臟麻痹而死亡,因此,臨床應用必須謹慎。
文章開(kāi)頭提到的“(制)”就是炮制的意思,如附子、川烏、草烏等烏頭類(lèi)藥材通過(guò)炮制,烏頭堿水解成烏頭次堿,并進(jìn)一步水解成苯甲酰烏頭原堿,可使毒性大大降低。草烏生用毒性極大,多為外用,比如敷、洗、泡等,經(jīng)炮制后的草烏方可應用在中藥成方制劑中,用量也不宜過(guò)多,現行中國藥典法定用量為3~6克。入藥后可用于麻醉止痛,治療風(fēng)寒濕痹、關(guān)節疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛。
草烏雖有藥用價(jià)值,但使用時(shí)由于中毒劑量和治療劑量難把握,很容易發(fā)生烏頭堿中毒。在家中自行煎煮中藥時(shí),一旦發(fā)生口、唇、舌發(fā)麻,臉部以及皮膚發(fā)癢或者有螞蟻爬行感,惡心、發(fā)慌等草烏頭中毒癥狀,應立即到醫院救治。在前往醫院救治的同時(shí),可大量服用甘草水或者綠豆湯來(lái)解毒。另一方面,云南白藥為純中藥制劑,是處方藥(散劑、膠囊劑),需在醫生指導下用藥,按醫囑及說(shuō)明書(shū)使用。
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