| 【藥品名稱(chēng)】 通 用 名:醋酸地塞米松片 英 文 名:Dexamethasone Acetate Tablets 漢語(yǔ)拼音:Cusuan Disaimisong Pian 本品主要成分及其化學(xué)名: 本品主要成分為醋酸地塞米松。 【性 狀】本品為白色片。 【藥理毒理】 腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥,其抗炎、抗過(guò)敏、抗休克作用比潑尼松更顯著(zhù),而對水鈉潴留 和促進(jìn)排鉀作用很輕,對垂體-腎上腺抑制作用較強。 1.抗炎作用:本產(chǎn)品可減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現。激素抑 制炎癥細胞,包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶體酶 的釋放以及炎癥化學(xué)中介物的合成和釋放??梢詼p輕和防止組織對炎癥的反應,從而 減輕炎癥的表現。 2.免疫抑制作用:包括防止或抑制細胞介導的免疫反應,延遲性的過(guò)敏反應,減少T淋 巴細胞、單核細胞、嗜酸性細胞的數目,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力, 并抑制白介素的合成與釋放,從而降低T淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕原發(fā)免疫 反應的擴展??山档兔庖邚秃衔锿ㄟ^(guò)基底膜,并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。 【藥代動(dòng)力學(xué)】本品極易自消化道吸收,其血漿T1/2為190分鐘,組織T1/2為3日。血漿 蛋白結合率較其他皮質(zhì)激素類(lèi)藥物為低。 【適 應 癥】主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結締組織病,嚴重的支氣管 哮喘,皮炎等過(guò)敏性疾病,潰瘍性結腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。此外,本藥還 用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷——地塞米松抑制試驗。 【用法用量】口服,成人開(kāi)始劑量為一次0.75~3.00mg(1~4片),一日2~4次。維持量 約一日0.75mg(1片),視病情而定。 【不良反應】本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類(lèi)柯興綜合征癥狀,對下丘腦 -垂體-腎上腺軸抑制作用較強。并發(fā)感染為主要的不良反應。 【禁 忌 癥】對本品及腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物有過(guò)敏史患者禁用。高血壓、血栓癥、胃 與十二指腸潰瘍、精神病、電解質(zhì)代謝異常、心肌梗塞、內臟手術(shù)、青光眼等患者一般 不宜使用。特殊情況下權衡利弊使用,但應注意病情惡化的可能。 【注意事項】 1. 結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用,必要應用時(shí),必須給予適當的抗感染治 療。 2. 長(cháng)期服藥后,停藥前應逐漸減量。 3. 糖尿病、骨質(zhì)疏松癥、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠期婦女使用可增加胎盤(pán)功能不全、新生兒體重減少或死 胎的發(fā)生率,動(dòng)物試驗有致畸作用,應權衡利弊使用。乳母接受大劑量給藥,則不應哺 乳,防止藥物經(jīng)乳汁排泄,造成嬰兒生長(cháng)抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。 【兒童用藥】小兒如使用腎上腺皮質(zhì)激素,須十分慎重,用激素可抑制患兒的生長(cháng)和發(fā) 育,如確有必要長(cháng)期使用時(shí),應使用短效或中效制劑,避免使用長(cháng)效地塞米松制劑。并 觀(guān)察顱內壓的變化。 【老年患者用藥】易產(chǎn)生高血壓,老年患者尤其是更年期后的女性使用易發(fā)生骨質(zhì)疏松。 【藥物相互作用】 1. 與巴比妥類(lèi)、苯妥因、利福平同服,本品代謝促進(jìn)作用減弱。 2. 與水楊酸類(lèi)藥合用,增加其毒性。 3. 可減弱抗凝血劑、口服降糖藥作用,應調整劑量。 4. 與利尿劑(保鉀利尿劑除外)合用可引起低血鉀癥,應注意用量。 【規 格】 0.75mg 【包裝】100片/瓶 【有效期】3年 【貯 藏】 遮光、密封保存。 【批準文號】國藥準字H50020446 |