刮痧是中醫療法之一,通過(guò)良性刺激,充分發(fā)揮營(yíng)衛之氣的功效,使經(jīng)絡(luò )穴位處充血,改善局部微循環(huán),起到祛除邪氣,疏通經(jīng)絡(luò ),舒筋理氣,祛風(fēng)散寒,清熱除濕,活血化淤,消腫止痛,以增加身體本身潛在的抗病能力與免疫機能,導致于達到扶正祛邪,防病治病的功效。
1、刮痧操作根據臨床應用分為直接刮和間接刮:
(1)直接刮:
首先,讓患者俯伏在椅子或桌子上,用熱毛巾先擦洗患者頸項部皮膚,再用75%酒精常規消毒,施術(shù)者用右手持刮痧器具并蘸上刮痧介質(zhì),先在患者領(lǐng)項正巾(人體后止中線(xiàn))凹陷處刮抹(如果患者瘦弱或脊椎骨生理性突起.可以刮其兩旁),刮出_-一道長(cháng)形紫黑色痧點(diǎn),再在肩胛下左右后背第7~9肋間隙處各刮一道,以刮出紫黑色瘀點(diǎn)為止如刮完上述兒處,患者自覺(jué)癥狀減輕,可于脊柱棘突兩旁上下各加刮1~2道。
(2)間接刮:
先在患者要刮的部位上放一層薄布類(lèi)物品,然后再用刮痧器具在布上進(jìn)行刮痧,其刮的部位與直接刮法相同。此種刮法除了具有刮痧功效外,對皮膚還具有保護作用。此法主要用于頸椎病患者年齡偏小者。
2.刮痧的操作
(1)根據患者所患疾病的性質(zhì)與病情,選擇合適的體位,盡量暴露治療部位,用毛巾擦洗干凈,電可再用75%酒精擦拭消毒。
(2)一般右手持拿刮痧工具,靈活地利用腕力、臂力,硬質(zhì)刮具的鈍緣與皮膚之間呈45°角為宜。用力要均勻、適中,由輕漸重,以患者能夠耐受為度,刮拭面盡量拉長(cháng)。刮痧時(shí)要沿一個(gè)方向刮動(dòng),切忌來(lái)回刮,以皮下出現微紫紅或紫黑色痧點(diǎn)、斑塊即可,刮完一處之后,再刮另~處。治療時(shí)一般都要蘸取刮痧油,一邊刮拭,一邊蘸油。初次刮痧,不強求出痧。
(3)頸椎病宜先刮拭頸項部,再刮肩背部,最后刮上肢和關(guān)節等部。
(4)刮拭方向一般是由上而下、由內而外,順序刮拭。
(5)刮完后,擦干水漬、油漬。讓患者休息一會(huì )兒,再適當飲用一些姜汁糖水或白開(kāi)水,即會(huì )感到異常輕松和舒暢。
(6)刮拭后2~3d內患處會(huì )有疼痛感,屬正常反應。
(7)刮痧時(shí)限與療程,應根據不同疾病的性質(zhì)及患者體質(zhì)狀況等因素靈活掌握。一般每個(gè)部位刮20次左右,以患者能耐受或出痧為度。每次刮治時(shí)間以20~25min為宜。初次治療時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),手法不宜太重。第二次應問(wèn)隔5d或刮處_尢痛感時(shí)再實(shí)施,直到刮處無(wú)斑塊。通常連續治療7~10次為一療程,間隔1周再進(jìn)行下一個(gè)療程。如果刮拭兩個(gè)療程仍無(wú)效者,應進(jìn)一步檢查,必要時(shí)改用其他療法。
四、刮痧的體位與部位
1.刮痧的體位 頸椎病刮痧通常的體位有俯臥位、側臥位、俯伏坐位,以俯伏坐位為多。
2.刮痧部位
(1)額部;多刮拭頸部?jì)蓚燃邦i肩部,第7頸惟上下左右四處,喉骨兩旁。
(2)頭部:“頭為諸陽(yáng)之臺”、“元神之府”,“五臟六腑之大主”,說(shuō)明資源豐頭人體的重要地位。常用穴位有太陽(yáng),百會(huì )、風(fēng)池等。
(3)背部:背部正中為“陽(yáng)經(jīng)之?!币欢矫}.兩側為膀胱經(jīng)及華佗夾脊穴.是五臟六腑經(jīng)氣所注之背俞穴所在。這一部位及兩側,肩胛岡上.下是臨床常用的刮痧部位。
(4)胸腹部:經(jīng)常刮拭胸腹部.可改善消化、吸收功能.增強體質(zhì)。
(5)四肢:多由上向下按經(jīng)絡(luò )分布及頸椎病病邪侵犯的部位刮拭。
總之,頸椎病的刮治部位主要是頸項局部、肩背部及有關(guān)穴位.如風(fēng)池,肩井、太杼、天宗、膈俞,腎俞、曲池,列缺.合谷等。
五、頸椎病刮痧治療注意事項
1.刮痧前
(1)刮痧治療場(chǎng)所要寬敞明亮,空氣流通,保暖。
(2)充分暴露被刮部位,并擦拭干凈,常規消毒后再施行泊療。
(3)刮痧用具一定要注意衛生,并應消毒,防止交叉感染。醫者的雙手要保持干凈。
(4)患者過(guò)饑、過(guò)飽及過(guò)度緊張時(shí)
勿刮拭
2.刮痧過(guò)程中
(1)在刮痧過(guò)程中,患者的體位一定要舒適,要盡可能地取到其刮痧的所有部位,刮痧時(shí)如一個(gè)體位完成不了所有的刮痧部位時(shí),可分體位刮治。
(2)手法輕重要適中、均勻,不能忽輕忽重,按順序刮拭。治療時(shí)應選用適宜的刮痧介質(zhì),一方面可避免損傷皮膚,另一方面起到協(xié)助治療的作用。如不慎刮破皮膚,應消毒或包扎。
(3)刮痧過(guò)程中,若遇有暈刮者(表現為面色蒼白、冷汗或吐肖不止,脈象沉細等),應停止刮痧,囑其平臥,休息片刻,并飲熱開(kāi)水或糖水,一般會(huì )很快好轉;若不奏效,可采用刮、掐百會(huì )、內關(guān)、涌泉等穴位以急救。
3.刮痧后
(1)刮痧后,患者需休息片刻,適量飲用溫開(kāi)水或姜湯,禁食生冷、油膩食物。
(2)刮拭治療后,若病情加重或無(wú)效,應進(jìn)一步檢查,明確診斷,并給以正確治療。
(3)根據病情積極配合其他治療方法.如針灸、推拿、藥物等,以增強療效。
六、刮痧療法的禁忌證
雖然刮痧療法在臨床上的應用較為廣泛,但也有其局限性,刮痧療法的禁忌證如下。
1、頸椎病并發(fā)危重病癥,如急性傳染病、重癥心臟病等,應立即住院觀(guān)察治療,刮痧僅作為輔助之法。
2、有出血傾向的疾病,如血小板減少性疾病、白血病等,忌用本法治療。
3、傳染性皮膚病,如癤腫、癰瘡、瘢痕、潰爛、性傳播性皮膚病及皮膚不明原崮的包塊等,不官直接在病灶部位刮拭。
4、年老體弱、空腹、妊娠婦女的腹部忌用本法。
5、對刮痧恐懼或過(guò)敏者,亦忌用本法。