一、原穴 十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節附近部位的重要腧穴。十二經(jīng)脈各有一原
穴,故又名十二原。臟腑原氣經(jīng)過(guò)和留止的部位。
陰經(jīng)五臟之原穴,即是五腧穴中的腧穴,就是以腧為原,陽(yáng)經(jīng)六腑則
不同,腧穴之外,另有原穴。
原氣源于腎間動(dòng)氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力,通過(guò)三焦運行于五
臟六腑,通達頭身四肢,是十二經(jīng)脈維持正常生理功能的根本。因此臟
腑發(fā)生疾病時(shí),就會(huì )反映到相應的原穴上來(lái),通過(guò)原穴的各種異常變
化,又可推知臟腑的盛衰。在臨床上,針刺原穴能使三焦原氣通達,調
節臟腑經(jīng)絡(luò )功能,從而發(fā)揮其維護正氣,抗御病邪的作用。另外在治療
上常用原穴配絡(luò )穴,稱(chēng)原絡(luò )配穴,治療表里經(jīng)之間的病證,《難經(jīng).六十
六難》說(shuō):“五臟六腑之有病者,取其原也”。
臟腑原氣輸注、經(jīng)過(guò)和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴,稱(chēng)為原穴又
稱(chēng)“十二原”。“原”含本原、原氣之意,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力,
為十二經(jīng)脈維持正常生理功能之根本。十二原穴多分布于腕踝關(guān)節附
近。陰經(jīng)之原穴與五腧穴中的俞穴同穴名,同部位,實(shí)為一穴,即所謂
“陰經(jīng)以俞為原”,“陰經(jīng)之俞并于原”。陽(yáng)經(jīng)之原穴位于五腧穴中的
俞穴之后,既另置一原。
原穴口訣:
胃原沖陽(yáng)脾太白,大腸合谷肺太淵;
小腸腕骨心神門(mén), 膀胱京骨腎太溪;
三焦陽(yáng)池包大陵, 膽經(jīng)丘墟肝太沖。 二、絡(luò )穴 俗話(huà)說(shuō):“久病入絡(luò )”。絡(luò )穴是治療慢性病的要穴首選,十二經(jīng)脈
的絡(luò )穴位于四肢部肘膝關(guān)節以下;任脈絡(luò )發(fā)于鳩尾,督脈絡(luò )發(fā)于長(cháng)強
,脾之大絡(luò )出于大包(脾有公孫和大包兩個(gè)絡(luò )穴),合稱(chēng)十五絡(luò )穴。
十五絡(luò )脈從經(jīng)脈分出處各有1個(gè)腧穴,稱(chēng)之為絡(luò )穴又稱(chēng)“十五絡(luò )
穴”。“絡(luò )”有聯(lián)絡(luò )、散布之意。十二經(jīng)脈各有一絡(luò )脈分出,故各有一
絡(luò )穴。十二經(jīng)脈的絡(luò )穴位于四肢肘膝關(guān)節以下;任脈絡(luò )穴鳩尾位于上腹
部;督脈絡(luò )穴長(cháng)強位于尾骶部;脾之大絡(luò )大包穴位于胸脅部。
絡(luò )穴的治療作用主要有以下幾方面。
1、絡(luò )穴各主治其絡(luò )脈虛實(shí)的病證。如:手少陰心經(jīng)別絡(luò ),實(shí)則胸中支
滿(mǎn),虛則不能言語(yǔ),皆可取其絡(luò )“通里穴”治療。
2、絡(luò )穴可溝通表里兩經(jīng) 。因此,不僅能治本經(jīng)病,也能治相表里的經(jīng)
脈的病證。如:手太陰肺經(jīng)的絡(luò )穴列缺,既能治肺經(jīng)的咳嗽、喘息,又
能治相表里的手陽(yáng)明大腸經(jīng)的齒痛、頭項疼痛等疾患。
3、凡有急性炎癥時(shí),刺絡(luò )穴出血,亦有良好的效果。
4、絡(luò )穴在臨床應用時(shí)既可單獨使用,也可與其相表里經(jīng)的原穴配合,
稱(chēng)為原絡(luò )配穴法。
十五絡(luò )脈是從本經(jīng)(脈)別出之處的穴位,其中十二經(jīng)脈的絡(luò )穴,有溝
通表里經(jīng)脈和治療表病及里、里病及表,或表里兩經(jīng)同病的見(jiàn)證;任脈
督脈及脾之大絡(luò )有通調軀干前、后、側部營(yíng)衛氣血和治療胸腹、背腰及
脅肋部病癥的作用。
絡(luò )穴口訣:
大腸偏歷肺列缺,小腸支正心通里;
三焦外關(guān)包內關(guān),膀胱飛揚腎大鐘;
胃經(jīng)豐隆脾公孫, 膽經(jīng)光明肝蠡溝;
任脈鳩尾督長(cháng)強, 最后再有一大絡(luò );
脾經(jīng)大包不可忘。 三、原絡(luò )配穴:
在臨床上原穴和絡(luò )穴多配合應用,稱(chēng)為“主客原絡(luò )配穴”。它是以
臟腑經(jīng)絡(luò )先病、后病為依據。運用時(shí)一般是先病臟腑為主,取其經(jīng)之原
穴;后病臟腑為客,取其經(jīng)之絡(luò )穴。
原絡(luò )配穴口訣:
太淵配穴于偏歷,合谷配穴點(diǎn)列缺;(肺與大腸相表里)
沖陽(yáng)配穴按公孫,太白配穴至豐??;(脾胃相表里)
神門(mén)配穴找支正,腕骨配穴尋通里;(心與小腸相表里)
京骨配穴行大鐘,太溪配穴定飛揚;(腎與膀胱相表里0
大陵配穴是外關(guān),陽(yáng)池配穴走內關(guān);(心包與三焦相配)
丘墟配穴到蠡溝,太沖配穴見(jiàn)光明。(肝膽相表里) 四、郄穴:
郄穴大多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病癥。
陰經(jīng)郄穴多治血證,如咯血時(shí),臨床多選用孔最(肺經(jīng)郄穴)。
陽(yáng)經(jīng)郄穴多治急性疼痛,如胃痛時(shí)多選用梁丘(胃經(jīng)郄穴)。
臨床應用時(shí),郄穴不僅用于治療而且可以診病。當某臟腑有病變時(shí),可
按壓郄穴進(jìn)行檢查,協(xié)助診斷。
郄穴共16個(gè),十二經(jīng)各有1個(gè)郄穴。陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈
也各有1個(gè)。 1、陰經(jīng)郄穴口訣:
太陰肺經(jīng)找孔最,太陰脾經(jīng)尋地機;
少陰心經(jīng)點(diǎn)陰郄,少陰腎經(jīng)為水泉;
厥陰心包是郄門(mén),厥陰肝經(jīng)按中都;
陰維之脈揉筑賓,陰蹺之脈在交信。
2、陽(yáng)經(jīng)郄穴口訣: 陽(yáng)明大腸尋溫溜,陽(yáng)明胃經(jīng)是梁丘;
太陽(yáng)小腸找養老,太陽(yáng)膀胱得金門(mén);
少陽(yáng)三焦點(diǎn)會(huì )宗,少陽(yáng)膽經(jīng)按外丘;
陽(yáng)維之脈在陽(yáng)交,陽(yáng)蹺之脈揉附陽(yáng)。 (注:1、會(huì )宗在支溝穴旁2、陽(yáng)交、附陽(yáng)均在小腿膽經(jīng)上) 五、募穴:
募穴均位于胸腹部有關(guān)經(jīng)脈上,其位置與其相關(guān)臟腑所處部位相近。
臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,稱(chēng)為“募穴”,又稱(chēng)為“腹募穴”。
“募”,有聚集、匯合之意。六臟六腑各有一募穴,共12個(gè)。
募穴口訣:
肝募期門(mén),心巨厥;
脾募章門(mén),肺中府;
腎募京門(mén),胃中脘;
大腸天樞,膽日月;
小腸關(guān)元,膀中極;
三焦石門(mén),包膻中。 六、俞穴:
俞穴均位于背腰部,故又稱(chēng)背俞穴。
背俞穴位于背腰部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的第一側線(xiàn)上,依臟腑位置而上下排
列,分別冠以臟腑之名,共十二穴,募穴的分布,有的在本經(jīng),有的在
其它經(jīng)絡(luò ),其名稱(chēng)順序如下:
肺經(jīng)的肺俞,心經(jīng)的心俞,心包的闕陰俞,脾經(jīng)的脾俞,腎經(jīng)的腎俞,
肝經(jīng)的肝俞,大腸經(jīng)的大腸俞,小腸經(jīng)的小腸俞,三焦經(jīng)的三焦俞,胃
經(jīng)的胃俞,膀胱經(jīng)的膀胱俞,膽經(jīng)的膽俞。
因為比較好記所以就不作口訣了,只對俞穴和募穴的關(guān)系作一些介紹: 俞募穴均為臟腑經(jīng)脈之氣所輸注、結聚的部位。皆可治療相應臟腑的疾
病,但二者的主治作用又各具特點(diǎn)。有書(shū)云:“陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò ),氣相交貫,
臟腑腹背,氣相通應”。經(jīng)氣可以由陽(yáng)行陰,由陰行陽(yáng),陰陽(yáng)互通,腹
背前后相應,從而達到陰陽(yáng)相對平衡和維持正常的生理功能。
“俞募穴”是“俞穴”和“募穴”的總稱(chēng)。當機體發(fā)生病變,還有“陽(yáng)
病治陰,陰病治陽(yáng)”之說(shuō)。陰證,含有“臟病、寒證,虛證”之義;陽(yáng)
證,則含有“腑證、熱證、實(shí)證”之上義。在臨床上,“背俞穴”偏于主治陰性病癥,“腹募穴”偏于主治陽(yáng)性病
癥。當臟腑器官發(fā)生病變時(shí),相應的俞、募穴上可以表現出某些異常的
變化,如皮膚變色,凹陷,突起,按壓有結節、條索狀,半球狀的異
物。在治療之上,“俞募穴”不僅對臟腑病癥有良好的治療作用,而且
對各臟腑絡(luò )屬的器官及皮肉筋骨病亦有一定的治療作用。如肝俞,為肝
臟之氣直接輸注之處,有疏肝養血之功,主治肝臟病變,因肝“開(kāi)竅于
目”,故取肝俞可以養肝明目,又因“肝在體為筋”,還可以治筋脈攣
急病。
1.俞募相配:又稱(chēng)腹背配穴。募穴在胸腹,與背俞相對,二者一前二
后,一陰一陽(yáng),相互協(xié)同,對治療臟腑病癥療效頗著(zhù),在臨床中應用得
十分廣泛,尤其是癥狀比較錯綜復雜的患者用配穴的療效最佳。
2.募合、俞原配合:即分別將本臟腑的募穴與本臟腑合穴相配,本臟
腑的背俞穴與本臟腑原穴相配,屬于遠近配穴法。由于募穴主治偏重陽(yáng)
性病癥(包括腑病、實(shí)證、熱證),背俞穴主治偏重于陰性病癥 (包括臟
證,虛證,寒證);合穴主治內腑,偏于通降;原穴主治內臟偏于扶正祛
邪,故募穴與合穴相配對于治療腑證,實(shí)證,熱證效果較好,而俞穴與
原穴相配則對臟證,虛證,寒證較為適宜。此外,臨床取用俞、募穴
時(shí),還可視不同病情,根據經(jīng)絡(luò )理論結合各種配穴方法,靈活加以運
用。 七、八脈交會(huì )穴:
八脈交會(huì )穴是指奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)脈氣相通的8個(gè)腧穴。故此八穴既
能治奇經(jīng)病,又能治正經(jīng)病。
八脈指的是:陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、任脈、督脈、沖脈、
帶脈。
A八脈交會(huì )穴分別為:
1、陰維脈:內關(guān)。2、陽(yáng)維脈:外 關(guān)。
3、陰蹺脈:照海。4、陽(yáng)蹺脈:申 脈。
5、任 脈:列缺。6、督 脈:后 溪。
7、沖 脈:公孫。8、帶 脈:足臨泣。
八脈交會(huì )穴在臨床應用上十分廣泛,臨床上應用時(shí)常將八穴分為四對,
上下配穴以治療疾?。?1、內關(guān)、公孫(治療胃、心胸病變?yōu)橹鳎?/strong>
2、后溪、申脈(治療目?jì)缺{、頸項及耳肩等處疾患)。
3、外關(guān)、足臨泣(治療目外眥、頰、頸、耳后、肩的病變)。
4、列缺、照海(主治肺系、咽喉、胸膈的疾?。?。
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