當你看到文章題目大概會(huì )猜測文章作者想必是持有相反的觀(guān)點(diǎn)。筆者只能告訴你，一半一半。這是什么意思呢？還記得一氧化二氫惡作劇么？ 一個(gè)14歲的學(xué)生以一氧化二氫為主題做了一個(gè)題為“我們到底有多蠢？”的論文，使一氧化二氫引起廣泛關(guān)注。2012年，一個(gè)網(wǎng)名為“水產(chǎn)保護志愿者” 的網(wǎng)友將此惡作劇引入中國社交網(wǎng)絡(luò )，并引發(fā)軒然大波，上當者數以千計。
當然這則實(shí)驗是試圖向人們說(shuō)明人們輕信單方面的分析，而被搞假科學(xué)及到處散布恐慌的奇談怪論者所嚇倒。讓我們不妨想想，連水都有可能是“萬(wàn)惡不赦”的，幽門(mén)螺桿菌君就一定該殺嗎？
先來(lái)看看幽門(mén)螺桿菌它的缺點(diǎn)吧，畢竟它是那么的讓人欲除之而后快。殺了它能促進(jìn)消化性潰瘍的潰瘍愈合，顯著(zhù)降低復發(fā)率，徹底治愈大部分的消化性潰瘍；抗幽門(mén)螺桿菌也是胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤MALT（一種少見(jiàn)惡性胃部腫瘤）低級別MALT的最主要的治療方案；能可以治療HP 陽(yáng)性的消化不良，并且預防潰瘍及胃癌；能阻斷延緩胃黏膜從糜爛到萎縮再到腸化等胃癌前病變的過(guò)程，讓炎癥不繼續發(fā)展成胃癌；對于胃癌前病變高級別的上皮內瘤變（異型增生），根除HP可以阻斷胃癌前向胃癌的進(jìn)程；能避免長(cháng)期服用PPI（質(zhì)子泵抑制劑-拉唑類(lèi)）帶來(lái)的不良反應；能預防有胃癌家族史的胃癌的發(fā)病率；可減少由于其他疾病不得不長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥帶來(lái)的不良反應； 可能會(huì )增加血紅蛋白的水平，并且治療一些胃外的疾??；能打消感染者的顧慮，減輕患者相關(guān)癥狀。
潰瘍，、胃炎——胃癌前病變——胃癌（2005年10月3日，澳大利亞消化科臨床醫生巴里?馬歇爾和病理學(xué)醫生羅賓?沃倫提出了幽門(mén)螺桿菌與胃炎和消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的病因學(xué)說(shuō)，并進(jìn)一步驗證了長(cháng)期的消化性潰瘍會(huì )導致癌癥，因此獲得了2005年度諾貝爾生理學(xué)和醫學(xué)獎），這是一條疾病發(fā)展之路，而殺滅HP就像是清除路障，可阻止疾病繼續前行。滅菌，阻斷潰瘍進(jìn)一步發(fā)展，進(jìn)而遏制炎癥蔓延趨勢，改善消化道內部環(huán)境，是預防甚至治療胃癌的重要途徑。這樣看來(lái)，滅菌勢在必行。
對于檢測結果呈陽(yáng)性的，大部分人會(huì )存在恐慌心理。其實(shí)需要提醒的是，陽(yáng)性率在中國人當中我國30歲左右的人群中，會(huì )占到30%-40%的人幽門(mén)螺桿菌檢測結果呈陽(yáng)性左右，50歲以上的則有50%-60%左右均為陽(yáng)性，是只要呈陽(yáng)性就一定要治療嗎？“NO”?。?！臨床中對于出現下面3中癥狀的人群才是首要考慮治療的。
1、 有明顯不適癥狀的，如上腹痛，腹脹等；
2、 有胃癌家族史的；
3、 做過(guò)胃鏡，胃鏡下顯示有胃炎、異形增生等情況的。
反之而對于無(wú)需治療的患者，如果過(guò)度應用抗生素，反倒會(huì )引起機體的耐藥性、頭暈、皮炎、藥物過(guò)敏等不良后果，個(gè)別嚴重的甚至會(huì )導致肝臟、腎臟的損害。過(guò)度應用抗生素致使腸道菌群失調引起抗生素相關(guān)性腹瀉也是很常見(jiàn)的。一些高齡，或有其他嚴重背景疾病的人，治療相關(guān)害處會(huì )大于益處。所以，對沒(méi)有臨床癥狀的人使用抗生素殺滅幽門(mén)螺桿菌不一定利大于弊。
近來(lái)也有醫生在闡述他們另一面，美國的Anil Rustgi 和Hashem B.EI-Serag 博士于2014年在《新英格蘭雜志》發(fā)表文章提到：幽門(mén)螺桿菌能減少胃酸產(chǎn)生，有幽門(mén)螺桿菌感染的病人食管腺癌風(fēng)險減少41%。
此外，當年讓我們談之色變的砒霜如今已用于白血病的治療中，我們又為何要對幽門(mén)螺桿菌君趕盡殺絕？
PS：對于近期內有備孕計劃，但幽門(mén)螺桿菌檢測呈陽(yáng)性的朋友們，如沒(méi)有明顯符合上述情況的，不在醫生考慮的首要治療范圍內，自己卻特別想治療的話(huà)，建議應在醫生的建議下選擇適當的時(shí)間治療。
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