前段時(shí)間，綜藝《乘風(fēng)破浪的姐姐》火遍全網(wǎng)，姐姐們不畏艱險、奮勇直前的精神會(huì )一直激勵著(zhù)我們，各位姐姐也受到大眾的喜愛(ài)。但靜姐在排練時(shí)累到曾多次服用速效救心丸這個(gè)細節，卻讓觀(guān)眾十分心疼，也讓靜姐的粉絲們?yōu)樗龘摹?/span>
很多人疑惑速效救心丸的正確使用方法和使用時(shí)機，今天就由藥師帶您學(xué)習一下吧~~
速效救心丸為《中華人民共和國藥典》收載的第一個(gè)純中藥滴丸制劑，由我國著(zhù)名藥學(xué)專(zhuān)家章臣桂教授研制開(kāi)發(fā)[1]。自1982年上市以來(lái)，近40年的臨床應用積累了寶貴臨床經(jīng)驗。速效救心丸由活血化瘀和開(kāi)竅醒腦的中藥川芎、冰片組成。川芎能增加冠脈血流，改善血管微循環(huán)，而冰片能促進(jìn)川芎的黏膜吸收，使川芎吸收加快，藥效發(fā)揮更充分，二者配伍使用使其功效相得益彰，具有行氣活血、祛瘀止痛的功效[2]，適用于氣滯血瘀型的冠心病、心絞痛及緩解胸悶、憋氣等，有預防、治療和急救三重作用[1]。
速效救心丸使用注意事項[3]
服藥方法：
速效救心丸需采用舌下含服法，若為了讓它更快地發(fā)揮作用，可嚼碎后再放到舌下含服，藥物的有效成分通過(guò)舌下黏膜吸收可迅速進(jìn)入血液循環(huán)，避免了口服要經(jīng)胃腸、肝臟代謝過(guò)程，減少藥物降解損失，使之高濃度地迅速到達心臟，既見(jiàn)效快，消除心絞痛的發(fā)作，又可防范缺血給心腦功能帶來(lái)嚴重損害?？谇桓稍飼r(shí)可含少許白開(kāi)水，但不宜送服，送服起效慢且藥效下降。
服藥姿勢：
服用速效救心丸坐著(zhù)服用比站著(zhù)或躺著(zhù)效果好。因為坐著(zhù)服用速效救心丸，可使回心血量減少，減輕心臟負擔，使心肌供氧相對滿(mǎn)足自身需要，從而緩解病情。而站著(zhù)含服時(shí)頭部位置較高，常因周身血管擴張而致血壓降低，引起暈厥。躺著(zhù)含服因心臟位置較低，致使回流心臟血液量突然增多，不僅加重心臟負荷，而且難以控制心絞痛癥狀。
注意藥品有效期：
速效救心丸是一種棕黃色滴丸，具有特殊香味。根據藥品說(shuō)明書(shū)，該藥有效期為36個(gè)月，服用時(shí)需注意藥物是否變軟、變黏、變色、破碎, 滴丸色質(zhì)變淺， 凝結成塊， 或者藥味不濃郁,舌下含服時(shí)沒(méi)有感覺(jué)到藥物的麻辣感、苦辣味, 或燒灼感、清涼透心感, 說(shuō)明藥物很可能失效了，應迅速更換新藥，以免延誤病情。速效救心丸在使用后應及時(shí)蓋好瓶蓋，置于陰涼干燥的地方。
警惕藥物不良反應：
速效救心丸有一定的降壓作用，低血壓的患者應慎服。低血壓患者服用后，可能出現眩暈等癥狀，加重低血壓病情。速效救心丸中含有川芎和冰片，如果脾虛胃弱的人經(jīng)常服用，可能會(huì )引起胃腸道不適癥狀，如肚子不舒服、腹瀉等。如果患者服藥后有胃部不適，建議飯后30分鐘服用。
速效救心丸治療冠心病的
臨床應用和推薦意見(jiàn)[1]
心絞痛發(fā)作時(shí)急救用藥：
推薦劑量為每次10～15粒，舌下含服。
冠心病心絞痛的預防與長(cháng)期治療：
推薦劑量為每次4～6粒，每日3次，舌下含服；4周為1個(gè)療程，至少服用1～2個(gè)療程，根據病情可延長(cháng)服用時(shí)間。
不可擅自服用
于日常預防保健
近些年，心梗猝死的新聞屢見(jiàn)不鮮，很多人對這種突發(fā)性疾病感覺(jué)擔憂(yōu)。平日熬夜、飲食不規律的現象在年輕人中普遍存在，他們身邊可能常常備著(zhù)速效救心丸，甚至作為保健預防藥長(cháng)期服用。這種做法其實(shí)是不可取的，這與“敷著(zhù)最貴面膜，熬著(zhù)最深的夜”如出一轍。
對于速效救心丸的使用，應根據病情而定，切不可盲目多吃、濫服、 防止耐受性，長(cháng)時(shí)間服用還可能產(chǎn)生依賴(lài)性。預防心梗的發(fā)生，還要從改善日常生活習慣做起，比如合理飲食，適當進(jìn)行體力勞動(dòng)和體育運動(dòng)，規律生活，保持愉悅的心情，及時(shí)緩解工作、生活壓力，戒煙限酒等；定期體檢，充分了解自身的身體狀況；針對高血壓病、糖尿病、高脂血癥等血管危險因素，進(jìn)行早期干預，如此才能做到真正的預防保健。
如果您在用于心絞痛時(shí), 用藥10 分鐘癥狀不緩解, 可再含服1次，若連服2次仍不緩解, 須立即送最近的醫院急救[3]。
參考文獻：
[1] 吳宗貴,王肖龍,張敏州,劉中勇,阮小芬,賀治青.速效救心丸治療冠心病中國專(zhuān)家共識[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2019，17(21):3265-3267.
[2] 急性心肌梗死中西醫結合診療指南[J].中國中西醫結合雜志,2018,38(03):272-284.
[3] 張生堂.服用速效救心丸用藥教育[J].世界最新醫學(xué)信息文摘,2018,18(70):128.
高明星，主管藥師
畢業(yè)于廣西醫科大學(xué)，從事醫院藥學(xué)工作10余年，擅長(cháng)抗感染，營(yíng)養支持等藥物治療，發(fā)表文章十余篇。
科室：北京朝陽(yáng)醫院藥事部
專(zhuān)業(yè)及學(xué)歷：藥理學(xué)，碩士
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