五運六氣，主要是由“五運”和“六氣”兩部分組成的。什么是五運呢？五運，即木、火、土、金、水五行的運動(dòng)。什么是六氣呢？六氣，即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種氣候的變化。
《黃帝內經(jīng)》根據十天干推算五運：
甲己化土，
庚乙化金，
丙辛化水，
壬丁化木，
戊癸化火。
甲、庚、丙、壬、戊為陽(yáng)干，主太過(guò)；乙、己、辛、丁、癸為陰干，主不足。如2021年是辛丑年，辛為陰干，主水不足。專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)叫中運，如2021年，中運水不足之年。
《黃帝內經(jīng)》根據十二地支推算出六氣：
子午少陰君火，
丑未太陰濕土，
寅申少陽(yáng)相火，
卯酉陽(yáng)明燥金，
辰戌太陽(yáng)寒水，
巳亥厥陰風(fēng)木。
《黃帝內經(jīng)》只給出五運六氣理論，沒(méi)有相應方劑，宋朝醫家給出了五運十二方，六氣六方。
臨床治療或養生治未病，考慮以下三種因素才能使治療與養生治未病能夠落到實(shí)處。
第一、脈癥因素
脈診、癥狀可以判斷當下的能量狀態(tài)，大概何種邪氣堵塞身體，這是脈癥部分；
第二、體質(zhì)因素
每個(gè)人出生年月決定了他的體質(zhì)，五運有太過(guò)和不及，如2020年出生的人，2020年是庚子年。庚主金，是陽(yáng)干主太過(guò)，那么這個(gè)人的體質(zhì)肝木容易受到傷害（金克木），遇到本命年或木不及之年，如天干丁年為木不及之年，肝膽就容易犯病，知道自己體質(zhì)弱點(diǎn)，遇到這些年份提前注意養肝木，就可以預防疾病的發(fā)生。
第三、生活當年的氣候因素。
每年的五運六氣不同，結合體質(zhì)因素、生活習慣綜合考慮，可以有效地指導養生來(lái)治療未病。
下面舉案例說(shuō)明。
【案例治療部分】
A女士, 66歲, 戊子年生。
2014年9月2日初診。
病人1月前曾因反復咳嗽不愈來(lái)診, 咳嗽以下半夜為甚, 痰白清稀, 血壓高, 夜尿多(3-4次/夜)。
治療先用烏梅丸后下半夜咳止, 又用小青龍后痰消咳愈, 但血壓未降, 夜尿仍多。
三診（10月2日）
治療2周后再次出現咳嗽, 痰黃質(zhì)稠, 咽部異味感,時(shí)有心頭痛, 汗出汲液, 納差, 睡眠淺。血壓未降，夜尿多。
舌淡紅, 苔薄黃, 脈細微數。
結合運氣病機予正陽(yáng)湯施治。
處方：
炒白薇6克, 玄參20克, 旋覆花(包) 10克, 桑白皮15克, 當歸10克, 川芎10克 ，炒白術(shù)15克, 炙甘草6克, 紫苑10克, 生姜片10克。
14劑。
三診后諸癥皆愈, 脈舌正常。食療善后調理。
分析與體會(huì )
病人三次咳嗽處方各異, 9月2日咳嗽以下半夜為甚, 根據陰病欲解時(shí)投以烏梅丸后, 下半夜咳止, 但白天仍有咳嗽, 痰白清稀, 服小青龍湯而愈。
10月2日又發(fā)咳嗽, 痰黃稠, 伴頭痛等兼癥, 從運氣思路分析2014年，甲午之歲, 君火司天, 火太過(guò)耗傷心血。加之病人戊子年出生, 火運太過(guò), 少陰司天, 燥金在泉, 符合正陽(yáng)湯運氣病機。
正陽(yáng)湯中沒(méi)有固尿、降壓之藥, 而病人服后血壓穩定, 夜尿明顯減少, 納谷、夜寐均好轉。本人出生年中運火太過(guò)，2014年少陰君火，火太過(guò)，火克金，肺金受傷，君火對應心，心主血脈，火多傷及血份，火曰炎上，所以導致出血證、血壓高。
正陽(yáng)湯有血分之氣藥當歸、川芎，二藥使血液引動(dòng)起來(lái)，血中之熱得以散發(fā)出來(lái)，用玄參、桑白皮、白芍之甘涼苦來(lái)稀釋火熱。用旋覆花、白芍來(lái)肅降肺金，肺降則陽(yáng)明得降，陽(yáng)氣能夠入陰則睡眠好，陽(yáng)明得降，多余熱邪可以通過(guò)大小便排除體外。
臨證中抓住病機, 有些兼癥可不洽而愈，用運氣病機指導臨床可執簡(jiǎn)馭繁。
此案例結合下圖（六經(jīng)病欲解時(shí)段）來(lái)理解會(huì )更加明晰。
一診時(shí)下半年咳嗽甚，病機是厥陰病欲解時(shí)段，用烏梅丸對治，下半夜咳嗽止。
二診，咳嗽痰白清晰，是外寒內飲，符合太陽(yáng)證病機，服用小青龍湯咳嗽止。
三診，夜尿多，血壓高，服用正陽(yáng)湯而痊愈。
中醫精髓在于調節氣機，
早上、春天使少陽(yáng)得升；
中午、夏天使太陽(yáng)能夠升上去；
下午、秋天能夠陽(yáng)明降下來(lái)，陽(yáng)明降下來(lái)使陽(yáng)氣入陰，陰足夠多，陰精能夠蘊含著(zhù)陽(yáng)氣，晚上睡眠才能夠深睡眠；
晚上、冬天能夠使陰精、元精元氣得到滋養，使升發(fā)有足夠的源頭活水。
【案例養生部分】
A女士戊子年出生，中運火太過(guò)之年。
六氣：司天子午少陰君火，在泉陽(yáng)明燥金。
2014年是甲午年，中運土太過(guò)之年。
六氣：司天少陰君火，在泉陽(yáng)明燥金。
養生治未病注意，
第一、養陰尤其注意養肺陰，以甘涼之品稀釋火，達到陰陽(yáng)平衡。
第二、稍加補益腎水，補益腎水從兩方面考慮，一是年齡，二是2014年土太過(guò)容易傷及腎水。
根據藥食同源，藥采用神農本草經(jīng)上品。
藕粉7份，大米7份，綠豆3份。
黑芝麻5份，首烏3份，菟絲子3份，狗脊3份。
茯神1份，遠志1份。
丹參3份，三七份1份。
藕粉、大米、綠豆以涼潤為主，對治體質(zhì)和當年火太過(guò)，達到陰陽(yáng)平衡。
黑芝麻、首烏、菟絲子、狗脊補益腎精。
茯神、遠志交通心腎。
丹參、三七活血化瘀，疏通血管經(jīng)脈，丹參、三七藥性平和。
上述食品中藥，焙熟，大成粉，早晚沖服。
食品采用有機食品，農作物幾十年化肥農藥種植，人體所需的基本元素流失百分之五十，加上大量農藥有害物質(zhì)攜帶于食品之中，導致現在惡性腫瘤癌癥頻發(fā)；現在國家提倡綠色農業(yè)，我們要有這種意識，現在解決了溫飽問(wèn)題，需要向吃好、會(huì )吃方向發(fā)展，提高生命質(zhì)量。
通過(guò)上述調理，2014年A女士身心狀態(tài)越來(lái)越好。
讀經(jīng)鍛煉，感悟中華文化之美?。?！
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