免费国产精品自产拍_ 腰痛活動(dòng)受限，這種方法您試過(guò)嗎？

腰痛是指下背、腰、骶部的疼痛或不適感，可伴或不伴有下肢放射痛，是骨科、針灸科、運動(dòng)醫學(xué)和康復醫學(xué)中常見(jiàn)的疾患。該病的主要特點(diǎn)為發(fā)病時(shí)間早、發(fā)病率高、容易復發(fā)。隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，腰痛發(fā)生率有增加的趨勢。它影響了患者的正常生活和工作，成為一個(gè)嚴重的社會(huì )和經(jīng)濟學(xué)問(wèn)題。腰痛不是一個(gè)獨立的病名，常見(jiàn)于腰三橫突綜合征、慢性腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎骨質(zhì)增生、棘突炎、急性腰扭傷等多種疾病中。

無(wú)論是長(cháng)期慢性勞損，還是急性腰部扭傷，均可引起一側或雙側腰痛，或伴有腰部活動(dòng)受限，如彎腰及俯仰轉側時(shí)可誘發(fā)疼痛加重。如果合并腰部脊神經(jīng)受壓，可出現下肢麻木疼痛，嚴重者久站及久行可出現跛行。

腰痛的岐黃針療法

治則：疏通筋絡(luò )。

治法：活血調經(jīng)，通絡(luò )止痛。

主穴：脾俞、氣海俞、次髎。

配穴：棘突上疼痛取阿是穴；臀區外2/3疼痛加臀痛點(diǎn)，內1/3疼痛加秩邊；骶部疼痛加次髎；大腿后部麻木或疼痛加承扶或殷門(mén)；小腿后部麻木加委中、飛揚；小腿后外側麻木取后陽(yáng)陵泉；小腿前外側麻木加陽(yáng)陵泉。

方義：

①脾俞乃脾臟精氣輸注于背部的穴位。脾為后天之本，氣血生化之源，脾之健運，化生精微，須借助腎陽(yáng)的溫煦，而腎中精氣亦有賴(lài)于水谷精微的培育和充養，它們在生理上相互資助、相互促進(jìn)，在病理上亦相互影響、互為因果，因此脾虛可導致腎虛及骨髓空虛乏力，可引起骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。針刺脾俞健脾補腎，強筋壯骨，可有效緩解腰痛的發(fā)生。

②氣海俞為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)要穴，為臟腑諸氣轉輸的重要部位，既可以疏調本經(jīng)經(jīng)氣，對全身臟腑之氣亦有重要調節作用。局部解剖該穴在腰背筋膜、最長(cháng)肌和髂肋肌之間，布有第2腰神經(jīng)后支外側支，深層為腰叢，內上方為第3腰椎橫突。主治腰脊、下肢、腎、膀胱、婦科等疾患。

③次髎乃八髎穴之一?！端貑?wèn)·骨空論》云：“腰痛不可以轉搖，急引陰卵，刺八髎與痛上?！薄夺樉拇蟪伞吩疲骸鞍梭s總治腰痛?！迸R床上次髎最為常用。如《針灸甲乙經(jīng)》言：“腰痛怏怏不可以俯仰，腰以下至足不仁，入脊，腰背寒，次髎主之?！比〈误s以補腎調經(jīng)、活血化瘀，對骨關(guān)節、軟組織、婦科系統疾病所引起的下腰痛均有明顯療效。

操作方法：根據局部軟組織厚度選用1.5～2寸岐黃針。①脾俞：患者俯臥位，局部常規消毒，術(shù)者刺手持針，飛針快速刺入皮下，略向下、向內斜刺0.5～0.8寸，得氣后輕搖針柄，稍退出針，沿人體縱軸上下以30°行合谷刺，得氣后出針，以無(wú)菌干棉球按壓針孔30秒；②氣海俞：患者俯臥位，局部常規消毒，術(shù)者刺手持針，飛針快速刺入皮下，針刺深度約0.8～1.2寸，患者覺(jué)酸脹感后輕搖針柄，稍退出針，沿人體縱軸上下以30°行合谷刺，得氣后出針，以無(wú)菌干棉球按壓針孔30秒；③次髎：患者俯臥位，局部常規消毒，術(shù)者刺手持針，飛針快速刺入皮下，直刺0.8～1.2寸，得氣后輕搖針柄，稍退出針，沿人體縱軸上下以30°行合谷刺，得氣后出針，以無(wú)菌干棉球按壓針孔30秒。

治療療程：每次根據患者實(shí)際情況選擇1～2穴，一般不超過(guò)3個(gè)穴位，每周2次，2周共計4次為1個(gè)療程。

注意事項：進(jìn)針操作過(guò)程中，應時(shí)刻注意針柄端有無(wú)出血，如有出血應當及時(shí)調整針刺方向，或者即刻出針并用消毒干棉球按壓針孔約3分鐘。特別提示：脾俞操作時(shí)直刺及合谷刺手法宜輕、快，押手定位要求精準，合谷刺需配合押手定位，注意掌握直刺及合谷刺的角度和方向，切忌針刺角度過(guò)大或針刺過(guò)深。

【病案分享】

易某，男，36歲，因“扭傷致左側腰部疼痛伴活動(dòng)受限1小時(shí)”于2018年5月4日首診?；颊?小時(shí)前因搬重物后致左側腰部疼痛，無(wú)法正常行走，僅能在家人攙扶下緩慢行走，彎腰活動(dòng)明顯受限。

刻下：痛苦面容，左側腰部疼痛劇烈，彎腰及行走活動(dòng)明顯受限，無(wú)雙下肢麻木及疼痛等不適，二便正常，查體見(jiàn)左側腰部肌肉緊張、壓痛明顯。舌紅苔薄白，脈弦。腰椎正側位X線(xiàn)片（DR）：①考慮第5腰椎椎弓峽部裂并第5腰椎向前Ⅰ度滑脫；②腰5-骶1椎間盤(pán)變性，建議進(jìn)一步檢查；③第1骶椎先天性隱裂。

中醫診斷：急性腰扭傷，氣滯血瘀證。

西醫診斷：急性腰扭傷。

治法：疏調經(jīng)脈，通絡(luò )止痛。

穴位：氣海俞（左側）。

選穴依據：該患者急性損傷，左側腰肌疼痛明顯，但主要集中在下腰部，且無(wú)下肢癥狀，故僅以氣海俞疏調局部經(jīng)氣即可。

操作方法：具體操作方法同上。

療程：氣海俞針畢，患者訴疼痛及活動(dòng)受限明顯緩解，彎腰活動(dòng)不受限，可以獨立正常行走。3日后復診，不適癥狀完全消失。共計治療1次。

調養防護：囑患者注意休息，2周內避免搬重物及劇烈活動(dòng)，門(mén)診隨診。1個(gè)月后隨訪(fǎng)，上次治療后疼痛緩解，未再復發(fā)。

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